新型冠状病毒肺炎疫情防控门诊管理应急策略

新型冠状病毒肺炎患者早期的甄别是控制患者在区域内蔓延,构筑院内防控第一线的重要手段。新型冠状病毒肺炎疫情严重,作为地市级定点收治医院的医疗质量管理部门,如何在高强度、高压力的医疗环境下严守院内防控的第一线,保证患者的有序收治、医务人员的医疗安全是医疗质量与安全管理部门亟待思考的重要问题。医院自疫情暴发以来,采取多重防控体系,不断摸索改进,取得了一定的经验,提高了患者的甄别能力,保障了医务人员及患者的安全。     

层次分析法综合评价江西省村卫生室的卫生服务能力

目的综合评价江西省村卫生室的卫生服务能力。方法运用系统聚类法建立评价指标体系,用层次分析法综合评价村卫生室的卫生服务能力,并对2010年和2007年村卫生室的卫生服务能力进行比较分析。结果最终的评价指标体系由5个一级指标、14个二级指标和25个三级指标构成。2010年江西省村卫生室卫生服务能力综合评分指数为2.5391,比2007年的2.0183上升0.5208,上升幅度为25.80%。与2007年比较,2010年各地级市综合评分指数均上升,鹰潭市上升最多(1.1903),南昌市上升最少(0.1584);上升幅度赣州市最大(62.90%),南昌市最小(5.02%)。第三级评价指标中,7项指标的综合得分指数下降,其他指标上升,其中指标X22(平均每个乡村医生防疫补助)上升最大(2.9616),上升幅度也最大(191.83%)。结论江西省村卫生室的卫生服务能力有了一定提高;层次分析法能比较全面客观地综合评价村卫生室的卫生服务能力。     

南昌市2009-2010年手足口病疫情状况分析

目的 分析南昌市2009 -2010年手足口病疫情流行特征和病原学特点,为制定手足口病防控措施提供科学依据.方法 对国家疾病监测信息报告系统中报告的2009 -2010年南昌市手足口病疫情资料进行描述性分析,并对部分病例进行病原学检测.结果 2009 -2010年南昌市共报告手足口病7803例,年均发病率为85.17/10万,2010年发病率(116.87/10万)比2009年(53.46/10万)上升118.61％;全市9个县(区)均有病例报告,地区间差异有统计学意义(x2=744.162,P＜0.01);全年各月均有发病,病例主要集中在4-6月份;发病率男性显著高于女性,散居儿童和幼托儿童是手足口病的主要发病人群,5岁及以下儿童发病数占总发病数的95.44％;103起聚集性疫情中,92.23％发生在幼托机构;共检测手足口病病例标本573份,病原阳性率为56.20％,EV71和Cox A16分别占43.48％和36.65％.结论 南昌市手足口病发病具有明显的季节、地区和人群特征,2010年发病率较2009年大幅上升,对婴幼儿健康危害大,应加强对手足口病的监测和诊疗,及时采取有效的治疗措施.     

沙库巴曲缬沙坦改善射血分数降低心力衰竭患者心功能及与脉搏波传导速度的关系

目的 观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭（heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF）患者心功能及脉搏波传导速度(pulse wave velocity, PWV)的影响,以及探讨两者间潜在关系。 方法 选取2017年1月至2019年10月于新疆军区总医院心内科住院诊治的慢性心力衰竭患者80例为观察对象,随机分为对照组及试药组,每组40例。对照组给予常规治疗,试药组将常规治疗方案中ACEI/ARB替换为沙库巴曲缬沙坦,比较两组治疗前后心功能、心室重构相关指标及PWV值变化。 结果 治疗前,两组患者基线资料差异无统计学意义。对照组及试药组治疗后左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）较治疗前显著降低（均P<0.05）,左室射血分数（LVEF）、6分钟步行距离（6MWD）较治疗前显著升高（均P<0.05）;治疗后试药组LVEF、6MWD显著高于对照组（P<0.05）。对照组及试药组治疗后舒张期室间隔厚度（IVST）、舒张期左室后壁厚度（LVPWT）、左室质量指数（LVMI）显著降低（均P<0.05）;治疗后试药组LVMI显著低于对照组（P<0.05）。对照组治疗后氨基末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP）、可溶性肿瘤因子2抑制剂（sST2）较治疗前显著降低（P<0.05）,一氧化氮（NO）水平显著升高（P<0.05）;治疗后试药组NT-proBNP、sST2较治疗前显著降低（均P<0.01）,NO水平显著升高（P<0.01）。治疗后,对照组PWV较治疗前显著降低（P<0.05）,试药组PWV较治疗前显著降低（P<0.01）,且显著低于对照组（P<0.05）。 结论 沙库巴曲缬沙坦更为有效抑制HFrEF患者心肌纤维化,逆转心室重构,改善心功能,从而提高心衰患者活动耐量;且沙库巴曲缬沙坦两药可协同改善动脉顺应性,减轻心脏后负荷,进一步延缓心衰发展进程。     

南昌大学医学生与非医学生生活质量比较研究

目的研究南昌大学医学专业与非医学专业学生的生活质量现况及区别,为有针对性地制定提高学生的生活质量的干预措施提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,对南昌大学2006级学生2 567人(其中医学生1 555人,非医学生1 012人)进行问卷调查(采用WHOQOL-100量表的中文版)。结果医学     

2008-2012年新疆生产建设兵团居民恶性肿瘤死亡分析

目的了解2008-2012年新疆生产建设兵团(兵团)居民恶性肿瘤死亡特征及寿命损失情况,为恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法利用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)和减寿率(PYLL率)等指标分析居民恶性肿瘤死亡情况。结果 2008-2012年,兵团居民恶性肿瘤年平均粗死亡率为114.90/10万,标化率为74.72/10万,占全死因的22.59%;男性死亡率显著高于女性;死亡率居前五位的恶性肿瘤分别为肺癌、肝癌、胃癌、结肠直肠癌和食管癌;0~14岁、15~64岁、65岁及以上人群的主要恶性肿瘤死因分别是白血病、肝癌、肺癌;潜在寿命年数前五位依次是肝癌、肺癌、白血病、胃癌和结肠直肠癌。结论肺癌、肝癌是威胁居民健康的主要恶性肿瘤,同时应重视女性乳腺癌和宫颈癌的防治,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取有效的干预措施,减少恶性肿瘤的发病与死亡。     

江西省卫生服务能力建设工程对村卫生室卫生人员素质的影响

目的 分析江西省卫生服务能力建设工程对村卫生室卫生人员素质的影响,为今后村卫生室卫生人员队伍建设提供依据.方法 对江西省所有村卫生室进行普查,并将2010年和2007年的调查数据进行比较分析.结果 2010年中西医结合的村卫生室占34.30％,比2007年增加了4.94％;中医为主的仅占1.55％,比2007年减少0.16％; 2010年卫生人员拥有中专学历的占80.92％,比2007年增加了3.77％;而拥有大专及以上学历的占7.52％,比2007年增加1.87％.2010年卫生人员中拥有执业(助理)医师资格的占6.51％,比2007年增加了1.35％.结论 江西省村卫生室卫生人员素质总体有了一定的提高,但一些方面有待于进一步改善.