关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎

目的 研究关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎的临床疗效。方法 回顾性研究分析2015年1月至2019年1月93例黏连性肩关节囊炎患者临床资料，男34例，女59例；年龄40～75岁，平均(56.5±3.5)岁，均应用关节镜下360°关节囊松解治疗。记录术前及末次随访时肩关节活动度和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)进行肩关节功能评价，以Likert量表评价患者肩关节恢复总体满意度。结果 93例患者均按时完成随访，随访时间12～36个月，平均(18.3±4.3)个月。术前症状持续6～25个月，平均(9.2±3.5)个月。术后无神经损伤和感染等并发症，末次随访时肩关节主被动前屈(135.0±8.2)°,外展(128.0±4.5)°,外旋(63.2±6.4)°,内旋(63.5±7.8)°;平均VAS评分(0.9±0.3)分；肩关节恢复满意度为75.3%,均较术前明显改善(P<0.05)。结论 关节镜下360°关节囊松解治疗黏连性肩关节囊炎有效、安全，能够减轻疼痛，改善肩关节活动度，对于黏连性肩关节囊炎是一种可供选择的手术松解方法，值得临床...     

前路内固定治疗胸腰椎结核伴后凸畸形162例

目的:探讨前路植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核伴后凸畸形与截瘫的疗效。方法:采用前路病灶清除,植骨内固定治疗胸腰椎结核伴后凸畸形162例,观察术后植骨融合、畸形矫正、截瘫恢复及结核病灶愈合情况。结果:平均随访2年2个月,156例患者获访,平均融合时间为3.6个月。骨性融合率100%。在胸段、胸腰段及腰段后凸畸形分别平均纠正29°、15°及9°,随访时无矫正度丢失;伴截瘫者11例,Frankel神经功能平均恢复2级;脊柱结核均治愈。结论:一期前路病灶清除植骨内固定,融合时间短,畸形矫正效果好,减压彻底,有利于截瘫恢复。     

自制吸管点状切口抽吸法治疗腋臭研究

目的：寻找一种可以根治腋臭、且创伤小、操作方便、外观及肩关节功能不受影响的方法。方法：采用自制的直径２．５ｍｍ的腋臭 抽吸管，取两处点状切口抽吸治疗腋臭。结果：治疗的１０８例患者中，仅２例复发，治愈率９８．１５％。结论：本吸管设计科学，结构合理，综合了吸和刮的作用，治疗效果可靠。     

肘关节后外侧旋转不稳的诊断及治疗

目的:研究手术重建肘关节外侧韧带复合体治疗肘关节后外侧旋转不稳定的疗效。方法:收集2013年1月至2015年1月20例肘关节后外侧旋转不稳患者的资料,男12例,女8例;年龄30~60岁,平均45.5岁;右侧16例,左侧4例。9例有肘关节脱位史,6例有肘关节骨折史,5例无外伤史,所有患者为闭合性损伤。结合患者病史、查体及术前X线、MRI检查明确诊断。经保守治疗时间超过2个月无效,20例均在全麻下取患侧掌长肌腱作为重建移植物,行肘外侧韧带复合体的重建,术后根据患者情况进行个体化康复锻炼。结果:术后20例均获随访,未出现感染、肘关节功能明显受限等现象,平均随访16个月(12~23个月)。采用美国特种外科医院HSS评分标准和VAS评分标准对手术前后肘关节功能进行评分,术前HSS评分75.2±8.3,术后94.1±5.4;术前VAS评分6.7±3.2,术后2.3±1.5;术后评分均优于术前。结论:肘外侧韧带复合体是肘关节后外侧旋转不稳定的首要限制结构,重建肘外侧韧带复合体是治疗肘关节后外侧旋转不稳定的一种有效方法。     

