火器伤致死患者的肺部病理改变

目的观察火器伤所致的肺部病理形态学改变特点,为临床救治提供理论参考。方法回顾性分析34例火器伤尸体解剖资料,包括6例胸部火器伤和28例非胸部火器伤。在28例非胸部火器伤中,颅脑火器伤7例,腹部火器伤8例,腹部合并四肢火器伤4例,四肢火器伤6例,四肢合并血管火器伤2例,四肢合并腰椎火器伤1例。分析各病例肺部病理形态学改变。结果胸部火器伤者致肺部损伤,胸壁上有不同的伤口、伤道出血、血块及坏死组织,胸腔可见血胸、血气胸或脓胸、胸膜粘连;可见到正常、萎缩或肿胀肺;切面可见肺水肿、肺栓塞、肺脓肿、肺出血、坏死灶及肺小动脉内栓子等特征表现;镜下见到肺水肿、肺栓塞、肺部炎症、急性呼吸窘迫综合征等特征性改变。非胸部火器伤者也可见到胸腔和肺组织出现不同程度的病理改变。结论火器伤可有各种不同程度的胸腔和肺部病理学改变。急性肺水肿、肺栓塞、肺部感染、急性呼吸窘迫综合征等是火器伤常见肺部并发症及加快死亡的原因之一。     

2009-2011年海军官兵门诊疾病谱及其特征

目的 分析海军部队官兵疾病谱的特点和变化规律,为掌握海军健康整体水平、确定疾病防控优先领域及制定有效干预措施提供科学依据.方法 收集海军部队2009 ～ 2011年发病统计资料,按国际疾病分类(ICD-9)及SPSS18.0进行统计分析.结果 7个基层医疗机构的团干以下干部及战士是各单位到基层医疗机构就诊的主要人群,构成比达90％以上;呼吸系统疾病,皮肤病,外伤,骨关节、肌肉疾病和胃肠系统疾病是海军部队各单位的常见病和多发病,其中上呼吸道感染、扁桃体炎、癣的发病率占所有疾病的50％以上,而单纯性腹泻和口腔粘膜溃疡是海军官兵不同于其他军种和地方人群特有的常见病和多发病,居各年度疾病谱的前10位.结论 呼吸系统疾病、皮肤病,消化系统疾病及外伤等是海军部队卫生防病工作的重点,对以上疾病应加强监控.     

某军医大学2007～2009年新学员体检结果分析

严格按照《军队院校招收学员体格检查标准》（2006年）对新学员开展入学身体复查是切实把好新学员入门关,保证合格学员进入部队的关键环节,同时也可为全面了解新入校学员身体健康状况,     

尘肺合并肺结核患者心理健康与社会支持相关性分析

<正>尘肺(pneumoconiosis)是由于各类有机和无机粉尘的吸入,并在肺内潴留而引起的慢性进行性肺组织弥漫性纤维化的全身性疾病,《我国卫生健康事业发展统计公报》数据显示,2017年尘肺占我国新报告职业病病例总数的84.84%,累积报告85万例以上,是患病率最高的职业病~([1])。尘肺缺乏有效治疗手段,其进行性的弥漫性肺组织纤维化,导致呼吸系统防御功能下降,同时巨噬细胞因吞噬肺尘而裂解死亡,     

VDR基因多态性、环境因素与重庆地区肺结核病的联系及交互作用研究

目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性、环境因素与结核病发病的相关性,以及因素间的交互作用。方法采用病例对照研究方法,选择198例确诊肺结核病例为病例组,按年龄、性别成组匹配195例健康人为对照组。采用高分辨率溶解曲线技术(HRM)检测VDR基因TaqⅠ、FokⅠ多态性位点的基因型,同时收集研究对象环境因素暴露情况,以单因素和多因素非条件Logistic回归分析的方法,分析VDR基因多态性、环境因素与结核病的联系及其交互作用。结果结核病患者接触史、吸烟、人均居住面积小于10 m2、居室通风不良、工作强度大以及VDR基因FokⅠ-ff基因型与结核病易感性相关(P<0.05),VDR基因FokⅠ-ff基因型、吸烟及结核病患者接触史在结核病发生中存在明显的交互作用(P<0.05)。结论 VDR基因多态性、环境因素与结核病的发病有关,且存在一定的交互作用。     

