导乐陪伴分娩的临床探讨

如何以科学的管理提高产科服务质量,是国内外产科工作者热切关心的问题。由美国克劳斯医生(Klaus)倡导的导乐(Doula)陪伴分娩,改变了传统的分娩模式,它对降低剖宫产率、缩短产程、减少产后出血,具有明显的效果。本文就1999年1～2月开展导乐陪伴分娩的55例产妇进行总结,并就其优越性加以探讨。1　资料与方法1.1　一般资料:1999年1～2月住院的产妇193例随机分为两组,采用导乐陪伴分娩组55例为观察组,传统封闭式分娩138例为对照组。所有产妇均为第一胎,年龄23～31岁,平均27岁;正常女性骨盆,单胎妊娠,孕周37～41周,头位。1.2　方法:导乐陪伴分…     

HELLP综合征的临床观察及护理

目的观察HELLP综合征的临床特点对母婴的影响。方法对2009年1月—2011年12月,本院收治的15例HELLP综合征患者的临床观察及护理。结果 HELLP综合征对母婴严重影响。结论加强早期诊断、治疗以及采取有效的护理措施可以降低早产儿死亡率,保障母婴安全。     

141例多胎妊娠并发症的临床观察及护理

目的探讨加强多胎妊娠管理及护理的临床效果。方法对我院2005年8月至2009年8月收治疗的141例多胎妊娠病例分析。结果多胎妊娠早产儿发生率为41.8%,贫血发生率为51.1%,妊娠期高血压疾病发生率19.6%,产后出血发生率6.5%,胎膜早破发生率22.3%。结论加强多胎妊娠的产前监护和护理,积极预防和治疗并发症,对改善多胎妊娠预后和降低围产儿死亡率具有重要的意义。     

导乐陪伴分娩对顺产产程及分娩方式的影响

目的 研究导乐陪伴分娩模式在分娩中对第一产程、总产程和中转剖宫产率的影响.方法 选择2015年—2016年在我院产科待产的孕妇200例,随机将其分为观察组和对照组,每组各100例,对照组采用产科常规分娩护理,观察组在常规分娩护理的基础上给予导乐陪伴分娩.观察2组产妇第一产程时间、总产程时间、中转剖宫产率,并进行比较.结果 观察组产妇第一产程时间、总产程时间明显短于对照组,中转剖宫产率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 导乐陪伴分娩方式可以帮助孕妇建立分娩的信心,从而提高顺产率,降低中转剖宫产率,并且有效的缩短产程时间.     

2510例孕产妇健康教育实施效果观察

目的 通过实施产科健康教育,以提高产科护理质量.方法 针对附属第二医院2010年1月-2011年1月收治的2 510例孕产妇实施健康教育,进行效果评价、总结.结果 通过实施健康教育,提高了孕产妇对健康保健知识和心理健康的认知,减少了产后抑郁症,增加了母乳喂养率,提高了新生儿的护理质量,密切医患关系,提高了护理人员的整体护理水平.结论 实施健康教育可以提高护理质量,提高围产期的保健质量.     

72例胎盘早剥的临床观察及护理

目的 探讨胎盘早剥的临床特点及观察要点.方法 回顾性分析我院2005年1月至2009年12月5年间发生胎盘早剥的72例病例的发病主要高危因素、临床症状与体征、分娩方式与母婴结局,总结护理经验.结果 本组无孕产妇死亡.围产儿死亡率为291.7％.胎盘早剥与妊娠高血压疾病有关24例,占33.33％,是本病的首位发病诱因;其临床症状外伤或性生活史13例,占18.06％,位居发病因素第二位.结论 提高对胎盘早剥的发病诱因和临床特点的认识,尽早识别胎盘早剥征象,及时诊治,实施护理干预,能最大限度地减少母婴并发症,降低围产儿死亡率.     

助产护生、护士职业态度及相关因素的研究——基于“优质护理服务示范工程”的分析

目的：助产护生在“优护”活动前后职业态度及相关因素的分析.方法：采用护士职业态度量表和相关因素调查问卷分别对“优护”活动开始前后结束妇产科实习的102名护生进行调查.结果：助产护生总体职业态度得分（6.0162±0.56）,中立偏积极,其中优护开展前结束妇产科实习的40人,得分为（6.31±0.59）;优护后参与妇产科实习的62人,得分为（5.82±0.84）;差异有统计学意义（t=2.238、P=0.030＜0.05）,认为优护后对护生职业态度的影响有统计学意义.多元回归分析显示,职业态度的相关因素中有8个变量与职业态度存在复相关（P＜0.05）,有统计学意义.结论：助产护生在“优护”活动后,职业态度得分下降.结合相关影响因素,具体分析采取积极有效的措施.     

自由体位分娩法和分娩减痛法对初产顺产妇分娩结局的影响分析

目的 探究自由体位分娩法和分娩减痛法对初产顺产妇分娩结局的影响。方法 选取2016年1月至2016年12月在本院待产的72例初产顺产妇为研究对象,将其分为观察组和对照组各36例。对照组采用自由体位分娩法分娩,观察组采用自由体位分娩法和分娩减痛法分娩。对2组产妇的分娩结局进行对比分析。结果 观察组产妇剖宫产率为2.78%,低于对照组的25.00%;观察组产妇出血量>500 mL的1例,占2.78%,对照组产妇出血量>500 mL的7例,占19.44%;观察组产妇总产程时间为(7.72±1.58)h,短于对照组产妇的(10.98±1.91)h;观察组产妇疼痛等级评分达4级的4例,占11.11%,对照组产妇疼痛等级评分达4级的15例,占41.67%;观察组新生儿Apgar评分较为优异。结论 针对初产顺产妇,采用分娩减痛法结合自由体位分娩法分娩,可对产妇及新生儿产生积极影响,具有临床应用价值。     

导乐陪伴分娩对剖宫产率及产后出血的影响

导乐陪伴分娩是近来国际产科界极力提倡的一种全新的护理模式，它是由有经验的助产师在产妇分娩过程中给予生理上的帮助，心理上的安慰，感情上的支持，使其顺利完成分娩过程。它不仅能降低剖宫产率，减少产后出血，缩短产程，而且坚持以产妇为中心的服务模式，有利于提高产科质量。本文对我院2005年进行导乐式分娩及非导乐式分娩资料进行对照分析，报道如下。     

中药热敷乳房联合电动吸奶器对母婴分离产妇产后缺乳的干预效果

<正>婴儿和母亲因某些原因暂时不能同住一室称为母婴分离。母婴分离的产妇由于产后乳房未得到及时、有效的吸吮，乳房肿胀的发生风险增加，且泌乳时间延长，容易诱发乳腺炎；同时，母婴分离加重产妇压力，进而影响泌乳及母乳喂养^[1-3]。产后母乳分泌是一个复杂的内分泌系统参与调节的生理过程^[4],其中血清催乳素(Prolactin, PRL)是围生期促使产妇分泌乳汁的重要激素。婴儿对母亲乳头的吸吮动作可反射性引起垂体释放催乳素。