重组组织型纤溶酶原激活剂联合尿激酶治疗急性脑梗死患者临床疗效观察

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取沈阳市第四人民医院自2016年1月至2017年6月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各50例。A组采用尿激酶治疗,B组采用rt-PA联合尿激酶治疗。比较两组患者的临床疗效及对患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、趋化素(Chemerin)表达的影响。结果 B组患者的治疗总有效率为90. 0%(40/50),显著高于A组的78. 0%(39/50),两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者血清中Lp-PLA2、Chemerin水平均显著降低,且B组患者Lp-PLA2、Chemerin水平均显著低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论采用rt-PA联合尿激酶治疗急性脑梗死患者,临床疗效佳,可降低患者Lp-PLA2、Chemerin水平。     

经颅多普勒超声对脑梗死患者预后的评估价值分析

目的:分析经颅多普勒超声对脑梗死患者预后的评估价值。方法:选择100例2015年1月~2016年12月在本院住院治疗的脑梗死患者作为本次研究的对象,通过颅多普勒超声检查患者的梗死病灶,分析患者在发病1周和随诊3个月进行经颅多普勒超声检查结果,并评估预后。结果:在发病1周对100例患者进行颅多普勒超声检查,有23例颅多普勒正常,15例频谱形态异常,4例血流速度下降,14例侧支开放,17例轻度狭窄,5例中度狭窄,15例重度狭窄,7例闭塞。随访3个月,23例颅多普勒正常者预后良好,15例频谱形态异常者预后良好,4例血流速度下降者2例预后良好、2例预后不佳,14例侧支开放者9例预后良好、5例预后不佳,17例轻度狭窄者预后良好,5例中度狭窄者预后良好,15例重度狭窄者预后不佳,7例闭塞者预后不佳。结论:脑梗死患者经颅多普勒检查,脑血流有显著改变,该检查中异常改变出现早、敏感性高,且该方法可重复性好,检查结果的异常程度与患者预后呈正相关,在临床的评估中具有重要作用。