层级整体护理模式在肾结石取石术后造瘘管患者中的应用效果观察

目的:分析在肾结石取石术后造瘘管患者的临床护理中,应用层级整体护理模式的护理效果.方法:将漯河市中心医院2019年6月一2020年6月收治的100例肾结石取石术后造瘘管患者作为研究对象,通过双盲选法将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组开展常规护理,观察组以层级整体护理模式展开护理,比较两组患者护理后的拔管时间、...     

临床药学查房结合带教路径在肾癌围术期护理管理中的应用

目的：探讨以临床药学查房和带教路径相结合的新型护理管理模式在肾癌围术期中的应用效果,以改善护理服务质量,提高患者护理满意度。方法：选取2018年10月—2020年10月漯河市中心医院收治的80例行肾细胞癌根治术患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规专科护理管理模式,观察组应用临床药学查房结合带教路径的护理管理模式。比较两组患者的临床用药和护理服务情况。结果：观察组患者临床用药合理情况高于对照组,药物不良反应情况低于对照组,差异有统计学意义(χ²=3.914、4.114,P<0.05);观察组患者护理舒适情况高于对照组,差错和护患纠纷情况低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.501、5.165、5.000,P<0.05);观察组患者护理质量评分、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=5.006,χ²=4.013,P<0.05)。结论：以临床药学查房和带教路径相结合的新型护理管理模式应用于肾癌围术期患者能够提高临床用药合理性,提高责任护士操作技能,改善护理...     

膀胱癌膀胱全切原位回肠新膀胱术患者自护能力与社会支持相关性分析

目的 探讨膀胱癌膀胱全切原位回肠新膀胱术患者自我护理能力与社会支持状况的相关性.方法 将99例行膀胱全切原位回肠新膀胱术的膀胱癌患者按照自我护理能力量表评分分为自护能力低下组与自护能力良好组,比较两组一般资料及社会支持量表评分,分析患者自护能力及社会支持状况的相关性.结果 入组患者自护能力低下48例,自护能力良好51例...     

美国专业护理机构以患者为导向的病例分组支付方式研究——从RUG到PDPM

人口老龄化和疾病谱变化带来的长期护理问题已成为世界关注的焦点,我国也在积极探索长期护理的筹资制度。美国于2019年开始了新一轮长期护理保险支付方式改革。本文梳理和回顾了其支付方式发展历程,并对老年医疗保险对专业护理机构最新的支付方式改革进行详细介绍。该支付方式在价值驱动下,以真实成本为基础,根据患者特征和需求将患者划分为不同病例组,并以此分组为依据进行支付,消除"按数量"的付费特征、提高支付的精确性。上述改革可以为我国长期护理保险支付方式进一步精细和科学化提出有益借鉴。     

荆门市长期护理保险制度构建及试点运行状况分析

目的：分析湖北省荆门市长期护理保险（以下简称长护险）试点制度构建及近年运行状况,以期为长护险制度优化提供建议。方法：使用回顾性研究,基于荆门市长护险基本运行情况的半结构式访谈和2017年7月-2019年6月8 712名长护险受益人赔付数据,整理政策内容和运行状况,运用描述性统计方法进行分析。结果：荆门市长护险采用制度全民覆盖,等级评定重度失能（<40分）为准入标准,差异化待遇支付和以全日居家护理为主的照护模式;受益人群中,73.2%选择全日居家护理服务,17.0%选择非全日居家护理服务,2017年7月-2019年5月人均护理费用支出为13 756.0元,其中人均保险统筹支出为11 086.0元（80.6%）,人均自付费用为2670.0元（19.4%）。结论：荆门市长护险试点工作运行平稳,建议该试点在细化资金筹集标准,建立多样化服务给付体系和分级护理体系规范化等方面持续探索,以实现长护险制度的可持续发展。