培哚普利对急性心肌梗死患者血管内皮功能及EPCs水平的干预作用

目的探讨培哚普利对急性心肌梗死(AMI)的疗效及对患者血管内皮功能和内皮祖细胞(EPCs)水平的影响。方法选取2016年1月~2018年6月本院收治的94例AMI患者为研究对象,将所有患者按照治疗方案分为观察组(n=47)及对照组(n=47),2组均行急诊经皮冠状动脉介入治疗,对照组术后1 d给予常规基础治疗,观察组同时给予培哚普利叔丁胺片治疗,逐渐加量至8 mg/d,2组均持续治疗6个月。于治疗前后检测并比较2组患者血压、血钾、心率(HR)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素Ⅱ(Ang II)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标变化;检测并比较2组治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及EPCs数量。结果与治疗前比较,治疗后2组血浆hs-CRP水平及观察组SBP、DBP、Ang II水平明显降低(P0.05或P0.01)。结论培哚普利可显著降低AMI患者血压、炎性因子水平,动员EPCs细胞,进而改善血管内皮功能,且不会影响患者血钾及HR等,具有一定的安全性。     

原发性高血压合并心房颤动危险因素分析

目的探讨原发性高血压患者合并心房颤动的危险因素。方法回顾性分析我院诊治的256例原发性高血压患者临床资料,根据是否合并心房颤动分为观察组87例(合并心房颤动者)和对照组169例(未合并心房颤动者)。对两组一般临床资料、血液生化指标、心脏彩超参数进行单因素分析及多因素非条件logistic回归分析寻找原发性高血压合并心房颤动的危险因素。结果经多因素非条件logistic回归分析显示,高龄、伴房性心动过速、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)偏低、N末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)偏高、左房内径(LAD)偏大及左室后壁厚度(LVPWT)偏大是原发性高血压患者合并心房颤动的危险因素。结论原发性高血压合并心房颤动与年龄、房性心动过速、LDL-C、NT-proBNP、LAD、LVPWT密切相关,临床应对上述指标检出异常的原发性高血压患者引起高度重视。     

品管圈活动在静脉血栓栓塞症高危患者出血风险评估中的应用效果

目的 探讨品管圈（QCC）活动在静脉血栓栓塞症（VTE）高危患者出血风险评估中的应用效果。方法收集2021年9—12月海南医学院第二附属医院收治的80例VTE高危患者的临床资料,将2021年9—10月收治的VTE高危患者作为活动前组（n=37）,另选取2021年11—12月收治的VTE高危患者作为活动后组（n=43）。比较QCC活动前后医护人员对VTE高危患者出血风险评估的正确率、两组患者对VTE高危相关健康知识的掌握程度以及圈员对活动前后团队的7个方面的掌握程度。采用36条目健康调查简表（SF-36）生活质量量表比较两组患者的生活质量。结果 活动后组患者的出血风险评估正确率为95.3%(41/43),高于活动前组患者的73.0%(27/37),差异有统计学意义（P﹤0.05）。活动后组患者对VTE高危相关健康知识的掌握程度均高于活动前组患者,差异有统计学意义（P﹤0.05）。活动后组患者的生活质量评分高于活动前组患者,差异有统计学意义（P﹤0.05）。活动后,圈员对团队的7个方面的掌握程度有所升高。结论 QCC活动能够有效提高医护人员评估VTE高危患者出血风险的正确率,控制VTE高危...