南通市2013—2018年水痘患者住院费用及影响因素分析△

目的：了解南通市水痘患者住院病例的住院费用构成情况，分析探讨疾病住院费用的影响因素。方法：采集2013-2018年南通市某三级甲等传染病医院的水痘住院病例，运用描述性方法分析水痘住院病例的一般情况和住院费用构成，单因素分析法分析住院费用的影响因素。结果：1 383份水痘住院病例中男性占56.9%，女性占43.1%，病例年龄主要集中在1~15岁（648例、占46.9%），有合并症住院病例占84.4%，无合并症住院病例占15.6%，不同性别和年龄以及是否有合并症的水痘病例住院费用差异均有统计学意义（P性别=0.014，P年龄<0.001，P合并症<0.001）；病例住院时间呈现春冬季（5~6月，11月至~次年1月）两个高峰，本地人口占95%，外地人口占5%，不同户籍地的水痘住院费用差异无统计学意义（P户籍=0.301）。结论：年龄、住院天数和合并症是水痘病例住院费用的主要影响因素，儿童及学生是水痘的高发人群，通过疫苗免疫加强水痘的防控，在合理用药及检查的基础上降低住院费用，减轻公众的经济负担。     

Braden量表诊断老年人压力性损伤的适用性和最佳界值的多中心研究

目的 探讨Braden量表诊断老年人压力性损伤的适用性和最佳界值,为临床正确使用Braden量表提供依据。方法 招募全国52所医疗机构,1 067名培训合格的护士每2～3人一组,采用目的 抽样法纳入60岁以上住院患者,检查其全身皮肤并收集相关资料,判断是否存在压力性损伤及其分期,同时采用Braden量表预测评分。使用统计软件分析老年人压力性损伤流行特征和Braden量表预测诊断压力性损伤受试者工作特征曲线下面积（area under the curve,AUC）、灵敏度、特异度和约登指数。结果 在33 769例有效资料中,压力性损伤总现患率为3.12%(1 054/33 769),其中医院获得性压力性损伤发生率为0.79%(267//33 769)。分层分析显示,Braden量表预测诊断不同年龄、性别、种族和不同医疗机构中老年患者压力性损伤的AUC为0.85～0.96,灵敏度和特异度分别为0.83～0.96和0.71～0.86。总分≤15、≤16、≤17、≤18、≤19、≤20分6个界值的AUC为0.67～0.82,灵敏度和特异度分别为0.67～0.84和0.54～0.68,约登指数为...     

小儿术后芬太尼不同模式自控静脉镇痛效果的比较

阿片类药物自控静脉镇痛对小儿的镇痛效果确切,且安全剂量范围较大,还可避免血浆药物浓度出现较大波动[1].由于芬太尼脂溶性较吗啡高,起效迅速,镇痛效应强[2],小儿镇痛常选用芬太尼.本研究拟比较小儿术后芬太尼不同模式自控静脉镇痛的效果,为小儿术后镇痛提供参考.     

夫精人工授精中不同促排卵方案妊娠结局的临床观察

<正>夫精人工授精(AIH)操作简单、费用较低,可重复性强,是目前临床上不孕症治疗过程中最常用的辅助生殖技术之一。但因受许多因素的影响,其成功率一般较低,约8%～18%[1]。本文探讨不同促排卵方案对AIH妊娠结局的影响。     

与多道人工耳蜗植入患者非语言沟通的技巧

总结对45例多道人工耳蜗植入耳聋患者进行非语言沟通的技巧,包括表情、举止等技巧的运用,以建立良好的护患关系,促进护患沟通;通过正确理解患者体语．以了解患者的心理需求;恰当使用沉默,稳定患者情绪等。通过有效使用非语言沟通,本组患者均能很好配合治疗,在人工耳蜗的使用方向取得预期的效果。     

病毒性肝炎血清总胆汁酸测定及临床意义

采用酶比色法测定血清总胆汁酸(TBA),结果显示各型肝炎患者血清TBA均高于正常组(P<0.01),急性黄疽型肝炎(AIH)和重症肝炎组(SH)血清TBA值显著升高,动态观察有利于两者的鉴别;血清TBA值增高的幅度依次为肝炎后肝硬化(ALC)>慢性活动型肝炎(CAH)>慢性迁延型肝炎(CPH)(P<0.01),尤以ALC患者血清TBA升高最为明显。     

基于混合模式同质化培训背景下的全国52所医院护士老年人皮肤损伤知识掌握程度的现况调查

目的:了解基于混合模式同质化培训背景下的全国52所医院护士对老年人皮肤损伤知识掌握程度的现状。方法:采用便利抽样法,于2021年1月选取全国52所医院的1 067名护士为研究对象。采用自行设计的老年人皮肤损伤知识调查问卷通过问卷星对护士进行调查,采用单因素分析探讨其影响因素。共发放问卷1 067份,回收有效问卷1 06...     

维持性血液透析患者血氧化三甲胺与心力衰竭的相关性及其影响因素

目的:探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）心力衰竭患者氧化三甲胺（trimethylamine N-oxide,TMAO）变化特征及其影响因素。方法:选择2018年11月到2019年3月期间18~75岁行血液透析至少3个月且每周透析不低于3次的患者为研究对象,以同期体检中心参与...     

Anderson—Hynes法治疗肾盂积水的护理

肾盂积水是指尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高，肾盏、肾盂扩张，肾实质萎缩。长时间严重的肾积水最终将导致肾功能逐渐减退或肾功能衰竭。肾盂输尿管连接部梗阻是引起小儿天先性肾积水最主要的原因。2000年6月--2006年12月我院共收住肾盂积水患儿68例，应用Anderson-Hynes法肾盂成形术20治疗63例，均治愈出院。密切细致的护理起到十分重要的作用，现将围手术期的护理报道如下。