降钙素原与 C-反应蛋白测定在白血病患儿化疗后感染中的诊疗临床价值

目的：探讨血清降钙素原( PCT)联合C-反应蛋白( CRP)测定在治疗白血病患儿化疗后感染诊疗中的临床价值。方法选取白血病患儿176例,以化疗后发热患者103例为实验组进行血培养、PCT和CRP测定,并以化疗后无发热患儿73例为对照组进行同种试验,进行相关数据比较。结果103例化疗后发热患儿血培养阳性率5.8%(6/103),同时测定PCT和CRP结果均值分别为(28.4±6.7)ng/ml,(35.7±7.8) mg/L;73例化疗后无发热患儿血培养阳性率1.4%(1/73),其PCT及CRP结果分别为(4.7±1.4)ng/ml,(8.4±3.1)mg/L;两组血培养阳性率、PCT、CRP检测结果差异有显著性(P<0.05)。经过对症治疗7天后,实验组PCT、CRP结果为(1.2±0.2)ng/L、(5.4±1.6)mg/L;对照组 PCT、CRP结果为(0.9±1.1)ng/ml、(4.9±1.5)mg/L。结论白血病患儿化疗后易致细菌感染,PCT联合CRP测定结果可以作为治疗感染用药的指导依据。     

血清透明质酸和尿糖胺聚糖联合检测对活动期甲状腺相关眼病的评价

目的探讨血清透明质酸(HA)和尿糖胺聚糖(GAG)联合检测在甲状腺相关眼病(TAO)活动性评价中的意义。方法选取TAO患者共52例,甲状腺功能均控制在正常范围内,根据临床活动度评分(CAS)分为两组:活动期组CAS≥4分,共27例;静止期组CAS<4分,共25例。选取30例心、肺、肝、肾、甲状腺功能无异常,并且无TAO的正常人作为正常对照组。采用放射免疫法测定血清HA水平,采用二甲基美蓝法测定尿GAG水平。结果 TAO活动期患者血清HA和尿GAG水平明显高于静止期患者及正常对照组(均p<0.01),血清HA和尿GAG水平在TAO静止期患者与正常对照组间的差异无统计学意义;TAO患者的血清HA及尿GAG水平呈显著正相关(r=0.54,p<0.01)。结论血清HA及尿GAG可作为TAO活动性评价的指标,两者联合检测可提高TAO活动性评价的符合率。     

金黄色葡萄球菌耐药的临床分析及姜黄素对其抑制效果分析

目的分析金黄色葡萄球菌(SA)耐药情况和姜黄素及其新衍生物对其抑制的效果。方法采用法国梅里埃公司生产的全自动药敏鉴定仪鉴定,用滤纸保藏法保存菌株,姜黄素及其衍生物抑菌效果采用琼脂纸片扩散法进行测试。结果甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)呈多重耐药性,但未发现万古霉素耐药SA或万古霉素中介SA。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)除对青霉素、氨苄西林的耐药率为80%以上外,对其余抗菌药物均较敏感。姜黄素衍生物2号药物对SA菌株体外药敏有明显的抑菌环。结论临床治疗SA应根据药敏试验结果,合理使用抗药物。姜黄素衍生物的抑菌效果比姜黄素明显,其中2号衍生物效果最明显。     

早期急性心肌梗死患者血清白细胞介素-1受体拮抗蛋白变化的临床价值

目的探讨血清白细胞介素-1受体拮抗蛋白（IL-1Ra）在早期诊断急性心肌梗死（AMI）患者中的临床价值。方法比较IL-1Ra、肌红蛋白（MYO）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）四种物质定量检测对诊断发病6h内的AMI的敏感性、特异性和准确性。结果 AMI组IL-1Ra水平高于非急性心肌梗死组和正常对照组（P均〈0.01）;AMI组和非急性心肌梗死组患者血清IL-1Ra含量进行Logistic回归分析得知,IL-1Ra诊断AMI的最佳临界值为210pg/ml。IL-1Ra诊断发病3h和6h内的AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB（P〈0.05）,特异性差异则无统计学意义（P〉0.05）,诊断准确性高于MYO、cTnI和CK-MB。结论 IL-1Ra在AMI患者中早期升高对发病〈3h的AMI患者有诊断意义,提示检测IL-1Ra可作为早期诊断AMI的一个重要的辅助指标。     

