受孕周期内膜活检

对于反复流产和不孕的病人,内膜活检已成为估计黄体功能的常规诊断手段。但从理论上,活检可能中断不孕患者的早期宫内妊娠。作者收集了1500例子宫内膜活检材料,研究了其中54例不孕患者的受孕周期(COC)内膜活检。内膜活检取材于子宫前壁,由同一名年长的作者闭卷复查了全部COC活检标本。所有经回顾性检查发现取材时间为COC的标本,均记录每位病人的末次月经日期,内膜活检日期,活检结果及病人的用药情况和妊娠结果。大多数病人的排卵期定为基础体温升高前体温最低的那一天,作为活检日     

Effect of continuous passive motion on functional recovery after senile arthro scope operation of knee joint

INTRODUCTIONWithpopularitanddevelopmentofarthroscopetechnique，ithasbeenbroadlyusedintreatmentofdiseaseofkneejoint．Rehabilitationafterarthroscopeoperationespeciallyafterse－nilearthroscopeoperationofkneejointisveryimportant．MATERIALSANDMETHODSMaterials２４patientswithsenileosseousarthritisofstageII－IIIand６pa－tientswithrheumaticwereinvestigatedfromJanuary２０００toOc－tober２００２including１８malesand１２femalesaged５５－７８（mean：６３）yearsold．Diseasecourseswereallover…     

D—二聚体在缺血性脑血管疾病中的意义

血液凝溶状态与缺血性脑血管疾病关系密切。Ｄ－二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物，可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。它可影响红细胞的聚集功能，调节纤维蛋白原在肝脏的生物合成。Ｄ－二聚体的含量测定对血栓性疾病的临床诊断、疗效观察和预后判断有重要意义。     

近红外脑功能成像对卒中后抑郁神经机制的研究

目的观察卒中后抑郁(PSD)患者在认知加工期间前额叶氧合血红蛋白(Oxy-Hb)相对浓度变化值,初步探讨PSD的神经机制和工作记忆功能变化。方法 2017年2月至8月,20例PSD患者(PSD组)及20例卒中非抑郁患者(对照组),应用NIRSport便携式近红外脑功能成像系统,分别采用情绪面孔性别判断任务和"1-back"工作记忆任务,观察前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值。结果在负性情绪面孔图片呈现后,PSD组前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值显著低于对照组(t=3.872,P0.001)。在"1-back"工作记忆任务时,PSD组左侧前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值低于对照组(t=2.475,P=0.018),两组右侧前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值无显著性差异(t=1.773,P=0.084)。结论 PSD患者在负性情绪面孔图片呈现后,前额叶激活程度降低,并且左侧前额叶工作记忆功能受损,PSD患者前额叶有氧代谢功能失调。     

脑缺血再灌注后fos蛋白免疫组化与脑脉宝保护作用

目的脑脉宝是一种具有抗脑缺血再灌注损伤作用的中药复方制剂，本实验观察大鼠脑缺血再灌注后ｃ－ｆｏｓ蛋白表达产物变化，并探讨脑脉宝的保护作用是否与抑制ｆｏｓ蛋白表达有关。方法采用四血管阻断法制成脑缺血３０ｍｉｎ，再灌注３０ｍｉｎ模型，应用免疫组化法观察神经元中ｃ－ｆｏｓ蛋白的表达。结果脑缺血再灌注组鼠脑皮层和海马中ｆｏｓ样免疫活性显著升高，预先给予脑脉宝可抑制其表达。结论核相关性ｆｏｓ蛋白表达是脑缺血再灌注损伤后一种敏感的细胞反应标志物，并提供了一种评价药物疗效的方法。脑脉宝可抑制ｆｏｓ蛋白表达，这可能是其治疗缺血性脑血管病有效，及对缺血再灌注损伤发挥保护作用的分子机理之一。     

