利用医院集中监测药物不良反应管理系统适时监测药物性肝损害

目的 :研究利用医院集中监测药物不良反应管理系统监测药物性肝损害的方法。方法 :应用自制程序 ,从医院住院患者数据库中提取2001年12月～2002年2月丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶和总胆红素异常的住院患者资料 ,并进行回顾性与适时性分析。结果 :可能涉及药物不良反应的有50例 ,相关药物有11类、30种 ;属不合理用药的有11例 ,相关药物有10种。结论 :通过这种方法可及时获得药物性肝损害发生的信息 ,同时这也为医院集中开展药物不良反应监测提供了一种新的思路。     

医院抗菌药物应用的管理与控制

为防止抗菌药物的滥用,本院建立健全了合理应用抗菌药物的管理组织和管理制度;加强了对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训;制定了抗菌药物的使用原则;严把购药关,有计划地更新换代药物品种;对全院抗菌药物的使用认真督察,把督查结果以多种形式向全院各科室反馈,并对滥用抗菌药物的科室和个人进行经济处罚,使抗菌药物的滥用得到有效控制。本文对本院采取的管理与控制措施进行介绍。     

浅析护士心理疲劳与对策

随着护理事业多元化的发展,要求护士必须具有与之相适应的心理素质和道德水平。如果适应力不强,则易产生心理疲劳。本文分析护士心理疲劳的原因以及对策,报告如下。1心理疲劳产生的原因1.1护理人员职业奉献观发生了变化随着社会的变革,市场的竞争,生活节奏的加快,这些给护士心理状态造成了种种影响。以前护士信奉以毕生精力全心全意为病人服务的宗旨,但如今由于种种因素的影响,护士除奉献外还追求个人利益的满足,当工作中奉献大于回报,需要得不到满足时,心理便会失衡。通过对护理人员心理状态进行调查,发现造成心理平衡失调的原因如下:(1)地…     

医院感染的预防与控制

医院感染直接影响医院的医疗质量、医疗安全、经济效益和社会效益。由于医院感染因素存在于医院任何部门、任何环节和医务人员的一切工作中，因而加强医院感染的预防与控制是至关重要的。我院是一所集医疗、教学、科研、保健为一体的现代综合性企业医院，我们注重细节，规范管理，将医院感染的预防与控制纳入医院全面质量管理体系，使我院的医院感染率及医院感染漏报率逐年下降。现将我们的体会总结汇报如下：     

医院获得性肺炎危险因素及病原菌分析

目的调查我院院内获得性肺炎感染危险因素和致病菌的分布特点。方法对临床确认并做痰菌培养的393例院内获得性肺炎患者临床资料及细菌培养结果进行回顾性分析。结果393例院内获得性肺炎患者中年龄>60岁者占60.1%;患各种严重基础疾病者占100%;住院时间>30d者占46.6%;30.8%的患者接受了气管插管、22.6%的患者接受了胃管等侵入性操作。分离出的致病菌革兰阴性杆菌感染占80.4%,其中肺炎克雷伯菌为24.3%,大肠埃希氏菌为21.5%,铜绿假单胞菌18.7%。其他各类革兰阴性杆菌为肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌等共计为15.9%。其中产ESBLs肺炎克雷伯菌为32.7%,产ESBLs大肠埃希氏菌为28.3%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主。结论院内获得性肺炎的危险因素有严重基础疾病、高龄、住院时间长、侵入性操作和抗菌药物使用不合理;病原菌以革兰阴性杆菌为主,肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌中产ESBLs菌所占比例较高。     

HPLC测定杠板归中槲皮素的含量

目的:建立用高效液相色谱法测定杠板归中槲皮素含量的方法.方法:对样品的提取条件和色谱条件进行研究.采用C_(18)柱,流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50:50),检测波长为360 nm.结果:槲皮素在0.060 48～1.633 0 μg线性关系良好,平均回收率102.2%,RSD 2.9%.结论:本法简便,准确,可作为该药材的定量分析方法.     

住院患者下呼吸道感染病原菌临床调查与分析

目的调查某院住院患者下呼吸道感染病原菌变化情况，为临床治疗提供依据。方法回顾性分析1998年1月-2003年12月住院患者下呼吸道感染痰培养结果。结果共调查患者10970例，痰标本送检率为58．52％，痰培养阳性率为36．54％，共检出病原菌2346株。各年份病原菌检出均以革兰阴性菌为主。平均占64．75％，其中肺炎克雷伯菌居第1位，但检出率逐年下降，构成比差异有显著性（x^2=26．53，P〈0．05）；铜绿假单胞菌占第2位，各年份构成比差异无显著性（x^2=6.608，P〉0.05）；大肠埃希菌居第3位，各年份构成比差异有显著性（x^2=38．48，P〈0．05）。革兰阳性菌占21．87％，以金黄色葡萄球菌为主，其各年份构成比差异有显著性（x^2=21．08，P〈0．05）。真菌占10．95％。结论下呼吸道感染病原菌菌谱是不断变化的，呼吸道感染性病原菌诊断是临床选用有效抗菌药物的重要依据，临床医师应高度重视。     

阿莫西林舒巴坦钠联合双黄连注射液治疗老年矽肺合并肺炎50例体会

随着我国矽肺诊断率的提高,呼吸系统感染成为老年矽肺患者重要病因之一。笔者采用阿莫西林舒巴坦钠联合双黄连注射液静脉滴注治疗老年矽肺合并肺炎患者50例,取得较好疗效。现报道如下。1资料与方法     

呼吸操结合氧疗在矽肺患者中的应用观察

矽肺是由于长期吸人一定浓度的含有游离二氧化硅的粉尘所引起的肺部弥散纤维化病变,是尘肺病中危害最多最大的一种。现将我院36例矽肺患者进行1年氧疗结合呼吸操训练的对比观察报告如下。     

2 409例医院感染调查分析

目的预防和控制医院感染的发生,提高医院感染管理内涵质量。方法对我院近4年49 363例住院患者进行回顾性调查分析。结果感染2 409例,感染率为4.88%,感染部位以下呼吸道占首位,为34.16%,感染科室内科发病率最高,为8.29%,病原体共检出505株,其中G-杆菌占45.15%,G 球菌占25.15%,真菌占29.70%。结论医院感染发生与患者年龄、宿主因素、侵入性操作、抗菌药物应用不合理、环境质量等因素有关。