对社区糖尿病患者进行健康教育的实践

糖尿病是一种终身疾病，其病程长、并发症多。糖尿病的发生和预后与人们的生活行为关系非常密切。要有效地预防和控制糖尿病，必须从健康教育入手，努力使人们改变不良的生活行为。为探索在社区开展糖尿病患者健康教育的方法，我们在街道办事处的大力支持下，举办了糖尿病健康促进学习班，并在学习班结束后组织了糖尿病健康促进小组。对个人进行生活行为指导，逐步建立长效管理机制。现将一年来工作实践报道如下。     

人房水中β-微量蛋白的测定

目的　测定人房水中 β 微量蛋白 (β tp)的含量。 方法　制备抗 β tp的抗体 ,用酶联免疫吸附分析法(ELISA)测定 12 4例白内障 (12 4眼 )、15例青光眼 (15眼 )及 8例视网膜剥离 (8眼 )患者房水中的 β tp浓度。 结果　白内障患者房水中 β tp浓度 (1.0 8± 0 .75 )× 10 -2 ng/L。其中 ,男性为 (1.12± 0 .78)× 10 -2 ng/L ,女性为(1.0 7± 0 .76 )× 10 -2 ng/L ,≥ 6 0岁者 (1.0 9± 0 .75 )× 10 -2 ng/L ,<6 0岁者 (1.2 7± 0 .82 )× 10 -2 ng/L。青光眼患者房水中 β tp浓度为 (0 .6 7± 0 .2 1)× 10 -2 ng/L ,视网膜剥离患者为 (0 .90± 0 .30 )× 10 -2 ng/L。 结论　房水中 β tp浓度不受性别及年龄的影响 ,青光眼与老年性白内障患者房水内 β tp的浓度无明显差别     

消癌平注射液联合化疗治疗转移性三阴型乳腺癌临床疗效观察

目的：观察消癌平注射液联合化疗治疗转移性三阴型乳腺癌（ triple-negative breast cancer,TNBC）的疗效及安全性。方法选择2012年12月—2014年12月共101例患者纳入此项研究,均经病理诊断为转移性 TNBC,转移部位主要包括肺、肝、骨、肾上腺、淋巴结等。所有患者需接受消癌平注射液联合化疗4~6周期。应用 RECIST 1.1实体瘤评价标准对患者进行疗效判定。并检测疗效与临床病理因素之间的相关性。应用 NCI-CTCAE 3.0毒性评价标准评估药物相关性不良反应。结果患者中位随访时间为22个月,疗效评估显示：完全缓解4例,部分缓解33例,疾病稳定45例和疾病进展19例。全组患者的客观有效率和疾病控制率分别为36.6%和81.2%。转移部位、转移灶数量和美国东部肿瘤协作组评分与 TNBC 患者的疗效有显著相关性（ P ﹤0.01）。1年总生存率（ overall survival,OS）为81.2%,中位 OS 未达到。常见不良反应多为轻中度,经对症治疗后均有效缓解,患者均可耐受。结论消癌平注射液联合化疗治疗转移性 TNBC 具有较好的疗效和安全性。     

维甲酸对胃粘膜癌前病变影响的实验研究

目的观察维甲酸对实验大鼠胃癌前病变的治疗作用。方法采用甲硝基亚硝基胍（MNNG）、雷尼替丁、浓热盐水、酒精、脱氧胆酸钠、饥饱失常等制造大鼠胃癌前病变模型;维甲酸组采用维甲酸进行治疗。结果维甲酸能增加大鼠体重,明显降低大鼠死亡率;降低模型大鼠肠化生、不典型增生和增生结节的发生率,与模型组比较,有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）。结论维甲酸对大鼠胃癌前病变有一定的治疗作用。     

舒心口服液对急性心肌损伤的保护作用

采用静脉注射垂体后叶素或皮下注射异丙肾上腺素造成小鼠或大鼠急性缺血、缺氧性心肌损伤,并以舒心口服液治疗。结果表明：舒心口服液能对抗垂体后叶素引起的心电图Ｓ－Ｔ段下移,提高小鼠耐缺氧能力,ＨＥ染色显示能减轻大鼠心肌组织损伤程度,降低大鼠血清丙二醛、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及ＬＤＨ１含量,增加ＬＤＨ２／ＬＤＨ１的比值。     

