疏肝健脾颗粒治疗38例乳腺癌癌因性疲乏肝郁脾虚证患者的临床疗效

目的观察疏肝健脾颗粒剂(Shugan Jianpi Granule,SGJP)治疗乳腺癌癌因性疲乏(breast cancer related fatigue,BCRF)的临床疗效。方法采用单臂临床试验方法,纳入40例BCRF肝郁脾虚证患者,服用SGJP 8周,观察治疗前及治疗后4、8、12周Piper疲乏自评量表(PFS)、体能状况(ECOG)评分、中医证候量表、综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血尿便常规、生化等安全性指标。结果38例患者完成全部随访,2例发生脱落。PFS、中医证候量表、HAD焦虑量表评分均在试验第4、8、12周显著下降,ECOG评分、HAD抑郁量表均在试验第8、12周显著下降,PSQI评分在治疗第12周显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。在整个随访过程中,所有患者在治疗后未出现明显血常规、尿便常规及生化指标异常。结论SGJP可以减轻乳腺癌患者的疲乏,增强体力,改善焦虑抑郁及睡眠质量,值得临床借鉴。     

穴位按摩对2型糖尿病血糖疗效的Meta分析*

目的评价穴位按摩对2型糖尿病血糖的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI图书馆、Pubmed、Medline、EMbase、OVID、CNKI、CBM、维普和万方数据库中关于穴位按摩用于2型糖尿病患者的随机对照试验(RCTs),检索时限设定为建库至2017年10月30日,同时筛选纳入文献,进行严格的评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,结局指标包括血糖指标、有效人数以及中医证候积分。结果共纳入9篇RCT研究,共965例患者。Meta分析结果显示穴位按摩组与对照组的空腹血糖差异无统计学意义。两组在餐后2小时血糖、有效率、中医证候积分的差异均有统计学意义(P0.05)。结论穴位按摩用于2型糖尿病患者,在降低2hPG、中医证候积分、提高有效率方面存在优势,在降低FBG方面未有充足的证据,有待进一步验证。     

2018年甘肃省定西市居民死亡原因及期望寿命分析

摘 要 目的 了解脑卒中患者运动自我效能及生活质量水平并探讨两者的相关性。方法 采用一般资料调查表、运动自我效能量表(ESES)和脑卒中影响量表(SIS)对福州市2所三甲医院202例脑卒中患者进行问卷调查。结果 脑卒中患者运动自我效能总得分为（30.72±2.94）分，生活质量总得分为（67.14±4.54）分，均处于中等水平；患者运动自我效能总得分与生活质量总得分及力气、情绪、交流、日常生活活动能力、移动能力和手功能6个维度得分均呈正相关关系(P<0.01)。结论 脑卒中患者运动自我效能与生活质量密切相关，提示医护人员可以通过提高脑卒中患者运动自我效能来促进其生活质量的提升。     

南通市港闸区唐闸镇街道 2018年水痘流行特征及病例免疫史调查分析

目的 研究辽宁省基层医疗机构健康管理原发性高血压患者现状，为规范健康管理高血压患者提供科学依据。方法 按照城乡常住居民人均可支配收入选择7个市，每个市抽取2家城乡基层医疗机构所有在管原发高血压患者为研究对象。结果 在管患者中血压控制率为78.51%，年龄在65岁以上的患者血压控制率较高(P<0.05)。患者的血压控制率与其本人吸烟、饮酒、体质指数(BMI)和运动习惯相关(P<0.05)，患者使用中西药复方制剂、中药和保健品的比例与收入高低呈负相关(P<0.05)。结论 辽宁省基层医疗机构健康管理原发高血压患者取得相当不错的效果，但还需要提高综合管理服务质量。     

甲状舌管癌一例报道

病例:女,21岁,发现颈前区无痛性肿块3周入院。查体:颈前区可扪及4 cm×3 cm无痛性肿块,且随伸舌活动。B超示:颈正中见一42 mm×32 mm分隔状低回声区,部分见囊块状强回声区约14 mm×15 mm,肿块随伸舌活动,双侧甲状腺未见明显肿块,拟诊甲状舌管囊肿。行甲状舌管囊肿切除术,术后病理示:甲状舌管囊肿内伴甲状腺乳头状微癌。镜下见纤维性囊壁,内衬上皮乳头状增生,中央为纤维血管轴心,部分上皮细胞见核仁核沟及核内包涵体,囊壁有钙化及沙砾体形成(见图1)。2周后再行左甲状腺近全切加右甲状腺次全切除术,术中发现双侧甲状腺下降不全,腺体主要位于…     

中医综合护理多发性脑梗死吞咽障碍研究述要

脑卒中吞咽障碍的诊断和评估，主要包括床旁评估和实验室检查两个方面：床旁评估，主要通过详细的临床检查，发现结构和功能损伤，明确吞咽困难的原因，从而判定出能经口进食的患者，再进行各种食物试验性吞咽检查，以便指导制定吞咽治疗策略和选择康复方法，并筛选出需要进一步行仪器评估的患者。实验室检查主要包括：电视透视检查吞咽研究和吞咽放射学检查，可以精确定位钡剂聚集的部位，判断误吸是否发生、误吸的时间及其严重程度，误吸的机制、     

原发性胃恶性淋巴瘤的研究进展（文献综述）

原发性胃淋巴瘤患者应多次胃镜活检以明确组织病理学诊断。应用超声胃镜、CT等手段可较准确地判断其分期。对于Ⅰ、Ⅱ期原发性胃淋巴瘤首选外科手术是放化疗，以及手术术式的选择尚有争义。术后辅助性放化疗和正规的抗幽门螺杆菌治疗是综合治疗的重要组成部分。     

几种木通类药材的鉴别

对中国药典收载的几种木通饮片进行来源、性状方面的鉴别 ,从皮层、中柱鞘纤维、木部导管、射线、髓几个方面做了详细的描述 ,总结出几个易于鉴别的特点。     

普鲁卡因－冬眠Ⅲ号复合麻醉在颅脑手术中的应用

普鲁卡因－冬眠Ⅲ号复合麻醉在颅脑手术中的应用黄珍治，翁培清，李琛关键词：普鲁卡因；冬眠Ⅲ号；复合麻醉；颅脑手术颅脑手术的麻醉，多数采用静脉复合全麻，其复合方法较多。也有人主张应用肌松剂行机械通气，以利术中管理［１］。我院采用普鲁卡因－冬眠Ⅲ号（即＂杜...     

增殖细胞核抗原(PCNA)与胃癌预后关系的免疫组化研究

应用ＳＬＡＢ免疫酶标法在石蜡切片上半定量分析增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达与７３例胃癌患者预后的关系，探讨其临床应用价值。结果表明，以ＰＣＮＡ阳性细胞５０％为界线，阳性率＞５０％者术后生存期较短，５年生存率较低，而淋巴结转移率则较高。提示ＰＣＮＡ检测可作为胃癌预后判断的良好指征。