产前健康教育对孕产妇焦虑和分娩的影响

目的:探讨产前健康教育对孕产妇心理、生理及分娩方式的影响,以便制定有效的心理支持措施。方法:在门诊经特质焦虑问卷筛选出评分在40分以上的孕妇160例,随机分为实验组和对照组,每组80例。对实验组进行系统的产前健康教育。结果:两组血压随着产程的进展而增高(P<0.05),对照组血压增变幅度较实验组大;且产前、产后有焦虑症状者显著增加(P<0.01),实验组较对照组焦虑程度低;实验组顺产率显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(P<0.05)。结论:焦虑症状随着孕程进展明显加重,有效的产前健康教育可以明显的缓解孕妇在这一阶段的焦虑心理,同时提高正常产率,降低剖宫产率。     

腹腔镜与经腹子宫肌瘤切除术的比较研究

目的:评价腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床应用价值。方法:随机选取2004年1月至2006年1月于我院行腹腔镜子宫肌瘤切除术60例与同期经腹子宫肌瘤切除术54例进行对照分析,对术中及术后恢复情况进行比较研究。结果:腹腔镜组手术时间(80.62±35.09)min,与经腹组(87.10±23.65)min比较差异无显著性(P>0.05);腹腔镜组术中出血量(72.15±44.00)/ml,明显少于经腹组(96.21±38.50)/ml,差异显著(P<0.05),且术后体温恢复正常时间(1.0±0.9)天、留置导尿时间(6.69±2.83)h、肛门排气时间(8.60±1.24)h及术后住院日(4.3±1.2)天均较经腹组术后体温恢复正常时间(2.5±1.7)天、留置导尿时间(23.11±7.50)h、肛门排气时间(39.01±7.35)h及术后住院日(6.9±2.7)天缩短,差异有极显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,是一种安全、可行的理想术式。     

MMP-2及其抑制剂在子宫内膜异位症中的表达及与临床分期的关系

目的　研究基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )及其抑制剂 (TIMP 2 )在子宫内膜异位症 (EMs)中的表达 ,探讨其在EMs发生发展中的作用。方法　应用免疫组化S P法检测 50例异位内膜组织标本 ,2 0例在位内膜组织中MMP 2 ,TIMP 2蛋白的表达情况。结果　MMP 2在 50例异位内膜组织中有表达者 41例 ,阳性表达率为 82 % ,而在 2 0例在位内膜组织中 ,有表达者 2例 ,阳性表达率为 1 0 % ,两组比较差异有极显著意义 (P <0 0 1 )。检测同时发现 ,MMP 2随EMs临床分期增高表达上调 ,TIMP 2则随临床分期增高表达下调 ,两者比较差异具有统计学意义 (P <0 0 5)。结论　MMP 2表达增强和TIMP 2表达下降 ,可能在EMs发生发展中发挥关键作用 ,两者表达的平衡失调程度可作为评估EMs进展及预后不良的指标。     

实验性大鼠子宫内膜异位症模型的建立及组织学观察

目的　为研究子宫内膜异位症 (EMT)提供理想的动物模型。方法　采用外科诱导法对 6 0只大鼠行建模手术。在术后的第 4、6和 8周动态观察病灶的生长情况 ,运用光镜、电镜进行组织学观察。结果　建模成功率在 6 0 %(36 6 0 )左右 ,生长良好的囊肿内壁有内膜上皮细胞生长 ,病灶随移植时间的推延先逐渐增大之后又有缩小的趋势 (P<0 0 5 ) ,同一时间内子宫旁韧带处病灶明显大于腹壁处和子宫Y型分叉处 (P <0 0 5 ) ,同一时间内腹壁处和子宫Y型分叉处病灶比较无差别 (P >0 0 5 )。结论　将动物自体子宫内膜移植到子宫旁韧带、腹壁处或子宫Y型分叉处形成了子宫内膜异位病理模型 ,是子宫内膜异位症的实验研究的简便方法 ,其生理特点与正常子宫内膜基本相同     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿55例疗效观察

目的　研究腹腔镜手术与米非司酮联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法　2003年 7月至2004年 4月佛山市第一人民医院将 98例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分两组:单纯腹腔镜手术组 43例;联合治疗组 55例,术后口服米非司酮 12 5mg连续 3个月。所有患者随访 3 ~12个月。结果　随访率为 94.9% (93 /98)。联合治疗组有效率 61.5%,单纯手术组有效率 46.3%,联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组(P<0.05)。服用米非司酮的患者仅有 4例转氨酶轻度升高。结论　腹腔镜术后联合米非司酮治疗优于单纯手术治疗,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

