407份院级终末病案质量评价结果分析

目的了解医院病案质量现状,探索提高病案质量的办法。方法选取山东省某二甲医院2014年2月~8月院级质控的407份终末病案评价结果,运用统计图表等展示该院病案质量水平,找出病案质量薄弱环节,改进病案质量。结果 2014年2月~8月,该院甲级病案318份(78.13%)、非甲级病案89份(21.87%);89份非甲级病案中手术系列科室69份(占77.53%),因单项否决因素导致的51份(占57.30%)等。病案质量整体没有明显改进效果,该院病案质控体系、培训等系统存在严重缺陷。但单项否决情形逐渐减少,病案质控工作取得阶段性成效,在提高病案质量的方法、途径方面有新的启发。结论建立健全院科两级病案质控体系,运用"品管圈"等质量管理工具,消除病案质量系统存在缺陷,按专题有序推进,提高病案质量。     

同侧股骨干与股骨颈骨折的诊治体会

目的探讨同侧股骨干与股骨颈骨折的临床特点及诊治.方法回顾分析1999～2005年我院收治的8例病人的临床资料.结果同侧股骨干与股骨颈骨折常难以作出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组病人漏诊率25%.股骨干骨折作为粉碎性骨折,股骨颈骨折作为无移位骨折,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,患肢功能良好.结论对高能量损伤引起的股骨干骨折要分析其受伤机制,仔细进行体格检查、常规拍摄髋关节X线平片,必要时进行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定治疗     

不同穿刺抽吸方法对高血压脑出血的疗效对比

目的探讨神经导航系统引导穿刺抽吸和CT定位穿刺抽吸在高血压脑出血患者中的临床疗效。方法对我院收治的80例高血压脑出血患者资料进行分析,入选患者均给予定位穿刺抽吸,根据定位系统不同将患者分为对照组和实验组,对照组采用CT定位穿刺抽吸,实验组采用神经导航系统引导穿刺抽吸,比较2组治疗效果。结果实验组有效率95%,明显优于对照组的85%(P0.05);实验组疗效满意率为95%,显著高于对照组的65%(P0.05);2组引流时间、术后血肿清除率差异无统计学意义(P0.05);实验组手术持续时间为(1.6±0.04)h,显著短于对照组(P0.05);实验组术中血肿抽吸率为(55.25±2.77)%,显著高于对照组(P0.05)。结论高血压脑出血患者采用穿刺抽吸治疗时使用神经导航系统引导效果理想,值得推广使用。