股骨干骨折骨牵引的力学探讨

我院自 1999年 1月～ 1999年 12月 ,应用骨牵引治疗各类型闭合性股骨干骨折 186例 ,牵引时根据骨折的部位、类型、骨折的移位方向 ,合理的进行力学分析 ,使骨折早期复位 ,早期愈合 ,取得较好疗效 ,报告如下 :1　临床资料本组 186例中男 12 3例 ,女 63例 ;年龄 3～ 64岁 ,平均年龄 3 2岁。左侧 84例 ,右侧 90例 ,双侧 12例。上 1/ 3骨折 4 8例 ,中 1/ 3骨折 61例 ,下 1/ 3骨折 77例。横行骨折 60例 ,斜形骨折 5 8例 ,螺旋形骨折 3 8例 ,粉碎性骨折 3 0例。伤后 2 4小时内来诊者 14 1例 ,2～ 7天来诊者 4 5例。2　讨论2 .1　股骨干上 1/ 3段骨…     

超声在肩袖撕裂诊断中的应用价值

目的探讨超声在肩袖撕裂诊断中的应用价值,分析各型肩袖撕裂解剖结构的声像图特征。方法选取临床疑诊为肩袖撕裂患者91例(共100只肩),均行高频超声和关节镜检查并比较检查结果。结果超声诊断肩袖撕裂88只肩,正常肩袖12只肩;关节镜诊断肩袖撕裂91只肩,正常肩袖9只肩。超声诊断肩袖撕裂的敏感性为94.5%,特异性为77.8%,诊断准确率为93.0%。结论超声在肩袖撕裂的诊断中有较高的应用价值,可作为诊断肩袖撕裂的首选检查方法。     

改良小切口松解术治疗臀肌挛缩症疗效分析

1970年，Valderrama首次报道儿童臀肌挛缩。1978年国内马承宣首次报道注射性的臀肌挛缩症。关于该病。国内已有很多报道．对其手术治疗方法有许多不同的看法。我们1994年9月——2004年9月对我科治疗的126例臀肌挛缩症患者采用改良小切口松解手术治疗。疗效满意。报告如下。     

曲氨奈德封闭治疗腕管综合症34例

腕管综合征（ CTS）是指正中神经在腕管内卡压而引起手指感觉异常为主要特征的一种症侯群,是嵌压性周围神经病中最常见的一种,早期症状包括手部麻木、刺痛、感觉异常等,但大部分患者临床症状不典型,查体时感觉异常发生率较主观感觉低,以臂丛神经,锁骨下动、静脉在胸廓出口和在胸小肌与肩胛喙突附着处受到卡压引起的综合征状为著,夜间麻醒影响睡眠是其特征性症状,发生率较高.临床基层患者苦于手术以手术费用等各方面因素,现结合基层医院实际情况及我院临床观察分析,以提高临床医生对该综合征的认识,及治疗方法.     

人工膝关节置换治疗近膝部骨巨细胞瘤

目的：探讨人工膝关节置换治疗近膝部骨巨细胞瘤的效果。方法：对10例人工全膝关节置换术进行临床分析和总结。结果：人工全膝关节置换术治疗骨巨细胞10例，随访1-3年，平均1年4个月，无1例复发，无感染、松动和断裂现象。应用HSS膝关节评分进行分析，优8例，良2例，优良率为100％。结论：近膝关节部骨巨细胞瘤采用瘤段截除，人工全膝关节置换术的手术方法，效果满意。     

大腿筋膜间室综合征一例

患者男，４８岁ｂ１９９８年３月摔伤致右股骨干上段骨折，在当地医院施行“右股骨干切开髓内针固定术”，单髋人字石膏固定。术后出现右下肢剧烈疼痛、麻木及不自主摆动。给子止痛剂治疗，不能缓解，再未作特殊处理。随后患者疼痛逐渐减轻，２周伤口拆线见踝关节及趾关节呈极度跖屈位，不能背伸，即将石膏去除，发现整个下肢皮肤发红、变薄，肌肉萎缩，膝关节不能屈伸，转至我院。查体：一般情况良好。右大腿上段外侧可见一长约１５ｃｍ手术切口，右臀部一长约３ｃｍ髓内针穿出伤口，右大腿肌肉萎缩变硬、收缩力降低，皮肤变薄失去弹性、色…