小儿骶管麻醉的临床应用

手术对象：80例（AsAI-Ⅱ级）做脐下手术的病例，年龄1～7岁，其中疝修补36例，包皮环切17例，阑尾切除14例，肠梗阻6例，先天性髋脱位及马蹄足13例，尿道下裂4例。     

硬膜外优先注射生理盐水对剖宫产术麻醉阻滞平面的影响

目的：硬膜外优先注射生理盐水对剖宫产术麻醉阻滞平面的影响。方法：观察50例足月妊娠产妇,随机分为两组,A组置硬膜外导管前给0.9%NS5ml,B组则穿刺成功后直接置入导管,然后常规给予麻醉药。结果：A组麻醉平面较快达到,而且平面较B组宽2～3个节段。结论：A组方法用于剖宫产术,可有效快速达到麻醉平面及减少术中阴部牵拉痛。     

探讨头部神经阻滞复合静脉全麻在开颅手术麻醉中的临床应用

目的探究在开颅手术麻醉中应用头部神经阻滞符合静脉全麻的临床应用价值。方法搜集2018年3月至2019年3月医院麻醉科收治的300例需要行开颅手术治疗的患者进行研究,随机分为研究组(150例)、对照组(150例)。研究组行头部神经阻滞复合静脉全麻,对照组行静脉全麻,比较两组的麻醉效果。结果研究组的丙泊酚、瑞芬太尼使用剂量明显少于对照组,P0.05;术后2 h、术后24 h,研究组的VAS评分均显著低于对照组,P0.05;术后48 h,两组的VAS评分之间的差异无统计学意义,P0.05。结论在开颅手术麻醉中行头部神经阻滞复合静脉全麻,麻醉效果持久,术后镇痛效果较好,可作为开颅手术的首选麻醉方法,值得推广。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛对镇痛效果和产程的影响

目的探析罗哌卡因联合舒芬太硬膜外镇痛应用于分娩中的镇痛效果,同时探析其对产程的影响。方法本研究随机选取我院妇产科2012年2月——2013年8月期间收治的120例孕产妇为研究对象,将其分为2组,对照组60例自愿自然分娩且无任何镇痛,观察组60例给予罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛,对比镇痛效果及对产程的影响。结果观察组各时段VAS评分明显对照组（P〈0.05）,镇痛总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组第一产程、第二产程、第三产程时间明显低于对照组（P〈0.05）,剖宫产率明显低于对照组（P〈0.05）,新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分娩过程中应用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛效果确切,操作简单,明显缩短产程,降低剖宫产率,对母婴的影响较小,值得在临床上广泛推广和应用。     

视可尼在困难气道中的应用

目的观察视可尼在困难气道中的应用效果。方法从2011年9月——2012年9月这段时间内我院收治的困难气道患者中抽取120例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为观察组与对照组,每组各60例。对观察组患者在视可尼喉镜的导视下行气管插管,对对照组患者在普通喉镜的引导下行气管插管,选择两组患者的气管插管一次成功率以及并发症发生情况作为判定依据,比较两种喉镜在困难气道患者中的应用效果。同时,采用统计学软件进行分析处理,得到的结果差异以P〈0.05为差异有统计学意义。结果①患者气管插管一次成功率：观察组患者一次插管成功59例,失败1例,一次成功率98.33%;对照组患者一次插管成功50例,失败10例,一次成功率83.33%。②并发症发生情况：观察组患者出现会厌黏膜水肿1例,声门损伤0例,牙齿损伤0例,并发症总发生率1.67%;对照组患者出现会厌粘膜水肿3例,声门损伤1例,牙齿损伤2例,并发症总发生率10%。经统计学处理后,两组患者的气管插管一次成功率与并发症发生率均具有明显差异性,统计学有意义（P〈0.05）。结论在对困难气道患者进行气管插管的过程中应用视可尼喉镜能有效提高这类患者气管插管的一次成功率,降低并发症的发生概率,对患者的血压、心率、血氧饱和度的影响也较小,安全性高,在临床治疗中具有可行性与可推广性。