我国短缺药品监测预警体系中的利益相关者分析

目的:为我国短缺药品监测预警体系更好的运行、实施提供参考。方法:基于利益相关者理论合理界定我国短缺药品监测预警过程中的利益相关者,分析各利益相关者在实现监测预警目标过程中拥有的"资源"及影响监测目标实现的"阻力"。结果:我国短缺药监测预警体系利益相关者主要包括政府部门、医疗机构、生产企业、流通企业、患者等,不同利益相关者之间有不同的"优势"与"劣势",在目标的达成过程中会遇到不同的"阻力"。结论:基于各利益相关者的利益诉求,妥善解决各利益相关者在实施过程中的困难,建立合理的利益平衡机制,才能带来理想的短缺药品监测预警实施效果。     

头颈部放射治疗后拔牙与放射性颌骨骨髓炎关系的临床分析

目的探讨牙拔除术对头颈部放射治疗后患者发生放射性颌骨骨髓炎（osteoradionecrosis,ORN）的影响。方法收集83例头颈部恶性肿瘤放疗后经x线诊断ORN的需拔牙患者,拔牙前给予口服抗生素2d,微创拔牙,术后继续口服抗生素5d,3个月拔牙创不愈合者诊断为ORN。结果83例患者放疗后因智齿冠周炎、急性牙髓炎、残根残冠、根尖周炎等,共拔除182颗患牙,其中8例出现ORN。放疗剂量不同导致放疗后拔牙发生ORN的差异有统计学意义（x^2=5．004,P=0．025）,高剂量患者（70～80Gy）拔牙后ORN炎发生率25．00％,明显高于低剂量患者（50—70Gy）的发生率4．76％。放疗后拔牙时间（X2=0,P=I．000）、一次性拔牙总数目（x2=0,P=1．000）对放疗后拔牙发生ORN的差异无统计学意义。结论放射剂量是诱发ORN的主要原因,放疗前拔除患牙、放疗后定期检查口腔,防治牙周、牙体疾病是预防ORN的主要手段。     

定量组织速度成像评价冠心病局部室壁运动异常的价值

目的探讨定量组织速度成像（QTVI）技术检测冠心病局部室壁运动异常的临床应用价值。方法应用QTVI技术对45例健康者（正常对照组）及48例冠心病组（异常组）进行左室壁各段心肌运动速度检测,并将异常组与对照组进行显著性检验。结果冠心病组可检出运动异常节段,表现为速度的降低和波形的改变。结论QTVI能敏感定量评价局部室壁运动异常,对冠心病无创诊断具有重要应用价值。     

经不同途径应用万古霉素治疗兔细菌性脑室炎的效果

目的 探讨经不同途径应用万古霉素治疗兔细菌性脑室炎的效果。方法 将新鲜配制的标准表皮葡萄球菌混悬液0.5 ml以0.1 ml/min的速度缓慢注入侧脑室将制作兔细菌性脑室炎模型。将50只细菌性脑室炎成年新西兰大白兔随机分为单纯静脉组（Ⅰ组,静脉注射万古霉素）、单纯动脉组（Ⅱ组,颈内动脉注射万古霉素）、联合静脉组（Ⅲ组,先静脉注射甘露醇,继而注射万古霉素）、联合动脉组（Ⅳ组,先颈内动脉注射甘露醇,继而注射万古霉素）,对照组（Ⅴ组,静脉注射生理盐水）,每组10只。所有动物均12 h给药一次,直至动物死亡,最多给药6次。结果 Ⅰ组、Ⅱ组给药后96 h内无动物死亡,Ⅲ组给药后72~96 h死亡5只,Ⅳ组给药后72~96 h死亡1只,Ⅴ组给药后24 h内全部死亡。首次给药后1 h,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组脑脊液万古霉素浓度分别为（40.02±0.07）μg/L、（89.11±0.19）μg/L、（69.02±0.17）μg/L、（118.13±0.31）μg/L;两两比较,均有统计学差异（P<0.05）。给药72 、96 h,Ⅳ组肛温、外周血白细胞数、脑脊液白细胞数均明显低于Ⅲ组（P<0.05）。结论 经颈内动脉联合应用甘露醇和万古霉素治疗细菌性脑室炎的效果优于单纯静脉或动脉注射万古霉素以及经静脉联合应用甘露醇和万古霉素的效果。