胸部损伤413例病例分析

胸部损伤是一种较常见的外伤。我院1959年1月～1984年6月共收治胸部损伤413例,占同期收治外伤总数的3.7％(413/     

胸膜腔结核球误诊一例

胸膜腔结核球较少见,容易误诊。我院1981年收治胸膜腔结核球误诊为胸膜间皮瘤一例,现报告如下: 患者陈××,男,20岁,住院号81—3861。因颜面潮热、自汗、胸闷3月,左下肺野发现块影6天,于1981年12月19日入院。三月前患者受凉发热起病、咳嗽、全身酸痛。以后自觉颜面经常发热、手足多汗、乏力,多在劳累及情绪激动时加重。近一月来觉胸闷不适,左下胸部隐痛。入院前6天行X线体查时发现左下肺野有一致密块影。     

脂肪栓塞综合征一例报告

脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Synd-rome;FES)是骨折或创伤后相当常见而严重的并发症,死亡率较高。我科收治一例,报告如下。患者罗××,男,35岁,工人,住院号74—14057。因工作不慎被一万伏高压电击伤胸前壁、双上肢及右下肢体2小时入院。体查:除血压偏低、脉搏细弱、一般情况差     

脂肪栓塞综合征(FES)一例

患者男,35岁。高压电击伤前胸及肢体2小时入院,行右上肢切开减压。一周后因右前臂远侧端坏死施行截肢术。术后9小时出现意识朦胧,烦躁、呼吸急促。18小时发生谵语、昏迷、尿失禁。Bp10.64/6.65kPa(80/50mmHg),P140次/分,R40次/分,T39℃。双肺底闻及细湿罗音,胸前壁有针尖大出血点,Hb、RBC、BPC 进行性下降。至27小时后于外周血及尿中发现脂滴,方才考虑截肢术后并发FES。立即纠正休克、酸中毒,持续吸氧,输注低分子右旋糖酐、地塞米松、能量合剂及大量抗生素。第4日神志清醒,一周后病情稳定。后烧伤创面扩大,第22天因败血症死亡。     

闭式穿针固定治疗第5掌骨颈骨折18例报告

第５掌骨颈骨折是骨伤科临床上常见的不稳定性损伤,早期处理不当可影响患肢功能。自１９８８～１９９５年,我们应用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗此类损伤１８例,经１～３年的随访观察,效果满意。现总结报告如下。１临床资料本组１８例,男１１例,女７例;年龄最...     

结核性心包炎的外科治疗

为提高结核性心包炎的诊断,及对如何预防心包缩窄进行合理治疗中的某些问题,现结合我科近来收治的4例结核性心包炎的诊治情况,讨论如下: 典型病历男,31岁。心前区胀痛3~ 月,伴低热、咳嗽、盗汗、食欲减退。当地医院心包穿刺抽出淡黄混浊脓液,诊断为“心包炎”,给予青霉素静注,近15天症状加重。检查:BP14.7/11.2Kpa,P110次/分,R22次/分,T37.5℃。慢性病容。超声波,心电图、X线检查均诊断心包积液。白细胞8×10~9/L。中性68％、淋巴30％,单核2％,