三阶梯药物治疗原发性肝癌疼痛

目的:评价三阶梯药物治疗癌痛计划对原发性肝癌疼痛的疗效.方法:对29例中晚期原发性肝癌患者采用三阶梯用药方法按序、按时治疗癌性疼痛.结果:完全缓解(CR)19例(占65.52%),部分缓解(PR)3例(占10.35%),轻度缓解(MR)3例(占10.35%),有效率86.22%,无缓解(NR)4例(占13.78%),疗效优于单用哌替啶组,两组之间有非常显著差异(P相似文献   

中孕期唐氏综合征三联筛查与二联筛查的筛查效率

目的:比较中孕期唐氏综合征产前筛查中三联筛查与二联筛查的筛查效率,以及评估游离雌三醇(uE3)在产前筛查中的价值。方法:采用时间分辨荧光免疫检测技术,对同意接受产前筛查的孕14~20+6周单胎妊娠以及已经确诊唐氏综合征妊娠孕妇的冻存血清标本进行检测,测定甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(freeβ-HCG)、uE3浓度,应用L ifeCyc le软件分别计算三联筛查(AFP+freeβ-HCG+uE3)和二联筛查(AFP+freeβ-HCG)的风险值,比较三联筛查与二联筛查对唐氏综合征的检出率和假阳性率。结果:在1 078例中孕期产前筛查以及10例冻存血清标本的唐氏综合征孕妇中,当风险截断值为1/270时,三联筛查与二联筛查对唐氏综合征的检出率均为66.7%,假阳性率分别为4.6%与7.2%;当截断值为1/380时,三联筛查的检出率高于二联筛查(91.7%vs 75.0%),假阳性率分别为7.5%与10.1%。结论:三联筛查是比二联筛查更有效的唐氏综合征筛查方法,有必要制定适合本地区人群的风险切割值,以提高产前筛查的筛查效率。     

肝细胞癌[英]／Schafer DF…／／Lancet-1999

笔者通过复查确诊发生在肝实质细胞的肝细胞癌(HCC)病例,对HCC的流行病学与病因、分子生物学研究及其生物学特征、临床分期、治疗、防癌普查及预防等进行系统分析。     

视网膜脱离手术患者的出院指导

视网膜脱离手术患者出院时,应根据不同职业和性格,进行针对性强,重点突出,通俗易懂的出院指导,防止患者出院后忽视甚至中断继续治疗及护理,再次发生视网膜脱离,巩固了手术的疗效,使视网膜脱离再次发生的机率减少。     

云南省部分地区新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析

目的 总结并分析云南省部分州市先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查结果.方法 对2012 年7 月至2014 年4 月在云南省昭通市、曲靖市、丽江市和迪庆藏族自治州四地出生的活产婴儿236 218 例进行CH 筛查,其中男121 463 例,女114 755 例.初筛足跟血促甲状腺激素(TSH)≥ 8 μIU/L 者原血片重新复查,复查后仍为阳性者召回进一步测定静脉血TSH 和游离甲状腺素(FT4)以明确诊断.结果 236 218 名新生儿中,血片合格率为96.67%,不合格血片补采率为81.75%,初筛阳性召回率为73.02%.确诊CH 66 例,其中男性36 例,女性30 例(P>0.05).CH 发病率为1: 3 579,显著低于全国平均发病水平(1/2 034,P<0.01).患儿出生胎龄多为37~42 周,>42 周者只占3%;大部分患儿出生体重在正常范围;出生身长<50 cm 者占32%.结论 云南地区CH 发病率低于全国平均水平;CH 患儿临床特征无特异性;云南地区新生儿疾病筛查工作质量还需要进一步提高.     

