冠心病患者血清镁离子浓度与冠状动脉狭窄程度研究

目的分析冠心病患者血清镁离子浓度与冠状动脉狭窄程度的关系。方法所有研究对象均来自2008年10月至2011年12月在广州市3家医院纳入的广东冠心病队列。采用横断面调查方法收集病例的人口学特征、吸烟、饮酒、体育运动、本次入院情况等基本情况,并收集入院第2天清晨空腹血液标本用于血常规、血生化及实验室检测血清镁离子浓度和C反应蛋白(CRP)。对血清镁离子水平及其他相关因素与冠心病患者冠脉造影狭窄程度是否75%的关系进行单因素和多因素logistic回归分析。结果广东冠心病队列共1 980例患者,本次研究纳入979例冠心病患者,纳入病例、总队列病例平均年龄分别为(62.62±11.03)、(63.63±11.84)岁;BMI分别为(23.87±3.36)、(23.88±3.33);男性占的比例分别为73.24%、65.60%,两者比较除BMI的差异无统计学意义外,平均年龄和性别构成的差异均有统计学意义(均P0.01)。单因素logistic回归分析结果显示,在男性中不同血清镁离子浓度组冠脉造影狭窄程度75%的危险度差异有统计学意义,而女性差异未见统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,对年龄、BMI、收缩压、吸烟、饮酒、体育运动等因素进行校正后,男性中血清镁离子浓度为0.39~0.84、0.92~0.99、0.99 mmol/L的病例冠脉造影狭窄程度75%的危险度分别是参考组(0.85~0.91 mmol/L)的1.93、1.77、2.14倍。结论在被调查男性冠心病患者中血清镁离子浓度与冠状动脉狭窄程度的关系并非线性关系,将血清镁离子浓度控制在中等程度更有利于预防冠状动脉严重狭窄。     

膳食质量与冠心病关系的病例对照研究

目的应用膳食质量指数(DQI)评价膳食因素与冠心病发病风险的关系。方法采用病例对照研究(冠心病病例342例,健康对照571例)设计,利用食物频率问卷获得膳食数据,依据国际通用的膳食评价方法 DQI计算并比较两组研究对象的膳食质量指数评分;通过非条件Logistic回归模型分析DQI评分与冠心病的关系。结果病例组DQI评分高于对照组,在非条件Logistic回归模型中,校正了非膳食因素的影响,DQI最高三分位数组(膳食质量较差)与最低三分位数组(膳食质量较好)比较,OR值为1.690(95%CI:1.139-2.507)。进一步对首次诊断为冠心病的病例组与对照组比较,OR值为1.803(95%CI:1.083-3.001)。结论冠心病人的膳食质量较健康对照差,膳食质量越差,冠心病人的发病风险越高,人们需要重视整体膳食质量,降低冠心病发病的危险性。     

不同脑区小胶质细胞异常影响精神分裂症发病的研究进展

精神分裂症是一种常导致患者精神活动严重受损的重型精神障碍, 病因及病理机制仍待进一步阐明。不同脑区的炎症及损伤与精神分裂症的病理过程存在关性, 而小胶质细胞正是这些炎症损伤过程中的活跃参与者。本文就小胶质细胞对神经发育和可塑性的影响, 以及异常激活状态下通过介导不同脑区损伤参与精神分裂症的发病作一综述。     

基于服务质量差距模型的医院门诊志愿服务满意度分析△

目的：利用实证研究验证服务质量差距模型在门诊志愿服务应用的可行性,分析病人满意度和需求,提出门诊服务改善措施及合理化方案。方法：采取SERVQUAL评价法,随机抽取2019年6月徐州市某三级甲等医院门诊就诊病人及其家属开展服务质量的期望和感知问卷调查,运用SPSS23.0分析处理数据,使用t检验、单因素方差分析、Logistic回归分析等对数据进行进一步统计学分析。结果：病人对门诊志愿服务工作的期望值高于感知值。在医疗服务工作质量的感知和期望中,对可靠性的评价最高,对移情性的评价最低;与其他亲友居住病人的保证性差距与其他家庭状态（与配偶居住、独居和与子女居住）的差别有统计学意义（P＜0.05）,与子女居住的病人的可靠性差距与其他家庭状态（与配偶居住、独居、与其他亲友居住）的差别有统计学意义（P＜0.05）。结论：服务质量差异模型可作为一种有效的门诊志愿服务质量评价方法,可以为医院相关管理部门找到志愿服务工作质量问题之所在,并为门诊服务管理者制定管理策略提供依据,提高门诊服务质量。     

急性心肌梗死院前急救180例临床分析

目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的院前急救方法和转运经验.方法:回顾分析180例AMI患者院前快速准确的诊断、积极正确的急救措施及转运经验.结果:180例患者均安全转运到各级医院进一步抢救,途中无患者死亡.结论:AMI院前急救是最初和最重要的急救措施,是抢救成功的关键,对提高治愈率,降低病死率至关重要.