立足等级医院新标准 推进医院管理科学化

医院通过提高认识、多科室协作和自查及持续质量改进,将等级医院新标准贯彻在医院常态化管理中,持续改进管理质量,推进医院精细化管理,使我院医疗事业不断发展和完善,管理工作更加规范化、科学化。     

胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例临床观察

目的：观察胃癌宁汤治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：在标准化疗基础上，运用中药复方胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例，并设化疗对照组42例。结果：治疗组CEA、CA19—9较治疗前显著降低（P〈0．05），生存质量显著升高（P〈0．05）；对照组变化不明显，组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：胃癌宁汤能降低肿瘤标志物CEA和CA19—9活性，提高生存质量，对化疗药物有减毒增效作用。     

血清HE4、TPS和CA125联检在卵巢癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清人附睾分泌蛋白4（HE4）、组织特异性抗原（TPS）和CA125联检在卵巢癌诊断中的应用价值。方法：采用EIA、ELISA和ECLIA分别检测卵巢癌患者（n=30）、卵巢良性疾病患者（n=30）和健康对照者（n=31）的血清HE4、TPS和CA125血清水平。结果：卵巢癌组与卵巢良性疾病组、健康对照组、卵巢良性疾病组＋健康对照组比较,血清HE4、TPS和CA125的水平都有显著统计学差异（P〈0.01）。HE4在64.28pmol/L时约顿指数最大（0.667）,敏感性为70.0%,特异性为96.7%,ROC-AUC为0.878;TPS在63.20U/L时约顿指数最大（0.469）,敏感性为63.3%,特异性为83.6%,ROC-AUC为0.761;CA125在48.86U/ml时约顿指数最大（0.602）,敏感性为73.3%,特异性为86.9%,ROC-AUC为0.836;HE4＋CA125联检后敏感性为93.3%,特异性为82.0%,ROC-AUC为0.938;HE4＋CA125＋TPS联检后敏感性为93.3%,特异性为86.9%,ROC-AUC为0.941;HE4与CA125、HE4＋CA125、HE4＋CA125＋TPS比较ROC-AUC无显著差异,HE4和CA125联检后其ROC-AUC增大为0.938,与CA125、TPS二个单项指标相比,P值均〈0.05,与HE4、CA125、TPS三个指标联检后的ROC-AUC值0.941比较P〉0.05,不存在统计学差异。结论：血清HE4是卵巢癌诊断的良好指标,HE4和CA125联检是理想的组合方式,兼顾了敏感性和特异性,提高了对卵巢癌的诊断能力。     

胰岛素类似物治疗2型糖尿病成本-效果分析

为了比较不同药物治疗方案治疗2型糖尿病产生的经济效果,从某一侧面表明了早期应用胰岛素类似物治疗2型DM的可行性、必要性。笔者运用药物经济学成本-效果分析方法,比较两种方案治疗糖尿病的疗效、直接医疗费用和间接费用,并以最小成本分析法进行药物经济学评价。从成本一效果分析看,B组成本-效果比最低,优于其他方案,为最佳方案。     

化瘀软坚泄浊法治疗前列腺结石症35例

前列腺结石是中老年男性的常见病。根据症状、特征 ,此病相当于中医的“尿血”、“白淫”、“淋证”等范畴。目前对本病的治疗除了手术外 ,尚无其它特效的内服药物。笔者在临证中 ,采用化瘀软坚泄浊法治疗本病 35例 ,效果较好 ,兹小结如下。1　一般资料35例均为门诊病人。其中 50岁以下 3例 ,50～60岁 2 0例 ,60岁以上 1 2例。合并前列腺炎 1 6例 ,前列腺增生 1 4例 ,性功能障碍的 8例 ,非淋球菌性尿道炎 7例 ,无合并症者 9例。诊断依据 :主要症状为小便频急 ,时有刺痛 ,尿血、血精 ,排尿不畅等。肛门指检 :可扪及前列腺上有结节样实质性肿…     

以医疗责任保险为基础探索建立新型医疗保险法的思考

目前我国大多数医院实行了医疗责任保险制度，它是对医院和医护人员提供的一种失职保险，被保险人是医疗机构和医护人员，但是受益人是患者，也可以是医护人员，因为它的根本目的是转移与分散医疗风险，     

胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例临床观察

目的:观察胃癌宁汤治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:在标准化疗基础上,运用中药复方胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例,并设化疗对照组42例。结果:治疗组CEA、CA19-9较治疗前显著降低(P<0.05),生存质量显著升高(P<0.05);对照组变化不明显,组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:胃癌宁汤能降低肿瘤标志物CEA和CA19-9活性,提高生存质量,对化疗药物有减毒增效作用。     

胰岛素类似物治疗2型糖尿病成本-效果分析

为了比较不同药物治疗方案治疗2型糖尿病产生的经济效果, 从某一侧面表明了早期应用胰岛素类似物治疗2 型DM 的可行性、必要性.笔者运用药物经济学成本-效果分析方法,比较两种方案治疗糖尿病的疗效、直接医疗费用和间接费用,并以最小成本分析法进行药物经济学评价.从成本-效果分析看,B组成本-效果比最低,优于其他方案,为最佳方案.