甲状腺机能亢进症患者血清微量元素的变化及其意义

甲状腺机能亢进症是一种以甲状腺激素分泌过多所致以高代谢和神经兴奋性增高为主要临床特征的内分泌疾病,其机体分解代谢明显高于分解代谢过程,因此可能会造成体内某些成分消耗过多,甚至缺乏。本研究通过对甲亢患者血清微量元素的测定并将其与正常人比较,试图观察甲亢患者体内微量元素的缺乏程度以及与甲状腺机能增高程度的相关性,为甲亢诊疗提供一种新的线索和思路。１材料与方法１．１分组 设正常对照组３０例,经全面体检的健康受试者,男性１６例、女性１４例,年龄在１８～４６岁,平均２８．５岁。甲亢组２８例,其中重型甲亢１…     

昆明地区11～13＋6周胎儿头臀长与颈项透明层厚度等的相关性分析

目的分析昆明地区11～13＋6周正常胎儿头臀长与颈项透明层厚度（NT）等的相关性。方法按英国胎儿医学基金会制定的标准切面测量233例11～13＋6周胎儿的头臀长、NT、鼻骨长度、颌面角度、胎心率等早孕期超声筛查指标,并统计分析头臀长与NT、鼻骨长度、颌面角度、胎心率的相关性。结果昆明地区11～13＋6周正常胎儿的头臀长为45—84mm,NT为0．85～3．0mm范围内,且随着头臀长增加,NT与鼻骨长度有增加趋势,而颌面角度、胎心率有下降趋势。结论昆明地区11～13＋6周正常胎儿CRL和NT正相关与国内外报道基本相符。仍需要进一步积累病例,得出本地人群以上指标的正常中位数。     

中晚孕期孕妇血清抑制素A水平及其与胎儿非整倍体的相关性初探

目的:建立正常孕妇血清抑制素A在孕中晚期各孕周的参考值,探讨孕妇血清抑制素A水平异常与胎儿染色体非整倍体可能存在的相关关系。方法:采用酶链免疫吸附技术(ELISA)试剂盒测定孕妇血清抑制素A浓度,按完全孕周分别统计出各孕周正常孕妇的血清抑制素A中位数值;比较唐氏综合征和18-三体综合征妊娠的血清抑制素A水平异常。结果:昆明地区孕14～36周共计2592例正常单胎妊娠孕妇的血清抑制素A浓度中位数分别是:351.0、315.5、259.0、265.0、281.0、265.5、302.0、326.0、371.0、423.5、417.0、450.0、532.0、685.5、703.0、628.0、838.0、926.0、743.0、882.0、1340.0、1260.0、1490.0pg/ml。经产前诊断证实的9例胎儿染色体数目异常中有6例孕妇血清抑制素A水平异常。结论:孕妇血清抑制素A水平异常与胎儿染色体非整倍体存在一定的相关性,在血清标记物中加入血清抑制素A有可能提高产前筛查的检出率;建立各孕周孕妇血清抑制素A的正常值,可以为本地区产前筛查以及其他妊娠相关疾病的研究提供参考。     

562例胎儿核型分析及产前诊断指征的探讨

目的分析胎儿羊水细胞染色体核型,探讨各种产前诊断指征下染色体异常的检出率。方法对有产前诊断指征的孕中、晚期孕妇进行细胞遗传学产前诊断,比较在各种产前诊断指征下,胎儿染色体异常的检出率。结果羊水细胞培养成功率为95%(562/591),发现异常核型为33例,染色体异常的检出率为5.9%(33/562),三体综合征为15例(45.5%);其中,唐氏综合征为8例,18三体综合征为4例,16三体综合征为1例。在双亲之一携带染色体异常患者中,胎儿异常核型的检出率为50%。超声检查提示,本组胎儿发育异常率为10%(孕妇年龄超过或等于35岁为5.6%),血清学产前筛查高风险为2.6%。结论夫妇一方为染色体异常携带者、超声提示胎儿发育异常、孕妇高龄、血清学产前筛查高风险,是最主要的细胞遗传学产前诊断指征。     

氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的护理体会

角膜真菌病是一种广泛化脓性炎症。氟康唑作为一类抗真菌新药,具有抗菌谱广、副作用小,有较好的组织亲和性和使用方便等特点。报告２０例用氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的护理体会。认为：治疗前责任护士应进行入院评估,做好心理护理,直接采样取材,尽快确定病原。治疗过程中应认真观察并发症并及时对症处理,观察用药反应,确保用药及时准确。同时做好病区的清洁、通风、消毒和提高病人的防病意识,做好卫生健康教育,这样有利于治疗和降低本病的发生率。