氯米芬供精人工授精周期妊娠率与人绒毛膜促性腺激素日卵泡大小的关系

目的：探讨氯米芬诱导排卵的供精人工授精（AID）周期注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）日卵泡直径与妊娠率的关系。方法：回顾性分析氯米芬诱导排卵行AID共212个周期,根据hCG日最大卵泡直径分为：A组（18～19.5 mm）、B组（20～21.5 mm）、C组（22～23.5 mm）、D组（≥24 mm）,分析比较4组的周期妊娠率。结果：4组妊娠率分别为24.39%、14.29%、18.18%、7.14%,其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：就本研究目前的资料分析,氯米芬周期hCG扳机日卵泡直径与妊娠率无相关性。     

海珠益肝胶囊对小鼠免疫性肝损伤的影响

目的:进一步证实海珠益肝胶囊对肝损伤小鼠的保肝降酶作用。方法:来用卡介苗 脂多糖(BCG LPS)造成免疫性肝损伤模型小鼠,观察本品对血清中ALT、AST活力单位、肝脾脏器系数和肝脏病理组织学损伤程度的影响。结果:药物能降低血清中ALT、AST活力单位(P<0.01);减小肝脾肿大及脏器系数(P<0.01);减轻肝组织病理损伤程度。结论:海珠益肝胶囊对BCG LPS所致肝损伤小鼠有明显保肝降酶作用。     

控制血液供求平衡方法探讨

流动采血受季节、天气影响较大 ,采血量多少不定 ,而临床血液需求因突发事件、大型会议和活动及自然灾害等常有变化 ,导致供求矛盾时有发生 ,血站作为采集、提供临床用血机构 ,要主动控制血液采集量以保持供求平衡 ,结合青岛2 0 0 2年工作 ,探讨如下。1　临床需血量评估方法　　根据世界卫生组织远程教育教材《安全血液与血液制品》(中文版 )所述方法进行临床用血量估算。1 1　按人口计算　 2 0 0 2年 ,青岛 6个区约 2 2 0万常住人口和4 0万流动人口[2 ] (居住时间 1个月以上 ) ,按其 2 %预算 ,由青岛血站提供临床用血 ,则 2 0 0 2年总需约…     

细菌学检验对宫颈癌腔内放疗合并局部感染患者治疗临床研究

目的：探讨细菌学检验对宫颈癌腔内放疗合并局部感染患者临床治疗的指导意义。方法按照随机数字表法将九江市第三人民医院妇科收治的宫颈癌Ⅱb期患者中行腔内放疗且放疗后并发局部感染的258例患者均分为实验组和对照组,实验组患者在细菌培养和药敏试验的指导下采取个性化抗生素抗感染治疗,对照组患者根据感染严重程度凭借医师临床经验使用抗生素进行抗感染治疗,比较两组患者临床疗效、治疗情况及并发症发生情况。结果实验组患者显效率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者平均治疗时间、平均治疗周期以及盆腔炎、宫腔积液和分泌物增多发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在细菌学检验基础上针对性使用抗生素治疗宫颈癌腔内放疗合并局部感染能够有效提高治疗效果、缩短治疗时间、降低并发症发生率,临床应用和推广价值较高。     

乳腺癌术后淋巴水肿中西医结合诊治中国专家共识

<正>乳腺癌手术及放化疗后,淋巴结和淋巴管的破坏会引起淋巴回流通路受阻,导致富含蛋白的淋巴液在软组织中积聚,出现上肢和腋窝的肿胀,进而引发肢体畸形、活动功能障碍及焦虑、抑郁、烦躁等心理问题。该病虽然不能治愈,但通过积极的消肿治疗、专业的护理和长期的康复治疗,水肿的症状可以得到长期缓解,患者的社会需求和心理需求可以得到长期满足。本专家共识从淋巴水肿的流行病学与病因、发病机制及病理生理学改变、中医学认识、相关高危因素、分期及分级、诊断及鉴别诊断、中西医防治手段及护理等多个方面进行探索分析,