北京市东城区公共场所冷却塔使用状况及健康风险评估

目的了解北京市东城区公共场所冷却塔使用及卫生状况,评估各场所冷却塔军团菌病健康风险。方法2018年5—9月,采集东城区内三类共26家公共场所冷却塔冷却水,填写相关调查问卷,通过冷却塔军团菌病健康风险指数模型计算各场所健康风险。结果本次研究中各场所冷却水样本嗜肺军团菌检测均为阴性,合格率为100%。游离性余氯平均为0.15 mg/L。酒店类场所冷却塔规模、加药方式和频率与其他场所有明显差别。26家公共场所健康综合风险平均为61.49,其中军团菌增殖风险、含菌气溶胶传播风险、暴露人群易感风险分别为16.13、22.66和22.70。不同场所冷却塔军团菌病健康风险评估结果存在一定差异,医院类场所健康风险指数高于酒店和商场(F=3.78,P<0.05)。结论冷却塔军团菌病健康风险高低主要受公共场所周围易感人群影响,该地区相关卫生部门应加强对相关易感人群的保护,对各类场所相关政策法规进行制定、完善和实施。     

北京市东城区生活饮用水状况

目的对2017年北京市东城区生活饮用水进行水质和健康影响定量分析,为居民健康饮水提供指导。方法于2017年1-12月的每月月初分别在17个街道采样点采集1件市政末梢水样本,按照选定的指标对样本进行水质分析。利用美国环境保护局(USEPA)相关模型和参数计算东城区市政末梢水各项指标。结果各街道市政末梢水各项检测指标中NO3-N的浓度最高,CCl4的浓度最低。化学致癌物中以Cr^6+健康影响最高,As次之,Cd最低。非致癌物中健康影响由高到低依次为F^->Cu>Zn>NO3-N>Hg>Fe>Mn>NH3-N>CN^->CCl4。街道编号16的综合影响水平最高。结论东城区生活饮用水综合健康影响水平低于USEPA和国际癌症研究机构(IARC)的最大可接受风险,非致癌物健康危害风险处于相关组织机构推荐的可忽略风险水平之下。东城区生活饮用水主要以致癌化学物的健康影响为主,Cr^6+和As为重点关注对象。     

北京市某区游泳池水氰尿酸水平及其相关因素分析

目的通过对北京市某区游泳场所水质中氰尿酸含量进行测定和卫生学调查,了解辖区泳池场所中氰尿酸的水平及其相关因素,为制定相关卫生标准提供科学数据。方法于2018年(4—8)月,选取使用氯化异氰尿酸酯类消毒剂的游泳场所,采集泳池水,分析池水温度、浑浊度、尿素、pH值、游离性余氯和氰尿酸6项指标,采用偏相关检验方法分析游泳池水质中氰尿酸含量及其相关因素。结果氰尿酸中位数为23.0 mg/L,合格率为70.6%。游泳场所经营类型、结构设计、强制淋浴设备与否和消毒剂加药方式对氰尿酸合格率具有影响,其中学校泳池氰尿酸合格率最高,宾馆饭店其次,社会营利性泳池最低,露天泳池氰尿酸合格率最高,室内有窗泳池氰尿酸合格率高于室内无窗泳池氰尿酸合格率;有强制淋浴、机器自动加药的泳池氰尿酸合格率均高于无强制淋浴、人工加药泳池氰尿酸合格率,差异均具有统计学意义(P0.05)。泳池温度和尿素与氰尿酸含量呈正相关关系。结论某区游泳池中氰尿酸合格率不高,泳池温度和尿素与氰尿酸含量呈正相关关系,建议管理者合理选择消毒剂种类,应继续关注泳池中氰尿酸含量,及时更换泳池水,保障游泳者的身体健康。     

经行乳房胀痛的中医认识

经行乳房胀痛是指每值经前或经期乳房作胀，甚则胀满疼痛，或伴有乳头痒痛者^[1]月经过后胀痛大多消失，至下次月经前或月经期又重新发作。本病多见于青壮年妇女，为妇科常见病。严重者还可以引起月经失调或婚后迟迟不孕，严重影响青年妇女的身心健康。因此，重视经行乳房胀痛的治疗十分必要。现将中医对经行乳房胀痛的认识过程进行总结归纳，便于深刻地了解该病，以提高中医的临床疗效。     

月经先期的中医认识

月经先期又称“经行先期”、“月经超前”、“经早”,是指月经周期提前7d,小于14d,月经量基本正常或偏多,并连续2个周期以上异常。流行病学研究表明,月经周期紊乱,特别是先期而至,在临床上较为常见。如合并经量过多或经期延长,日久可致经血大下或淋漓不净,最终形成“崩中”或“漏下”,使病情加重,难以治愈。因此．重视月经先期的治疗十分必要。现将中医对月经先期的认识过程进行总结归纳,便于深刻地了解该病,以提高中医的临床疗效。