腹腔镜电灼打孔治疗难治性多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的:观察腹腔镜下电灼打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征的效果。方法:选择药物治疗无效的多囊卵巢综合征患者43例,在腹腔镜下对多囊卵巢电灼打孔,术后克罗米芬促排卵治疗,观察血T、LH、FSH水平的变化及月经恢复情况、术后排卵率、妊娠率。结果:患者术后血T、LH水平下降,LH/FSH比值下降,差异有显著性(P<0.01);术后月经情况明显改善,83.72%患者恢复正常月经周期,术后排卵率82.72%,妊娠率为60.47%。结论:腹腔镜下电灼打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征具有操作简单、创伤小、康复快的特点,为难治性多囊卵巢综合征的治疗提供了有效的方法。     

两种钙调素在不同孕龄小鼠子宫滋养细胞的表达及其与早孕调节的相关性

目的 检测E－钙调素和－P－钙调素在孕1－12天小鼠子宫、滋养细胞等组织的表达特点，探讨两种钙调素在哺乳动物胚胎着床和发育以及早孕调节的相关性。方法 选用清洁级昆明种属小鼠，采用免疫细胞化学SBAC法对E－钙调素及P－钙调素在1－12天孕龄小鼠子宫和滋养细胞的表达，进行定位、定量研究。结果 E－钙调素和P－钙调素广泛分布在早孕子宫肌层和内膜，但不同孕龄间的PU值差异显著（P＜0.05或＜0.01）；在胚胎组织中，孕第4天起E－钙调素的表达主要定位于细胞滋养层，自第7天起开始在合体滋养层强表达；孕1－8天内层细胞滋养层和外层合体滋养层均见P－钙调素强表达，自孕9天起表达强度降低。结论 两种钙调素在早孕小鼠子宫和胚胎组织中均呈特异性规律表达，推断钙调素与早孕胚胎发育、孕卵着床及早孕调节密切相关。     

HUMAN PAPILLOMAVIRUS IN CONDYLOMA ACCUMINATA AND OTHER BENIGN LESIONS OF THE FEMALE GENITAL TRACT

PCR was used to detect (HPV) in condyloma accuminata (CA),pseudocondyloma whose cause is unclear,and the other benign lesions in female genital tract.The results showed that HPV prevalence rate in CA was 98.2%,type 6 was in 11 was 85.7%,     

胎儿皮肤培养法的改进——118例胎儿皮肤细胞培养结果分析

<正> 自1898年Ljungren创始皮肤器官的培养及1931年Chlopin进行胎儿皮肤器官培养以来,Lewis于1949年方开始成人皮肤细胞培养。Tjio于1958年首次从皮肤成纤维细胞观察染色体。胎儿皮肤成纤维细胞培养和染色体的制备国内外虽已报道,但均不多,缺乏系统的观察资料。我们于1981年2～5月取胎儿皮肤118份标本进行细胞培养和染色体分析,作了系统的观察,发现孕早期染色体畸变率为1％,它为将来产前诊断,开展胎儿皮肤活检提供了可靠的诊断手段。本实验在培养方法上还作了一些改进,从而缩短了培养时间,并保证了染色体的收获。     

抗心磷脂抗体及抗核抗体与反复自然流产的关系

目的：探讨抗心磷脂抗体（ACA）及抗核抗体（ANA）与反复自然流产（RSA）的关系。 方法：采用ELISA法检测98例RSA患者及40例正常妇女血清ACA和ANA。 结果：RSA组ACA阳性率为32.7%,明显高于对照组（5.0%,P<0.01）;早期与晚期RSA两组间比较,ACA阳性率差异无显著性（P>0.05）,RSA 2次与RSA≥3次两组间比较,ACA阳性率差异无显著性（P>0.05）;ACA IgM、IgG、IgA中以IgG、IgM检出率较高,ACA IgM、IgG、IgA同时阳性者仅4例;阳性和强阳性ACA占37.5%(11/32),其余均为ACA弱阳性;RSA患者ANA阳性率为17.3%,较对照组（2.5%）明显增高（P<0.05）。 结论：ACA及ANA与RSA有关,可作为RSA免疫因素的辅助诊断指标。