地塞米松治疗突发性耳聋37例临床分析

突发性耳聋已成为耳科领域的常见病,本研究对1994年7月至2004年7月间住院治疗的突发性耳聋患者按就诊顺序随机分组进行对照观察,结果发现地塞米松治疗突发性耳聋有明显效果。现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:治疗组37例(38耳),年龄13~70岁(平均41·5岁),男性17例,女性20例     

瘦素受体基因Gln223 Arg多态性与代谢综合征患者胰岛素抵抗的相关性

目的 研究瘦素受体基因Gln223Arg多态性与代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗的相关性.方法 代谢综合征组167例,对照组216名,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析其瘦素受体基因型,并进行临床生化检测.结果 携带A等位基因者发生MS的风险是G等位基因的3.302倍(P<0.01).携带A等位基因的MS患者发生胰岛素抵抗的风险是G等位基因的3.446倍(P<0.01).结论 瘦素受体基因Gln223Arg多态性A等位基因携带者发生MS的风险增加,更容易发生胰岛素抵抗.     

鼻黏膜术后恢复与重组人表皮生长因子的关系

目的探讨鼻腔黏膜术后创面外敷重组人表皮生长因子（rhEGF）对其恢复有无促进作用。方法设立治疗组和对照组，治疗组术后给予创面涂抹rhEGF，48小时后抽除鼻腔凡士林纱条并每日涂沫rhEGF一次至痊愈，对照组观察其自然愈合情况。结果治疗组在术后第7天、第10天、第14天鼻腔黏膜完全修复治愈的鼻腔个数明显高于对照组，其P值小于0．05，且无1例并发鼻中隔穿孔及鼻腔粘连。结论rhEGF对鼻腔黏膜术后的修复有明显的促进作用。     

辛伐他汀联合卡托普利治疗对糖尿病大鼠心功能和心肌纤维化的影响

目的了解辛伐他汀和卡托普利对糖尿病大鼠心功能和心肌纤维化的影响。方法糖尿病大鼠模型随机分为糖尿病对照（DM）组、辛伐他汀（DM-S）组、卡托普利（DM-C）组、辛伐他汀＋卡托普利（DM-CS）组,分别给药4周后测量左室平均心室峰压（LVSP）、平均心室舒张末压（LVEDP）、平均左室内压最大上升（＋dp/dtmax）和下降速率（-dp/dtmax）等心功能参数。结果 DM-CS组LVSP、＋dp/dtmax、-dp/dtmax及其较正值较DM组明显增加（p〈0.05）,心肌间质纤维化受抑。结论辛伐他汀联合卡托普利可改善糖尿病大鼠心肌间质结构和心脏舒缩功能。     

滋阴定眩汤联合银杏叶片治疗梅尼埃病

目的:观察滋阴定眩汤联合银杏叶片治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:根据随机数字表法将116例梅尼埃病患者分成两组,对照组58例采用银杏叶片治疗,研究组58例采用滋阴定眩汤联合银杏叶片治疗。比较两组治疗前后血液流变学指标(全血黏度、全血黏度高切、全血黏度低切)、中医证候积分及生存质量评分,并对两组临床疗效进行评价。结果:两组梅尼埃病患者治疗后的血液流变学指标(全血黏度、全血黏度高切、全血黏度低切)以及中医证候积分相较于治疗前下降明显,且研究组较对照组改善幅度更大,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后,研究组情绪角色、躯体健康、心理健康、精力、总体健康、社会功能、身体疼痛、躯体角色评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);研究组临床有效率为93. 10%(54/58),高于对照组72. 41%(42/58),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:滋阴定眩汤联合银杏叶片治疗梅尼埃病疗效确切,患者的临床症状和血液流变学得到了显著改善,有助于患者身体早期转归,提高生存质量。     

脑卒中患者康复护理中存在的心理问题及对策

脑卒中，因其高发病率（150／10万），高病死率（120／10万），高致残率（75％），已成为危害我国人民健康的重要疾病。国内外研究报告认为，康复的介入可降低致残率，改善生活质量。但由于康复过程漫长而又艰辛，患者往往因心理问题而影响康复进程。如何帮助患者康复，使其回归家庭、社会，获得躯体、精神、社会和经济能力以及提高生活能力和生存质量，降低病残率是护理工作的艰巨任务。     

