用双腔心脏起搏器治疗缓慢性心律失常10例

临床资料研究表明,缓慢性心律失常导致症状的主要原因为心动过缓:(1)阿-斯综合征;(2)头昏、乏力、黑朦等全身症状;(3)心衰加重[1].     

自动阈值管理功能起搏器的临床应用体会

自动化功能的起搏器是指一些起搏参数不需要体外程控的管理，它能够根据患者的生理和病理变化，自动调整，其中以自动阈值管理系统，表现最完美。美效力公司（Medtronie）生产的Kappa型起搏器便是其中之一，它体现了在不增加起搏器体积、重量及电池容量的基础上延长起搏器的使用寿命，下面着重分析我院从2003年8月-2005年6月所植入10台Kappa自动阈值管理起搏器的临床应用。     

3830起搏电极在右心房间隔起搏的应用

目的:使用SelectSecure 3830起搏电极在右心房选择性部位起搏的临床应用。方法:对6例符合起搏器适应证患者通过可调弯鞘管递送系统置入3830起搏电极在房间隔不同部位起搏,使得心房的除极模式更显生理性,减少心房重构以及延迟、减少或消除房性心律失常发生率。结果:6例患者手术成功;术后3个月均无任何并发症发生。结论:SelectSecure 3830电极导线在右心房间隔选择性起搏方面是安全有效的。     

COVID-19期间贵州省STEMI患者救治特征分析

目的 分析贵州省2020年1月21日—2月24日新冠疫情期间贵州省STEMI患者的救治特征,为疫情的防控、诊断、治疗及决策提供详实的数据基础与参考。方法：选取2020年1月21日—2月24日贵州省内的13所三级甲等教学医院心内科收治的STEMI患者作为实验组,这13所医院2019年同期收治的STEMI患者为研究对象作为对照组。记录所选13家医院的医院等级、胸痛中心及胸痛联盟认证情况,记录是否分属教学医院。记录所选对象的性别、年龄及慢性合并症情况。记录两组对象在各家医院的就诊数量、救治方式及并发症情况。记录患者的总缺血时间、发病-首次医疗接触、首次医疗接触-导丝通过及入门-导丝通过时间。结果:2020年1月21日—2月24日选取贵州省13所三甲医院,其中12所为胸痛中心标准版认证单位,13所均分属当地胸痛中心联盟、为教学医院。两组患者的性别、年龄、吸烟史及慢性病情况均无统计学差异。实验组溶栓患者数较对照组明显降低(P＜0.01),溶栓成功患者、急诊PCI患者,心衰与死亡患者数目两组均无差异。实验组总缺血时间、发病-首次医疗接触时间、首次医疗接触-导丝通过时间及入门-导丝通过时间均长于对照组(均P＜0.01)。结论: ,新冠疫情使贵州省STEMI患者的发病就诊时间明显延长,表现为总缺血时间、发病-首次医疗接触、首次医疗接触-导丝通过及入门-导丝通过时间的延长,错过溶栓时间窗患者比例增加;对总体溶栓成功、心衰、死亡患者数目没有明显影响。     

射频消融法治疗18例慢-快型房室结折返性心动过速靶点的选择

房室结折返性心动过速(AVNRT)是临床常见的心律失常,其中慢-快型占78％。射频消融是根治AVNRT的新方法,我院从2002年1月至2005年1月以导管射频消融治疗18例慢一快型AVNRT患者,本文对放电靶点选择总结分析如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料男性12例,女性6例,年龄12～78(40(?)     

102例选择性冠状动脉造影分析

选择性冠状动脉造影作为冠状动脉疾病诊断的金指标已有公论,其不但为冠心病诊断提供确切依据,同时为冠心病患者治疗方案的选择提供有力依据[1].我院自2003年8月开展了选择性冠状动脉造影,至2007年8月共完成102例,现将情况报道如下.     

长期口服小剂量胺碘酮对老年人甲状腺激素及糖,脂质水平的影响

文献报告长期口服胺碘酮（Am）可发生甲状腺功能障碍．并可引起高脂血症。本文对18例老年患者服用Am进行一年观察，报告如下。资料与方法对象：18例均为严重心律失常者，用其他抗心律失常药未能满意控制而采用Am治疗有效者。男12例，女6例，平均年龄68．4f4．2（61～76）岁。观察项目：服药前及服药后互、3、6、12个月分别抽血测定T3、T4、rT3、TSH甲状腺激素水平及血糖、总胆固醇（TC）和甘油三脂（TG）。服药方法：第一周口服Am600mg／d，第H周400mg／d，第三周200mg／d。以后根据疗效，200～300mg／d，每周服药4～7天。结果服Am一…     

蠲痹历节清方治疗急性期湿热蕴结型痛风性关节炎31例

目的:观察蠲痹历节清方治疗急性期湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:将62例急性期湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为两组各31例。对照组采用西药治疗,治疗组采用蠲痹历节清方治疗。对比观察两组治疗后的疗效、血尿酸和血沉水平的变化,临床症状、体征改善情况、不良反应和复发率等。结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为74.2%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组血尿酸、血沉治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组症状、体征及高尿酸血症消失时间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后不良反应发生率和复发率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎急性期疗效明显,且复发率低,不良反应少,值得临床推广。     

腱鞘巨细胞瘤3例

报告3例腱鞘巨细胞瘤。例1.患者女,28岁。右足中趾肿块伴胀痛2年。例2.患者女,45岁。右手小指丘疹3年。例3.患者女,45岁。右手无名指皮下肿物1年。3例患者的皮损组织病理检查均显示肿瘤细胞由数量不等的中等大滑膜样多形性单核细胞、破骨样多核巨细胞及泡沫样吞噬细胞组成,伴有不同程度的胶原化,另见散在及灶性炎性细胞浸润,部分组织细胞内有含铁血黄素颗粒。诊断:腱鞘巨细胞瘤。     

平眩方治疗椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)的临床观察

目的 观察平眩方对椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)的临床疗效和安全性.方法 将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用平眩方治疗,对照组采用颈复康颗粒治疗,两组均治疗四周,并随访半年.观察两组治疗前后临床总有效率、临床症状分级评分改变、经颅多普勒检查血流参数的改变;并在治疗期间观察有无治疗相关不良反应等情况.结果 观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为86.6%,两组无统计学差异(P>0.05).两组治疗后临床症状积分均降低(P<0.05),治疗后两组间比较,无统计学差异(P>0.05).经颅多普勒检查,两组治疗后VA、BA的Vs、Vd值升高(P<0.05),观察组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用平眩方治疗椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)疗效确切、复发率低,其总有效率、临床症状分级评分改善与颈复康组疗效相当,TCD指标改善及远期疗效优于对照组,是一种值得临床推广的治疗椎动脉型颈椎病的有效方法.