痛风性关节炎与高尿酸血症炎性细胞因子水平比较

目的：观察痛风性关节炎和高尿酸血症患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素-6（IL-6）等炎性细胞因子的血清水平。方法：分别测定41例痛风性关节炎患者（痛风组）、52例高尿酸血症患者（高尿酸组）和30例健康体检者（对照组）3组人群TNF-α、IL-1和IL-6等细胞因子血清水平。结果：TNF-α、IL-1和IL-6痛风组明显高于高尿酸组、对照组（P＜0.05）。TNF-α、IL-1高尿酸组与对照组无明显差异（P＞0.05）,IL-6高尿酸组高于对照组（P＜0.05）。结论：炎性细胞因子在痛风性关节炎患者的发病过程中起到了重要作用,而无症状的高尿酸血症患者炎性细胞因子还未达到导致炎症的水平。     

RhoGDI2基因抑制膀胱癌转移涉及基因和信号通路的生物信息学分析

 目的 利用生物信息学方法探讨RhoGTP酶GDP解离抑制因子2 （rho GDP dissociation inhibitor 2,RhoGDI2） 基因抑制膀胱癌转移涉及的基因和信号通路。方法 从GEO datasets数据库搜索膀胱癌转移相关的全基因组表达谱芯片数据,使用GEO2R在线工具分析膀胱癌组织中RhoGDI2基因高表达组与低表达组之间的差异表达基因,再筛选出多组表达谱芯片数据中一致性上调或下调的基因,最后使用DAVID在线工具进行差异表达基因信号通路富集。结果 得到RhoGDI2基因在膀胱癌组织中高表达组和低表达组一致性高的差异表达基因,其中A2M、CORO1A、ENC1、FGD3为上调基因中一致性高的差异表达基因。通过基因信号通路富集分析得到膀胱癌组织中RhoGDI2基因调控的主要信号通路为Vav-RhoA-ROCK-MLC和Ras-Raf-MEK。结论 RhoGDI2基因可能通过Vav-RhoA-ROCK-MLC和Ras-Raf-MEK信号通路调节肌丝蛋白、细胞骨架以及细胞的增殖、分化等,进而抑制膀胱癌转移。     

RhoGDI2抑制膀胱癌转移的分子机制

膀胱癌在中国男性泌尿生殖系恶性肿瘤发病率居第1位,其发病率呈逐年上升趋势。RhoGDI2（rho GDP dissociation inhibitor 2）是近年来发现的新型膀胱癌转移抑制因子,其分子机制可能通过调控下游erbB1/EGFR酪氨酸受体、钙结合蛋白S100A4、p53和MTSS1等基因而抑制膀胱癌进展。RhoGDI2基因表达缺失的膀胱癌患者预后不良。RhoGDI2基因表达可以作为判断膀胱癌患者是否容易发生转移的基因信号,有望在临床上成为抑制膀胱癌的治疗分子。本文针对RhoGDI2的发现、在膀胱癌病理标本的表达情况和对膀胱癌转移的影响、在肿瘤转移中的作用、抑制膀胱癌转移的分子机制作一综述。     

嗜铬细胞瘤误诊为室上性心动过速1例

女 ,18岁。因阵发性心悸 2年余 ,加重伴恶心、呕吐 30ｍｉｎ ,于 2 0 0 2年 9月 2 1日 5点 30分急诊入院。其伯父死于嗜铬细胞瘤。体查 :Ｔ 35 5 ,Ｐ 180 ,Ｒ 2 1,ＢＰ 2 30 /180ｍｍＨｇ ,神志恍惚 ,消瘦明显。全身皮肤湿冷 ,四肢末端皮肤花斑。双肺呼吸音粗 ,右肺可闻及中量湿性罗音。心界不大 ,心音有力 ,心率 180 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软 ,全腹无压痛及反跳痛。未闻及血管杂音。血 :ＷＢＣ2 4 4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 85 ,Ｌ 0 15 ,钾 4 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,钠 14 1 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯 10 3 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＬＢＳ 9 8ｍｍｏ…     

D-二聚体对急性肺血栓栓塞症诊断的研究进展

急性肺血栓栓塞症（APE）是一种误诊率高、致死率高且预后差的疾病。D-二聚体（D-D）是纤溶酶分解纤维蛋白多聚体的最终产物,其增高反映了凝血和纤溶系统的激活,血浆D-D浓度值是APE诊断的重要参考指标,不同的血浆D-D诊断阈值对诊断APE效率不同,同时血浆D-D浓度值也易受多种因素的影响。因此,本文对近年D-D在APE的诊断研究中的进展及诊断价值进行综述。     

外阴癌腹股沟淋巴结清扫术中是否需要保留大隐静脉的研究进展

腹股沟淋巴结清扫术是外阴癌的重要治疗手段.为了减少开放腹股沟淋巴结清扫术术后高并发症的发生,外阴癌腹股沟淋巴结清扫术也向着微创手术方向发展.外阴癌患者在腹股沟淋巴结清扫术时是否需要保留大隐静脉以进一步减少并发症的发生尚未明确.本研究将从开放手术及内窥镜手术两个方面阐述外阴癌患者在进行腹股沟淋巴结清扫术时保留或切除大隐静...     

二甲双胍抑制膀胱癌相关分子机制的研究进展

二甲双胍应用于临床已有50多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。近年来,研究表明二甲双胍对膀胱癌有抑制作用,可以改善膀胱癌患者的预后。研究表明二甲双胍通过以下分子机制发挥抗癌作用:激活AMPK/mTOR信号通路;抑制STAT3信号通路;抑制c-FLIPL/TRAIL/Procaspase信号通路。另外,二甲双胍联合吉非替尼、吡柔比星、顺铂、维生素D3、帕比司他均可增强抑癌作用。     

氨甲喋呤和米非司酮联合治疗异位妊娠

近年来,异位妊娠发病率逐年增高,发病的年龄段提前,治疗除传统手术以外,药物治疗亦取得了很大进展。我院自1995年以来使用氨甲喋呤(ＭＴＸ)和米非司酮(ＲＵ486)联合治疗异位妊娠,取得了良好效果,现报道如下。1　资料与方法1.1　对象选择:1995-02～1999-10在我院门诊检查诊断为非破裂型异位妊娠患者34例,年龄17～43岁(平均30岁),停经32～65ｄ(平均49ｄ),其中21例有孕产史,13例为初孕。均经化验β-ＨＣＧ大于正常,28例Ｂ超检查提示一侧附件区包块,直径≤4ｃｍ,6例因停经时间短,宫内、宫外均未见到妊娠囊,血β-ＨＣＧ>2000ＩＵ·Ｌ-1,且再次化…     

加拿大渥太华大学医学院临床医学导论课设置情况及借鉴

通过对加拿大渥太华大学医学院临床医学导论课（introduction to clinical medicine, ICM）设置情况进行分析,发现其临床医学导论课程具有早设置、内容多、长时间、重临床的特点。结合广西医科大学临床医学导论课中存在的问题进行比较分析,认为借鉴渥太华大学医学院临床医学导论课程的优点,有利于国内医学院校提高对ICM课程重要性的认识,明确ICM课程的教学目标及教学手段,并进一步构建相应教学质量评估体系,做好ICM授课及见习带教工作。