一阶导数紫外分光光度法直接测定食品中的硝酸盐

本法运用一阶导数紫外分光光度法直接测定食品中的硝酸盐，以干扰物亚硝酸盐的一阶导数值为0点的波长作为待测物硝酸盐的测定波长。结果表明，硝酸盐的质量分数为0-5μg/ml范围内符合比耳定律；以一阶导数值对硝酸盐浓度作线性回归，回归系数在0．9983～0．9998之间。本法最低检出限为2ng/ml，灵敏度较高；加标回收试验和盲法测标准品试验均表明准确度良好。故可作为今后测定食品中硝酸盐的参考方法。     

小活络丹临床应用举隅

小活络丹出自《太平惠民和剂局方》 ,由制川乌、制草乌、地龙、制天南星、制乳香、制没药组成 ,为丸剂。主治中风半身不遂 ,日久不愈 ,或风寒湿邪侵袭阻滞经络。笔者用治腰椎病、肩周炎、痛风等属顽痹证 ,疗效满意 ,举例如下。1　腰椎病郑某 ,男 ,76岁 ,1 994年 1月 6日初诊。腰腿痛反复发作 1 0年 ,加剧 2个月。 1 0年前在台湾摔伤腰部后 ,每因寒冷引发腰腿痛 ,起初痛轻 ,后日益加重 ,经台湾某医院诊断为腰椎病 ,拟手术治疗 ,因畏惧手术回乡定居就医。虽经中西药治疗 (服大量激素 ) ,疗效不佳 ,转诊于余。诊见 :形寒体胖 ,面色苍白 ,脸呈…     

左髋疼痛伴活动受限一例评定体会

疼痛是对实际或潜在的组织损伤的刺激所引起的情绪反应,是一种不愉快的感觉。慢性疼痛是一种持续的病理过程,它比急性疼痛更复杂,对人体的危害也更大[1]。慢性疼痛的时间标准通常在6个月以上,它并非是急性疼痛     

应用扩展的桡侧腕屈肌入路治疗复杂的桡骨远端关节内骨折

目的：探讨应用扩展的桡侧腕屈肌入路治疗复杂的桡骨远端关节内骨折的手术方法和效果。方法： 回顾性分析自2012年10月至2015年3月北京积水潭医院应用扩展的桡侧腕屈肌入路治疗的38例新鲜桡骨远端关节内骨折患者,其中男性25例,女性13例,平均年龄（52.76±8.62）岁（32~64岁）。患者受伤至手术时间平均（5.42±1.91） d（3~10 d）,左侧17例,右侧21例。根据X线片、CT影像进行分型,所有患者均为国际内固定研究学会（Association for the Study of Internal Fixation,AO/ASIF）C3型桡骨远端骨折。分别在术后1、2、3、6、12个月对患者进行随访,随访内容包括正、侧位X线片,腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏活动度,前臂旋转活动度,握力,并且在术后6、12个月随访时采用改良的Garland Werley评分法和PRWE（patient rated wrist evaluation）评分法评定疗效。结果： 所有患者骨折愈合良好,随访时间均超过12个月,术后平均随访时间（16.37±2.85）个月（12~22个月）。术后6个月改良的Garland-Werley评分5.37±2.82,优良率84.21%,术后12个月改良的Garland-Werley评分 5.03±2.60,优良率86.84%。术后6个月PRWE评分15.82±8.38,术后12个月PRWE评分12.17±7.58。结论： 应用扩展的桡侧腕屈肌入路能够有效地治疗复杂的桡骨远端关节内骨折,并且可以避免掌背侧联合入路的缺点。     

食品中SO2的三乙醇胺—副品红分光光度测定法研究

本法以三乙醇胺(TEA)为吸收液,副品红为显色剂,对食品中SO2进行分光光度法测定。结果表明,在576nm处SO2浓度在0-25．0μg/ml范围内符合比尔定律;回归方程的相关系数在0．9983-0．9998之间;最低检出限为0．10μg;回收率达98．4％-111．2％。实验显示本法准确、灵敏、快速,与国标法所测结果基本一致,可作为测定食品中SO2的参考方法。     

