加味当归补血汤治疗临床期糖尿病肾病46例疗效观察

目前，我国糖尿病(DM)发病率逐年上升，而糖尿病肾病(DN)是DM最常见的微血管并发症之一。专家预测，进入21世纪后，我国将同其他发达国家一样，DN将成为导致终末期肾衰竭(ESRD)的主要原因。到目前为止，尚无确切有效的方法来阻止DN的发生和发展。我国由于医疗条件的限制，很多基层单位不能进行尿微量白蛋白的检测，致使多数DN患者发现蛋白尿时往往已进入临床期，失去早期逆转的机会。因此，如何延缓临床期糖尿病肾病进展至ESRD具有重要意义。我院自2002年至2004年采用中西医结合的方法治疗临床期DN患者46例，收到了良好疗效。现报告如下。     

六神丸合灭滴灵片外用治疗智齿冠周炎60例

几年来，笔者运用六神丸合灭滴灵片外用治疗智齿冠周炎收到了较满意的效果，现总结如下。１临床资料６０例患者中，男３５例，女２５例；年龄最大４１岁，最小１８岁；其病因为患者智齿（或阻生智齿）的牙冠仅部分萌出，大部分被游离的牙龈瓣覆盖。龈瓣与牙冠之间形成盲袋...     

中药注射液临床应用中的不良反应

随着中药注射剂的广泛应用,临床医师有必要提高对中药注射液所致不良反应的警惕性,避免盲目使用,以减少患者的不良反应.现就近几年来有关文献中关于常见中药注射液在临床应用中发生的不良反应总结如下,以引起同行们的重视.     

脊髓型颈椎病误诊脑梗死2例

例1,男,47岁.以肢体麻木乏力10个月余就诊.右侧明显 ,下肢较重.曾于当地行腰椎CT 检查,诊断为"腰椎间盘膨出",治疗后无明显好转.间断按"腔隙性脑梗死"治疗,亦无明显好转.遂来我院内科门诊,经头颅CT报告为左基底节区小缺血灶,以"脑梗死"收入院.查体:血压140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ,心肺腹未见异常.神经系统检查:四肢肌力正常,下肢肌张力略高于正常,四肢腱反射亢进,双侧踝阵挛阳性,双侧霍夫曼征可疑,双侧巴氏征阳性.进一步行颈椎MRI 检查示:颈椎间盘4-6突出,颈椎4-6椎管狭窄.诊断为脊髓型颈椎病转入外科.     

持续静脉点滴低浓度单硝酸异山梨酯治疗老年人冠心病

单硝酸异山梨酯静脉点滴治疗急性心肌梗死和心绞痛的临床效果早已肯定。传统的用药要求静脉初始给药量10μg／min。以后每5min～10min增加10μg／min，通常剂量为40μg／min～60μg／min。笔者对9例老年冠心病患者采取低浓度持续静脉点滴单硝酸异山梨酯治疗观察，效果满意，现报告如下。     

非卧床持续性腹膜透析治疗糖尿病肾病性尿毒症患者56例的临床报告

目的：探讨糖尿病肾病尿毒症患者腹膜透析的临床疗效。方法：对56例糖尿病肾病尿毒症患者进行非卧床持续性腹膜透析（CAPD）治疗，观察CAPD前后的生活质量和血液生化检验指标、生存率、主要并发症等。结果：CAPD可显著改善患者尿毒症症状及重要血液生化检验指标，提高生活质量，血糖控制良好。结论：CAPD治疗糖尿病肾病尿毒症安全有效，腹腔给胰岛素血糖控制良好，可在家中进行透析，患者生活质量较高。     

貌似肾脏病实为骨髓瘤--1例多发性骨髓瘤患者的误诊经过

患者男,60岁.因"蛋白尿"1个月就诊我科.发现糖尿病5年,平素血糖控制在6～7 mmol/L.否认高血压史.此次发病前曾患"肺炎",当时曾查尿常规,发现蛋白(±),后复查尿蛋白( ～ )、红细胞3～5/HP.患者无明显不适.体格检查未见异常.24 h尿蛋白定量1.2g.总蛋白108 g/L,白蛋白35g/L,球蛋白73g/L,肝、肾功能及血脂均正常,乙型病毒性肝炎标志物阴性.     

贝那普利治疗原发性高血压并改善蛋白尿效果观察

目的:观察贝那普利治疗原发性高血压患者合并尿蛋白的疗效。方法:回顾性分析100例血压控制正常的原发性高血压合并肾损害患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予钙通道阻滞剂(CCB类钙拮抗剂)、β-受体阻滞剂和利尿剂。观察组在此基础上加服贝那普利5 mg,每天晨服,疗程8周。观察血脂(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、24 h蛋白尿(U-Pro)变化。结果:治疗8周后,与治疗前相比两组患者血Cr、BUN和24hU-Pro降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者TC较治疗前降低,且治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝那普利治疗原发性高血压效果良好,能明显降低蛋白尿,值得临床进一步推广应用。     

慢性肾衰应用阿法骨化醇的效果观察与分析

目的:观察与分析慢性肾衰患者应用阿法骨化醇的效果.方法:选取60例慢性肾衰患者且给予阿法骨化醇进行治疗及观察,同时对所得数据统计与分析.结果:治疗前后患者血钙、血磷平衡得以改善.结论:阿法骨化醇对提高患者生活质量具有十分重要的临床价值.