慢性乙型肝炎病毒感染肝脏病理变化及丙氨基酸转移酶与病毒学关系研究

目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝脏丙氨基酸转移酶(ALT)和病理变化与病毒学关系,为疾病诊治提供依据。方法选择2012年6月-2013年5月医院肝脏病科收治的40例慢性HBV感染者作研究对象,对其血清ALT、乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)进行检测,并完成肝活检病理检查,数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。结果随肝脏炎症活动度、肝脏纤维化程度加重、HBV-DNA水平均无明显变化,而ALT水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);慢性HBV感染和HBsAg携带者ALT水平为(29.7±9.7)U/L、(25.4±7.8)U/L,而HBeAg阴性和HBeAg阳性者ALT水平较高,分别为(151.5±138.8)U/L、(226.1±248.6)U/L,差异有统计学意义(P<0.05),以HBsAg携带者、HBeAg阴性、HBeAg阳性、慢性HBV感染排列为顺序,HBV-DNA水平有升高表现,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏炎症活动度与ALT有明显相关性,但在对其他引起ALT轻微升高的病因进行排除的基础上,应行肝穿刺病理检查,为是否需要抗病毒治疗提供依据,可更为合理、准确地实施慢性乙型肝炎诊治。     

胃癌患者血清CA72-4的参比值及临床意义

目的:探讨胃癌患者血清CA72-4的参比值,进一步探明其临床意义.方法:应用电化学发光法(ECL)检测62例手术前胃癌患者血清CA72-4的含量,并与78例胃良性病变患者和96例健康人的结果作比较.选择根治术后的胃癌患者21例,于术后3周、2个月、6个月分别进行CA72-4检测,确立胃癌患者的血清CA72-4参比值.结果:胃癌组血清CA72-4水平显著高于健康对照组及良性病变组(P均＜0.001),进展期胃癌患者的血清CA72-4水平及阳性检出率显著高于早期(P<0.01).术后追踪显示,未复发组患者16例,术后血清CA72-4水平显著下降(P1＜0.01,P2＜0.001),术后2个月血清CA72-4含量均恢复正常(P>0.05).复发组患者5例,术后3周,血清CA72-4水平虽明显下降(P<0.05),但术后2个月和6个月血清CA72-4浓度呈直线回升,其均值分别为健康对照组的9.2倍和12.8倍.与同期未复发组比较,差异有极显著性意义(P<0.01).临床评价显示,当截止值CA72-4值抬高至≥16.5U/ml时,其阳性预示值和特异度分别为94.4%和97.4%,敏感度可达54.8%,提供鉴别诊断价值.结论:血清CA72-4是一项较敏感、较特异的胃癌血清肿瘤标志物之一.进行血清CA72-4含量的动态追踪,不仅有助于提高胃癌的检出率,而且对于评价治疗效果、监视病情发展、判断预后均有重要的临床意义.在胃癌的治疗中,血清CA72-4的浓度选择≥16.5U/ml作为参比值较为合理并认可.     

灼烧技术治疗慢性扁桃体炎97例临床观察

目的观察灼烧技术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效,优化治疗方案。方法将慢性扁桃体炎患者随机分成治疗1组(10次结束疗程)49例与治疗2组(7次结束疗程)48例,采用灼烧技术进行治疗,治疗结束后观察两组治疗前后症状体征总积分变化、临床综合疗效及随访疗效。结果两组治疗前后症状和体征总积分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1组临床综合疗效总有效率100%,治疗2组临床综合疗效总有效率95.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1组随访疗效总有效率93.9%,治疗2组随访疗效总有效率95.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论灼烧技术疗效确切,治疗次数与治疗天数可以减少,操作简便。     

加强药品合理应用及不良反应的监测

药品不良反应（adverse drug reactions，ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。世界卫生组织（WHO）的统计资料表明，ADR发生率为5％～20％，住院患者又有10％～15％发生ADR。除了药品的不良反应外，对药物的滥用尤其是对处方药的滥用，导致许多病变的产生和副作用的出现。因此，应提高对药品安全性的认识，真正保证用药的安全合理有效。     

“美丽中国”的抵达——生态文明完整解读

十八大报告使用的环境科学、生态学、资源学、国土与土地科学和环境伦理专业的术语超过100个，是历次党代会报告中最多的一次。     

肾移植患者血清脂类水平测定的意义

目的：为了探讨肾移植后病人脂类代谢紊乱和并发心血管疾病的因素。方法：分析了４９ 例肾移植（ Ｒ Ｔ）病人血清中的脂类各组分水平,并与慢性肾功能衰竭（ Ｃ Ｒ Ｆ） 透析病人、正常健康人群作比较。结果： Ｒ Ｔ 病人血清总胆固醇（ Ｔ Ｃ） 、甘油三酯（ Ｔ Ｇ） 、低密度脂蛋白胆固醇（ Ｌ Ｄ Ｌ－ Ｃ） 、载脂蛋白 Ｂ（ａｐｏ Ｂ） 均明显高于 Ｃ Ｒ Ｆ 和健康组,而高密度脂蛋白胆固醇（ Ｈ Ｄ Ｌ－ Ｃ） 、载脂蛋白 Ａ Ｉ（ａｐｏ Ａ Ｉ） 则无显著性差异。同时通过年龄分组统计发现, Ｒ Ｔ 病人＞３０ 岁组的 Ｔ Ｃ、 Ｌ Ｄ Ｌ－ Ｃ、ａｐｏ Ｂ 三项指标已明显改变。结论：提示肾移植治疗会提前和加速脂类代谢的紊乱, Ｃｓ Ａ 等可能是导致上述后果的主要原因。     

卡马西平过敏反应31例临床分析

<正>卡马西平是临床常用的一线抗癫痫药物,临床应用已有数十年历史。过敏反应是卡马西平常见的不良反应之一。本文总结了我院2003—2005年发现的31例卡马西平过敏反应并结合文献进行分析,报告如下。