利拉鲁肽改善波动性高糖诱导的内皮细胞氧化损伤的研究

目的探讨利拉鲁肽对波动性高糖诱导的内皮细胞氧化损伤的影响及潜在机制。方法分离培养人脐静脉内皮细胞,分为正常葡萄糖对照(NC)组、持续性高糖(HG)组、波动性高糖(FG)组、高渗对照(HC)组、FG+利拉鲁肽(Lira)组、FG+Lira+Exendin(9-39)组和Exendin(9-39)组,各组均干预4d。采用流式细胞仪检测细胞内活性氧簇(ROS)水平和细胞凋亡比率,采用Western blot检测活化Caspase-3蛋白水平。结果与NC组相比,HG、FG组ROS水平升高[(129.4±4.1)%vs 100%;(130.5±1.2)%vs 100%,P0.05],细胞凋亡比率增加[(21.6±1.7)%vs(14.8±3.9)%;(25.1±5.8)%vs(14.8±3.9)%,P0.05],FG组活化Caspase-3蛋白水平升高[(223.6±2.4)%vs 100%,P0.05]。与FG组相比,FG+Lira组ROS水平降低[(109.8±4.3)%vs(133.2±1.9)%,P0.05],细胞凋亡比率降低[(17.3±3.9)%vs(26.5±4.2)%,P0.05],活化Caspase-3蛋白水平降低[(110.3±6.4)%vs(223.6±2.4)%,P0.05]。添加Exendin(9-39)可部分消除FG+Lira组的上述效应。结论利拉鲁肽抑制波动性高糖诱导的内皮细胞氧化损伤,其作用至少部分是呈GLP-1受体依赖性的。     

重度有机磷中毒的抢救与护理

重度有机磷中毒是临床常见的急症，此类患者发病急骤，病情进迅速，常伴有呼吸循环衰竭而危及生命，及时主动有效的护理是抢救成功的关键。我科于1997年1～6月共收治重度有机磷患者9例，其中气管插管者4例，气管切开2例，死亡1例，现总结如下。1抢救重症者有呼吸循环的衰竭，在洗胃的同时应视病人的呼吸情况进行气管插管或作好气管切开的准备，同时建立一条或多条静脉液路，进行血压及心电监测。1．1彻底清除毒物：洗胃：①时间：过去认为服药6～12小时以上者可不必洗胃，但据有关资料报道，有机磷中毒后，胃肠道排空吸收能力明显下降，加之…     

阿伦膦酸盐联合钙尔奇D对老年女性2型糖尿病骨质疏松患者骨密度的影响

目的 探讨应用阿伦膦酸盐联合钙尔奇D治疗对老年女性2型糖尿病患者不同部位骨质疏松的疗效.方法 选择老年女性2型糖尿病骨质疏松患者34例,年龄60～79岁,平均(68.0±4.5)岁,体质指数(25.0±3.7)kg/cm2,糖尿病病程(8.9±4.4)年.综合治疗基础上,应用阿伦膦酸盐联合钙尔奇D治疗6个月;检测治疗前、后腰椎、髋骨骨密度及血生化指标.结果 治疗后6个月,患者各部位骨密度均增加,腰椎的T值及骨密度均高于髋骨(均P＜0.01).总体上各个部位间T值及骨密度改善差异均有统计学意义(分别为P=0.003和0.005).腰椎骨密度改善百分比:L4(44.7%)＞L3(31.9%)＞L总(27.3%)＞L1(20.0%)＞L2(14.3%),其中L3和L4的骨密度改善百分比显著高于其他腰椎部位(P=0.038,0.008).L3、L总、L1和L4 T值及骨密度改善显著高于L2(T值:P值分别为0.036、0.042、0.006和0.004,骨密度:P值分别为0.002、0.002、0.003和0.001).结论 阿伦膦酸盐联合钙尔奇D治疗老年女性2型糖尿病骨质疏松,短期疗效以腰椎下位椎骨较好,髋骨疗效欠佳.