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QT离散度的临床应用价值 总被引:2,自引:0,他引:2
杜振兰 《中华医学研究杂志》2007,7(4):346-347
心肌细胞的复极过程并非完全同步,因而产生了心肌细胞不应期的不均一性,反映在体表心电图上即QT离散度(QTdispersion;QTd),是指一份心电图标准十二导联中QT最大值(QTmax)与QT最小值(QTmin)之间的差值,是一个反映心室兴奋恢复的不同步性或心室复极的不均一性的概念。它反映心室复极的离散情况,从而探测发生室性心律紊乱的可能性。正常人生理性心室复极不一致所造成的QTd很小,而在病理状态下QTd就会明显增大。QTd作为一种无创性预测室性心律失常的指标,已被很多专业人士作了广泛深入的研究,现就有关测量方法及临床应用价值作一综述。 相似文献
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目的探讨造血干细胞移植( HSCT)相关毛细血管渗漏综合征( CLS)的发病机制及临床表现、诊断标准、治疗原则、预后情况,以提高临床医生对此病的认识。方法分析3例儿童异基因造血干细胞移植( allo-HSCT)相关CLS患者的诱因、发病情况、诊断、治疗、预后等情况。结果该研究中移植相关CLS发病率为6.38%,其发生多与预处理过程中大剂量化疗、全身放疗及某些药物的使用导致内皮细胞损伤有关。3例移植相关CLS均发生于移植预处理过程中,以体重增加、全身浮肿为初发表现,后出现严重水肿及低血压,甚至休克,均伴肝功能和胆红素异常、白蛋白快速下降。1例为顽固性低血压,1例血压升高,1例血压下降但纠正后很快维持平稳;2例存在肺水肿;2例存在脏器水肿(腹腔、心包);1例进展为肾功能不全;3例均存在血液浓缩表现。在监测中心静脉压( CVP)及体重变化、维持电解质平衡的基础上进行补液,以补充胶体液为主,维持各脏器血流灌注。经以上治疗后1例因顽固性低血压伴多脏器衰竭死亡,1例予适当减低预处理强度后好转,1例病情很快控制并较好耐受预处理,顺利完成造血干细胞移植全过程。结论 HSCT相关CLS发生的早期是可逆的,早诊断、早治疗是决定CLS疗效和预后的关键。 相似文献
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目的 探讨第三方脐血辅助输注在亲缘半相合造血干细胞移植中的作用.方法 回顾性分析2010年1月至2013年5月收治的确诊为恶性血液病,并已完成亲缘半相合造血干细胞移植的66例患者的临床资料,以是否回输第三方脐血细胞将患者分为两组:25例辅助性回输脐血者为试验组,41例未回输脐血者为对照组.对患者移植后造血恢复情况、移植物抗宿主病(GVHD)发生情况、其他并发症及预后等情况进行比较.结果 两组患者的年龄、性别、供者来源、疾病种类以及移植前疾病状况比较差异均无统计学意义(均P> 0.05).两组采用预处理方案比较有差异(P=0.00),但此差异无临床意义.试验组回输单个核细胞数(MNC)为(9.94±2.88)×10^8/kg、CD34+(5.46±3.54)×10^6/kg,对照组回输MNC (7.80±0.82)×10^8/kg、CD34+ (3.54±1.60)×10^6/kg,试验组回输的MNC数多于对照组(P=0.00),而两组回输的CD34+细胞比较差异无统计学意义(P=0.16).试验组较对照组WBC计数恢复快(P=0.023),试验组与对照组WBC植活时间分别为(13.7±2.9)、(16.6±2.9)d;试验组Ⅲ~Ⅳ度GVHD发生率低(P =0.036)、早期细菌感染率(P=0.001)、真菌感染率(P =0.009)及出血性膀胱炎发生率低(P=0.00)均低于对照组,而两组PLT恢复情况(P=0.43)、Ⅰ~Ⅱ度GVHD发生率(P=0.27)以及植入综合征发生率(P=0.24)、肝窦阻塞综合征发生率(P=0.57)、病毒血症(P=0.31)发生率均差异无统计学意义.结论 使用脐血作为第三方辅助输注后可促进供者细胞植入,减轻GVHD的发生,但长期预后有待观察. 相似文献
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浅谈心电图多媒体课件的制作 总被引:3,自引:0,他引:3
随着计算机技术的飞速发展,多媒体技术被越来越多地应用于教学课件的制作。本文就多媒体计算机的构成、多媒体技术在教育中的应用和发展作一介绍,并对该技术在心电图教学中的应用提出自己的构想。 相似文献
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山东鲁西地区部分献血员人细小病毒B19流行病学调查 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]为了解细小病毒B19在山东鲁西地区人群中的感染情况,以控制其传染。[方法]用实时荧光定量PCR方法检测人细小病毒B19感染,用卡方检验统计分析献血员感染率和孕妇感染率,检验其有无显著性差异。[结果]检测300名献血员,有19例人细小病毒B19感染阳性,阳性率为6.33%;献血员人细小病毒B19感染率和孕妇感染率比较差异不显著。[结论]山东鲁西地区献血员人细小病毒B19有一定感染率,所以有必要对献血员血液进行人细小病毒B19的筛查。献血员和孕妇人细小病毒B19感染率虽然无差异,但都有一定感染率,所以对孕妇人细小病毒B19感染亦应引起重视。 相似文献
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患者女性,65岁。因头晕、乏力1w来诊,查体:心率40次/分,律齐。普通心电图示:显著窦性心动过缓,偶发室性期前收缩。动态心电监测示:窦性心动过缓,频发室性期前收缩(多呈插入性,可见成对),短阵室性心动过速(可见插入性)。还见到了甚为罕见的插入性成对室性期前收缩及插入性室性心动过速(图1A、B)。 相似文献