时间分辨荧光免疫分析在抗-HBs检测中的应用

目的探讨时间分辨荧光免疫分析（TrFIA）检测乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）的优点及临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和TrFIA分别。检测262份血清标本抗-HBs,用Excel 2003进行数据统计和分析,用Kappa一致性检验和“检验评估两种方法检测结果的一致性。结果ELISA检测抗-HBs阳性率53．8％（141／262）,TrFIA检测抗-HBs阳性率56．9％（149／262）,两者符合率为90．8％,经Kappa一致性检验K值为0．815,一致性强度较高;经“检验P〈0．05,两种测定方法结果无统计学差异;TrFIA定量分析结果0～10 U／L为43．13％,10～100 U／L为27．86％,大于100U／L为29．01％。结论TrFIA是抗一HBs定量测定的一种较好方法,特别是对检测低滴度区间的抗-HBs。可以区别ELISA检测抗-HBs阳性人群中对乙型肝炎病毒的弱免疫力和有效免疫力。     

肺癌患者手术治疗前后sE-CAd和血浆可溶性P-选择素联检的临床意义

目的:探讨了肺癌患者手术治疗前后,血清可溶性上皮钙粘蛋白(sE-CAd)和可溶性P-选择素的变化。方法:应用酶联法测定了34例肺癌患者血sE-CAd和P-选择素含量,并与35名正常健康人作比较。结果:肺癌患者在手术前sE-CAd、P-选择素水平非常显著地高于正常人水平(P<0.01),手术治疗后6个月复发者sE-CAd、P-选择素水平持续异常,未复发者sE-CAd、P-选择素水平恢复正常。结论:血sE-CAd、P-选择素含量的变化与肺癌患者的病情和预后密切相关,有一定的临床实用价值。     

系统性红斑狼疮患者血清免疫检查指标及临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮患者的血清免疫检查指标和意义。方法选择广东省佛山市高明区人民医院2010年10月～2012年10月收治的30例系统性红斑狼疮患者，设为观察组，给予甲基泼尼松龙治疗7d，并选择本院同期健康体检人群30例，作为对照组。观察2组患者血清中IgG、C3、TNF-α和IL-6水平。结果观察组的血清ANA呈阳性的有25例，阳性检出率为71％，抗-dsDNA呈阳性的有15例，阳性检出率为50％。治疗前，系统性红斑狼疮患者血清中IgG、03、TNF-α和IL-6水平与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，观察组患者血清免疫指标均显著下降，较治疗前差异显著（p〈0．05），与对照组相比差异无统计学意义。结论临床上对系统性红斑狼疮患者的各项血清免疫检查指标进行积极的检测对系统性红斑狼疮疾病的治疗和转归有着重要的意义。     

同型半胱氨酸和胱硫醚-β合成酶基因多态性与脑梗死的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和胱硫醚-β合成酶(CBS 844ins 68)基因多态性与脑梗死的关系。方法运用多聚酶链反应技术和荧光偏振法(FPIA)检测75例脑梗死及143例正常人CBS 844ins 68基因多态性和血浆总Hcy水平。结果①脑梗死组CBS844ins 68 D/D、D/I、I/I基因型频率(%)分别为80.00、17.33、2.67,对照组分别为78.32、18.88、2.8,CBS844ins 68各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的无显著性差异(p>005)。②脑梗死组与对照组血浆Hcy分别为(13.6±5.4)μmol/L和(10.9±2.4)μmol/L,两者有显著性差异(p<0.05)。脑梗死患者血浆总Hcy水平显著高于正常组。结论胱硫醚-β合成酶多态性与脑梗死无明显相关,高同型半胱氨酸血症与脑梗死发生有一定关系。     

早期急性心肌梗死患者血清白细胞介素-1受体拮抗蛋白变化的临床价值

目的 探讨血清白细胞介素-1受体拮抗蛋白(IL-1Ra)在早期诊断急性心肌梗死(AMI)患者中的临床价值.方法 比较IL-1Ra、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)四种物质定量检测对诊断发病6h内的AMI的敏感性、特异性和准确性.结果 AMI组IL-1 Ra水平高于非急性心肌梗死组和正常对照组(P均<0.01);AMI组和非急性心肌梗死组患者血清IL-1Ra含量进行Logistic回归分析得知,IL-1Ra诊断AMI的最佳临界值为210 pg/ml.IL-1Ra诊断发病3h和6h内的AMI的敏感性显著高于cTn1和CK-MB(P<0.05),特异性差异则无统计学意义(P>0.05),诊断准确性高于MYO、cTnI和CK-MB.结论 IL-1Ra在AMI患者中早期升高对发病<3 h的AMI患者有诊断意义,提示检测IL-1Ra可作为早期诊断AMI的一个重要的辅助指标.