铜绿假单胞菌导致肺部感染的分析及抗菌药合理使用

资料与方法 一、一般资料： 对2002年～2009年《中国期刊全文数据库》中公开发表的各类医学类核心期刊进行检索,筛选出铜绿假单胞菌导致肺部感染的病历。     

氯吡格雷与替格瑞洛对维吾尔族ACS患者不同CYP2C19基因代谢型血小板抑制率的比较

目的比较氯吡格雷与替格瑞洛对维吾尔族急性冠脉综合征(ACS)患者不同CYP2C19基因代谢型血小板抑制率的影响。方法选取2018年1-8月喀什地区第二人民医院收治的维吾尔族ACS住院患者120例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(62例)和对照组(58例)。对照组采用阿司匹林100 mg/d联合氯吡格雷75 mg/d治疗;观察组给予阿司匹林100 mg/d联合替格瑞洛90 mg每天2次治疗,2组患者均采用PCR-RFLP法测定CYP2C19基因分型,观察2组12个月后不良心血管事件随访结果,2组用药后ACS患者血小板抑制率,比较2组不同CYP2C19基因多态性分型治疗后ACS患者血小板抑制率及不良心血管事件。结果观察组总心血管事件发生率低于对照组(P<0.05),但主要出血事件及次要出血事件在2组间无统计学差异(P>0.05),最小出血事件在观察组中发生率较高,但与对照组比较无统计学差异(P>0.05);2组不同CYP2C19基因多态性治疗前均无统计学意义(P>0.05),治疗1、6、12个月后观察组不同CYP2C19基因多态性血小板抑制率升高(P<0.01),且观察组不同CYP2C19基因多态性血小板抑制率明显高于对照组(P<0.01);2组3种代谢分型总心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。最小出血在中代谢型组、慢代谢型组发生率较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者使用替格瑞洛抗血小板聚集的疗效不受CYP2C19基因多态性的影响。     

野百合碱诱导大鼠肺动脉高压模型的建立

背景：目前尚缺乏简单易行、实用、操作性强的肺动脉高压动物模型。 目的：建立一种实用的注射野百合碱诱导的肺动脉高压动物模型。 方法：采用一次性皮下注射野百合碱60 mg/kg的方法制备SD大鼠肺动脉高压模型。 结果与结论：野百合碱注射后第1,2,3,4周,大鼠平均肺动脉压明显升高,右心室肥厚明显。光镜下可见肺小血管肌化程度增强,相对中膜厚度增加,肺血管密度减少,以上症状均随野百合碱注射时间的延长逐渐加重。证实此方法建立的大鼠肺动脉高压模型造模成功。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能影响因素研究

目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）患者认知功能的动态变化及其影响因素。方法以简易智能量表评估入院时、出院时和出院后2个月患者的认知功能;以Hunt-Hess、GCS、手术方式、GOS、年龄、性别和入院时并发症为变量,研究其与SAH患者认知功能间的关系。结果 100例动脉瘤性SAH患者认知功能损害率入院时为37%,出院时60%,出院后2个月38%;出院时认知功能损害率高于入院时（χ2=10.590,P=0.001）和出院后2个月（χ2=9.684,P=0.002）;对出院时认知功能有显著影响的因素是Hunt-Hess、GOS和手术方式,对出院后2个月认知功能有显著影响的因素是GOS。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者存在一定程度的认知功能损害,并与一定的影响因素相关;血管内治疗有助于减轻认知功能的损害。     

PDCA循环管理在病区药品管理中的应用

目的探究PDCA循环管理在病区药品管理中应用效果。方法对我院15个病区药品管理情况进行分析,采用PDCA循环管理方法,对15个病区管理前后的药品管理情况进行分析。结果管理后病区药品管理缺陷率(13.3%)明显低于管理前(73.2%),差异明显,P0.05,具有统计学意义。结论在病区药品管理中采用PDCA循环管理方法,可以有效的提高病区药品管理质量,减少管理失误的发生,确保病区用药的安全性与可靠性。     

PBL结合摄像反馈在留学生分子生物学实验教学中的应用

目的 探索PBL结合摄像反馈法在留学生分子生物学实验教学中的应用.方法 以20132014级5年制医学留学生为研究对象, 采取PBL结合摄像法为实验组, 传统实验教学法为对照组, 比较2组测试成绩、英文口语表达能力、主动学习能力等的差异.结果 实验平时成绩、实验理论测试成绩、实验操作测试成绩实验组均高于对照组 (P=0.001) .期末理论测试成绩实验组也高于对照组 (P=0.01) ;英文口语表达能力、主动学习能力等实验组均高于对照组 (P=0.001) .结论 PBL结合摄像反馈教学法在留学生分子生物学实验教学中取得了显著的教学效果.     

Onyx胶栓塞颅内动静脉畸形25例的临床分析

Onyx胶是一种非黏附性的液体栓塞剂,它具有良好的可控性、较强的组织渗透性、非黏附性以及较好的弥散性等特点。术者长时间持续缓慢注射Onyx胶,使其在畸形血管团内充分弥散,达到尽可能完全栓塞畸形血管团的目的,显著提高了栓塞的安全性。我们利用Onyx胶对颅内动静脉畸形（arteriovenous malformation,AVM）进行栓塞并取得了良好疗效。现报道如下。     

用水相法直接测定血硒含量的研究

建立一种简便易行的生物样品中痕量硒的测定方法。在水相反应液中加入适当配比的β-环糊精（β-CD）和十二烷基硫酸钠（SDS）,可以不经过环已烷萃取的繁琐过程直接在水相中测定荧光强度而计算出血硒含量,用该法测定了103例血样中的血硒含量,结果表明,本法稳定、灵敏度高,准确可靠。     

冷循环射频消融治疗88例结直肠癌肝转移临床疗效

目的探讨冷循环射频消融治疗结直肠癌肝转移的疗效、适应证及并发症。方法回顾性分析2012年7月至2015年10月,昆明医科大学第一附属医院干疗科收治的88例行冷循环射频消融治疗的结直肠癌肝转移患者临床资料,其中5例患者行开腹直视冷循环射频消融治疗,其他83例患者行B超引导下经皮穿刺冷循环射频消融治疗。结果所有患者肝转移病灶总数为125个,总消融病灶119个,6个病灶由于位置特殊、定位困难、射频消融风险较大等原因未予射频消融。术后1月复查超声造影,109个病灶完全消融毁损,10个病灶怀疑有肿瘤残留,均给予再次消融。患者随访1、2、3 a生存率分别为100%、93.1%、76%,无射频消融相关死亡。结论结直肠癌肝转移患者通过冷循环射频消融治疗,获得了较好的疗效,将射频消融技术灵活运用于结直肠癌肝转移患者,具有较高的临床应用价值。     

冠心舒通胶囊联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛疗效及对血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的观察冠心舒通胶囊联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛疗效及对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取132例冠心病心绞痛老年患者,随机分为对照组和观察组各66例,对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组则联合应用冠心舒通胶囊治疗,对比分析2组患者治疗后效果及对其血浆Hcy水平的影响。结果治疗后观察组患者治疗总有效率和心电图改善总有效率均明显高于对照组(P均0.05);治疗前2组患者血浆Hcy水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者血浆Hcy水平均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组下降程度明显高于对照组(P0.05);治疗前2组患者胸闷痛、心悸、神倦乏力、纳呆评分组间比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者各项症状评分均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组下降程度明显高于对照组(P均0.05)。结论冠心舒通胶囊联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛可明显提高治疗效果,缓解各项临床症状,降低血浆Hcy水平,可在临床推广应用。