急性呼吸道传染病疫情中非一线医护人员的抑郁和焦虑特征分析

目的了解突发急性呼吸道传染病疫情中非一线医护人员的医护人员的抑郁和焦虑现状及其特征，为尽早干预提供科学依据。 方法通过网页、微信群、QQ群、工作群等多种线上调查方式面向全国募集调查对象，采用标准Zung氏抑郁(SDS)自评量表、Zung氏焦虑(SAS)自评量表和一般信息调查表作为调查工具进行线上匿名调查，采用Excel和SPSS 23.0进行数据管理和分析。 结果共646名医护人员纳入分析。高危科室(急性呼吸道传染病疫情相关科室，如呼吸科、急诊科、发热门诊、重症监护病房和传染科等)医护人员的SDS和SAS平均得分分别为51.18±15.05和46.54±12.55，中度及以上焦虑发生率为20.85%(67/307)，均分别显著高于其他科室的44.21±11.22、39.95±9.36和3.24%(12/339)(P＝0.000)；但在同类科室中，不同年龄段、职业(医生/护士)和学历等特征对象中，SDS和SAS平均得分未见统计学显著性差异(P>0.05)。 结论高危科室医护人员的抑郁和焦虑负性心理水平较高，但在不同特征人群中差异不显著，有必要针对全体高危科室医护人员进行系统地健康教育和心理辅导，并应对存在负性心理的人群进行及时干预。     

尘肺合并肺结核患者血清活性维生素D临床特征分析

<正>尘肺(pneumoconiosis)与肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)的发生和发展均与免疫相关,且相互促进的两种常见慢性肺部疾病。我国每年新报告尘肺病例2万例以上,累积报告报告100万例以上,是患病率最高的职业病~([1-2])。由于尘肺患者肺组织纤维化和因部分吞噬清除粉尘的巨噬细胞而裂解等因素的存在,为结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的生长繁殖创造了极好条件,PTB成为尘     

SP110和VDR基因多态性与结核病的关联及其与环境因素的交互作用

目的探讨SP110和维生素D受体(VDR)基因多态性、环境因素与结核病的联系及交互作用。方法采用病例对照研究方法,以198例确诊肺结核病例为病例组,与病例组年龄、性别成组匹配的195例健康人作为对照组,用高分辨率溶解曲线技术(HRM)检测VDR基因(TaqI、FokI)、SP110基因(rs1135791、rs722555)多态性,并收集传统环境因素暴露情况。采用SPSS18.0软件包进行数据管理和分析。结果病例组中VDR基因FokI-ff、SP110基因rs722555 G/G和rs1135791 C/T的分布频率显著高于对照组(P<0.05),且以野生型为参照,OR值及OR95%CI值下限均大于1。吸烟、结核病患者接触史、FokI-ff和rs722555基因型G/G进入多因素logistic回归模型,其中同时具备FokI-ff与吸烟、结核病患者接触史的人群以及同时具备吸烟、FokI-ff与rs722555-G/G人群发生结核病的危险性明显高于各个因素独立时的危险性。结论 FokI-ff、rs722555-G/G与结核病发生相关,且与环境间存在一定正交互作用。     

川藏线1020名汽车驾驶员血常规指标分析

目的 探讨川藏线男性汽车驾驶员血常规正常值参考范围,以建立此类人群的参考依据.方法 选择川藏线1 020名健康男性汽车驾驶员作为研究对象,检测静脉血血细胞主要参数,并与久高原人群、急进高原人群和正常参考值比较.结果 川藏线汽车驾驶员的血常规HGB、MCH、MCHC、PLT值与变通人群、急进高原差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学、合理地建立这一特殊人群的血常规正常值参考范围,对其高原病的诊断有重要意义.     

某院校新生300km徒步行军伤病情况及卫生防疫保障初步探讨

目的分析某军医大学新学员长途徒步行军伤病特征,并探讨其卫生防疫保障措施。方法系统整理徒步行军医疗就诊档案,采用SPSS 20.0数据录入及分析方法,结合本次卫生防疫保障方案和文献调研,提出具体措施。结果新训学员就诊人次率高达250.19%(1351/540),常见伤病包括脚泡、上呼吸道感染、胃肠炎、擦伤、软组织伤,占全部诊治人次的77.47%;各伤病的就诊人次存在一定时间特征。结论新生长途徒步行军伤病谱和特征存在一定特殊性,应根据伤病谱和特征、训练科目和卫生流行病学调查结果进一步强化卫生流行病学侦查、疾病监测和信息分析等措施,从而提早做好施训前防伤病健康教育,科学合理制订卫生防疫保障预案,加强应急医疗事件处突能力,有效防止训练伤病发生。