尿CEA检测对膀胱癌诊断的临床意义

膀胱癌发病率占泌尿生殖系统肿瘤的第一位,膀胱癌的诊断,临床分期对于治疗方法的选择和预后具有重要意义。但目前对膀胱癌的诊断尚无确切的实验室诊断指标,多靠膀胱镜、病理和B超等手段,不易推广普及和早期发现。本文作者采用放射免疫分析方法对尿液中的CEA含量进行了检测,为膀胱癌的诊断提供了一种简便可靠的实验室指标。     

风湿性心脏瓣膜病术前房颤患者心功能变化

已有研究发现,风湿性心脏瓣膜病需瓣膜置换手术的患者房颤发生率为80%[1],并都有一定程度的心功能损害。随着对心房颤动发生机制的深入研究[2],人们发现房颤是一种起源左心房的自我延续性心律失常,房颤可以诱发房颤,其机制是房颤引起了心房重构包括心房扩大、心肌细胞肥大、心肌纤维排列方向紊乱等形态和结构的改变(心房解剖重构)以及房颤引起心房肌有效不应期进行性缩短和传导速度减慢等心房电生理学特性改变(心房电重构),并引起心功能变化。本文通过研究风湿性心脏瓣膜病患者心功能指标变化,探讨了风湿性心脏瓣膜病伴房颤患者与非房颤患者…     

单药希罗达治疗老年晚期胃癌28例临床观察

目的 观察单药希罗达治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法 28例老年晚期胃癌患者接受单药希罗达方案化疗.应用希罗达2500mg/(m2·d),口服14天,21天为1个周期,至少2个周期后评价疗效.结果 全组无CR,PR10例(35.71%),SD12例(42.85%),PD6例(21.44%),总有效率为35.71%.中位肿瘤进展时间3.4个月.主要的毒性反应为手足综合征(28.57%)、腹泻(32.14%).恶心呕吐(39.28%).结论 单药希罗达治疗老年晚期胃癌疗效确切、毒副反应轻、使用方便.     

中风病中医辨证与颅脑CT相关性的研究概况

中风病即西医之急性脑血管疾病，包括缺血性中风和出血性中风2种。中风病是一种中、老年人的常见病、多发病，严重危害和影响老年人的生活和身体健康。近年来，随着CT技术的广泛运用，中风病的诊断率明显提高。为使中风病的中医辨证更客观、更规范，从而提高中医辨证论治本病的疗效，许多中西医学者就中风病颅脑CT表现与中医辨证分型之间的关系进行了一系列研究。现对这方面的相关研究做一回顾。     

老年原发性肺癌患者血浆中血管内皮生长因子测定的临床意义

免疫组化研究表明 ,肺癌组织中存在血管内皮细胞生长因子 (VEGF)的过度表达 ,VEGF能促进血管的生长及增加血管的通透性 ,在癌细胞培养液中可检测到VEGF的存在〔1〕。我们于 1999年 2月至 2 0 0 2年 6月测定老年人各期原发性肺癌患者血浆中VEGF水平及其治疗前后的变化 ,并与老年健康人及肺良性疾病患者进行比较 ,旨在探讨其在老年人原发性肺癌诊断、监测预后中的意义。　　一、对象和方法　　 1.对象 :老年健康组 :18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄6 0～ 80岁 ,平均 (6 7 4± 6 5 )岁 ,均为本院健康体检者。肺良性疾病组 :32例 ,男 19例 …     

诱导痰炎性标志物对老年人晚发哮喘严重程度判断和鉴别诊断的价值

目的探讨老年人晚发哮喘(LOA)患者诱导痰中嗜酸细胞和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平与其严重程度的关系及与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的鉴别诊断价值。方法随机选择54名LOA患者,检测肺功能并分别采用瑞氏染色及荧光免疫法检测高渗盐水诱导痰中嗜酸细胞数量和ECP水平。选择25例老年COPD患者和10例老年健康人作为对照。结果LOA患者诱导痰中嗜酸细胞数量和ECP水平与患者第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比呈显著负相关(r值为-0.68、-0.61,均为P<0.01)。患者诱导痰中嗜酸细胞数量〔(19.4±8.1)%〕和ECP水平〔(391±186)μg/L〕显著高于老年COPD组〔(3.1±1.4)%和(51±26)μg/L,P<0.01〕和老年健康组〔(1.2±0.7)%和(44±22)μg/L,P<0.01〕。以诱导痰中嗜酸细胞≥7%和ECP≥100μg/L为判别标准与COPD鉴别,诊断哮喘的敏感性分别为85.2%和87.0%;特异性分别为84.0%和88.0%。联合检测两者的敏感性和特异性分别为92.6%和92.0%。结论诱导痰中嗜酸细胞和ECP水平可了解LOA的严重程度,并有助于与老年COPD的鉴别。     

老年原发性肺癌患者血管内皮生长因子和细胞角化素蛋白与临床病理特征的关系

目的 评价老年原发性肺癌患者手术前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)和细胞角化素蛋白片段19(CYFRA 21-1)的含量变化及其与肺癌临床病理特征的关系.方法 分别用酶联免疫吸附实验(ELISA)法和电发光免疫法(ECLIA)测定54例老年原发性肺癌患者(肺癌组)术前和其中50例术后、34例老年肺良性疾病患者(非癌组)以及30例老年健康者(健康组)血清VEGF和CYFRA21-1含量变化,并分析它们与临床病理特征的关系.结果 肺癌组患者手术前血清中VEGF含量(210.45±61.72)ng/L、CYFRA21-1含量(11.86±3.78)μg/L,均显著高于非癌组[(79.56±24.4)ng/L、(2.43±0.78)μg/L]和健康组[(71.81±19.32)ng/L、(2.14±0.65)μg/L],差异均有统计学意义(均为P＜0.01).非癌组血清VEGF和CYFRA21-1含量与健康组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).肺癌组手术前血清VEGF和CYFRA21-1含量与肺癌原发肿瘤大小、细胞分化程度、临床TNM分期和有无远处转移密切相关(P＜0.05),但与患者的性别、年龄、吸烟史、肿瘤部位及有无淋巴结转移无明显相关(P＞0.05),血清VEGF含量与肺癌的组织学类型无关(P＞0.05),而CYFRA21-1与组织学类型有关(P＜0.01).手术切除肿瘤后第7～10天,50例中有46例血清VEGF和CYFRA21-1含量下降,手术前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),根治性切除患者血清VEGF和CYFRA21-1含量比姑息性切除患者下降幅度更明显(P＜0.05).结论 老年原发性肺癌患者存在血清VEGF和CYFRA21-1含量升高,且与肺癌的部分临床病理特征有密切关系,可能是预测肺癌进展程度和判断预后的有用指标.