CT扫描对桡骨远端B3骨折的诊断价值

目的：评价三维CT扫描是否提高对AO分型B3型桡骨远端骨折的检出率。方法：选择2013年1月至2014年1月,北京积水潭医院创伤骨科急诊收治的30例桡骨远端骨折患者进行回顾性分析,所有患者均接受了切开复位内固定术,采集所有病例的原始X线片和三维CT扫描图像,由2名医师先根据X线片作出骨折的AO分型诊断,再根据三维CT扫描检查结果作出骨折AO分型诊断,将X线与三维CT扫描作出的诊断结果进行比较,评价X线和CT对B3骨折的检出率,并计算Cohen’s Kappa值判断X线片和CT对B3型骨折的诊断是否一致。结果：30例骨折病例经手术确认均为B3型桡骨远端骨折, 10例术中确认为B3.3型骨折。三维CT检查结果的诊断与手术判断一致,而单纯依靠X线片只能诊断24例(24/30,80%)的B3型骨折,发现6例（6/10,60%）B3.3型骨折。CT扫描对B3型骨折的检出率优于X线（100% vs. 80%,P<0.05 ）,对B3.3型骨折的检出率也优于X线（100% vs. 60%,P<0.05 ）。CT扫描和X线检查对B3和B3.3型骨折诊断的一致性较差（kappa值=0）, 最重要的是在此研究过程中发现并描述了两种特殊类型的B3型骨折,即桡侧B3型骨折和尺侧B3型骨折。结论：CT可以显著提高B3和B3.3桡骨远端骨折的诊断率, 并有助于我们发现两种特殊类型的B3型骨折。     

小切口治疗桡骨头骨折疗效分析

目的探讨小切口治疗单纯桡骨头骨折的临床疗效。方法对2016年1月至2016年12月我院收治的18例Mason II型伴前臂旋转受限的桡骨头骨折患者,采用小切口复位螺钉固定术进行治疗,其中男11例,女7例,年龄18～63岁,平均(37.8±12.1)岁;左侧8例,右侧10例。术后18个月根据BrobergMorrey评分标准评定肘关节功能。结果 18例术后均获18～24个月,平均19个月随访。平均手术时间35 min (25～50 min),伤口平均长度为2.5 cm (2.0～3.2 cm)。本组均在术后3个月内愈合,愈合时间为4～10周,平均9.8周。术后18个月BrobergMorrey评分:优12例,良6例,优良率为100%。患者均未发生伤口感染、神经损伤、骨折移位及内固定失效等并发症。结论小切口治疗桡骨头骨折可获得满意的治疗效果,值得临床推广。     

髋臼骨折内固定术后异位骨化

异位骨化(HO)常见于髋臼骨折内固定术后,有报道称髋臼骨折术后HO的发生率平均可达到51%.HO主要与髋臼骨折内同定的手术人路有关,Kocher-Langenbach入路与改良的髂股扩展入路术后更容易出现HO.主要依靠血液中的碱性磷酸酶水平和影像学检查诊断.髋臼骨折术后HO主要采用Brooker分型,由于该分型与髋关节的功能相关性不强,Moed对原始的Brooker分型进行了改良.目前常用的预防手段有非甾体类抗炎药和小剂量的局部放疗或两者联合应用.手术是髋臼骨折术后HO唯一有效的治疗方法,对于手术时机的选择尚有不同的观点,近年来有学者主张早期切除HO以防止关节僵硬.     

高浓度氯乙烯作业工人的肝脏B超检查

高浓度氯乙烯作业工人的肝脏Ｂ超检查云南化工厂医院（６５０３００）李绍良氯乙烯可引起人体肝脏肿大等职业危害，现将２２９名接触高浓度氯乙烯作业工人肝脏Ｂ超检查结果报告如下：对象和方法１．调查对象：某厂氯乙烯车间的２２９名氯乙烯作业工人，其中男性１３０名，...