经腹羊膜注射利凡诺中期引产致子宫宫颈破裂两侧

<正> 应用利凡诺引产,临床上较为普遍。效果较好,成功率为95.84％。但是,在宫颈管不能相应扩张的情况下,尤其在伴有宫颈本身发育欠佳,如宫颈小、硬、宫颈管长时,由于强烈的宫缩,易发生子宫、宫颈破裂。尽管利凡诺引产所致子宫、宫颈破裂极为罕见,仍应慎重对待,以防不测。我们曾经治两例该病患者,班报告如下,以示同道。     

混合物脑肽干预对肝纤维化大鼠模型的影响

背景:混合物脑肽是从动物脑中提取的多肽混合物,含有神经生长因子成分。近年研究发现,神经生长因子与肝损伤密切相关。目的:使用自拟混合物脑肽观察对大鼠肝纤维化的影响。方法:利用四氯化碳诱导形成SD大鼠肝纤维化模型。将大鼠随机分成纤维化模型组、脑肽干预组和对照组。4,8周采集标本。通过活体解剖取门静脉血清采用全自动生化分析仪检测肝功能丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白;采用放射免疫法检测血清肝纤维化指标透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原;常规苏木精-伊红和网状纤维染色检测肝组织标本。结果与结论:大鼠肝纤维化模型成功建立。脑肽干预组纤维化程度较纤维化模型组显著减轻,但肝组织炎症和肝细胞脂肪变性反而较纤维化模型组更显著。初步判断脑肽能够阻断四氯化碳诱导的肝纤维化,可能与神经生长因子有关。     

流行性出血热患者血清IL-12,IL-6,TN F浓度检测分析及临床意义

目的观察轻型和重型流行性出血热患者血清中,IL-12,IL-6,TNF的改变及临床意义。方法收集流行性出血热轻型和重型病人四期血液,用酶联免疫方法(ELISA)等方法检测炎症因子,并与正常人进行比较。结果发热期:轻型和重型与对照组比较,IL-12均明显增高(P均<0.05);重型与对照组比较,TNF明显增高(P<0.05)。少尿期:轻型和重型与对照组比较,IL-12明显增高(P均<0.05);轻型和重型与对照组比较,TNF明显增高(P均<0.05)。多尿期:轻型和重型与对照组比较,IL-12明显增高(P<0.01);轻型与对照组比较,IL-6明显增高(P<0.01)。恢复期:轻型和重型与对照组比较,IL-12明显增高(P均<0.05);轻型和重型在四期的比较:IL-12,IL-6和TNF均有显著的差异性(P均<0.05)。结论检测IL-12,IL-6,TNF等炎症因子对于流行性出血热的临床疾病严重程度有重要的意义。     

附睾肿瘤一例报告

阴囊内肿瘤90％来自睾丸,10%来自附件,即精索、睾丸鞘膜及附睾。其中附件肿瘤90％为精索肿瘤。原发性附睾肿瘤甚为罕见,国内1949年至1979年间仅见5篇个案报告。顾方六等统计北京医学院泌尿外科1951年至1979年间泌尿男性生殖系肿瘤1897例中,附睾肿瘤仅有47例(占2.5％)。现将我院所见一例原发性附睾腺样瘤报告如下:     

氟骨症性腰椎管狭窄症手术并发症及再手术

氟中毒性骨关节病是一种累及全身骨骼系统的疾病,本地氟骨症性腰椎管狭窄症患者比较多见。氟骨症性腰椎管狭窄症的手术治疗,已逐渐成为氟骨病流行区重度氟性骨关节病患者解决病痛、恢复劳动及生活能力的主要有效治疗方法。但因其氟中毒的病理特点,手术时易出现手术并发症,以致再次手术治疗。本文据此进行回顾性分析。1　临床资料　　本文于198707至199605手术治疗氟骨症性腰椎管狭窄症211例,其中手术并发症者24例,门诊及院外会诊手术并发症者2例,共26例。男性12例,女性14例。计术式定位错误2例,一过性脑脊液外溢2例,马尾神经损伤2例,硬脊膜…     

四氯化碳致SD、Wistar大鼠肝纤维化程度的比较

目的比较四氯化碳（CCh）诱导SD和Wistar大鼠慢性肝损伤模型生化改变与肝脏形态特点。方法分别选择SD大鼠（SD组）25只、Wistar大鼠（Wistar组）25只,2组分别皮下注射50％CCl4（0.3mL／100g,用花生油稀释）,每周2次,共8周。给药8周后采集标本。采用全自动生化分析仪检测2组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）的活性及总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）的含量,放射免疫法检测2组血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）的含量,常规HE、网状纤维染色检测2组肝组织标本。结果Wistar组血清ALT、AST的活性及TBIL、ALB、HA、LN、PⅢ含量均较SD组高（P〈0.05或P〈0.01）。Wistar组肝脂肪变性较SD组显著增多,但SD组肝纤维化程度较Wistar组更显著。结论CCl4所致肝纤维化程度和肝细胞脂肪变性与动物种属有密切关系。     

采集动脉血标本使用不同型号注射器的效果观察

目的：探讨一次性5ml注射器7号针头和一次性1ml注射器5．5号针头采集桡动脉血标本的效果。方法：将106例需进行动脉采血的患者随机分为观察组和对照组，观察组53例采用一次性1ml注射器5．5号针头采血；对照组53例采用一次性5ml注射器7号针头采血，两组均采用桡动脉垂直固定法专人采血，比较两组一次穿刺成功率、误入静脉率、血肿发生率及患者的依从性和疼痛程度。结果：一次性1ml注射器5．5号针头的动脉采血一次成功率为96．23％，血肿发生率为3．77％，误入静脉率为0；而一次性5ml注射器7号针头动脉采血一次成功率为79．25％，血肿发生牢为16．98％，误入静脉率为3．77％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结沦：桡动脉采血应选用一次性1ml注射器5．5号针头，可减少采血对患者的不良影响。     

按摩热敷对加快桡动脉穿刺后假性动脉瘤形成的效果观察

目的：观察按摩和热敷加快桡动脉穿刺处假性动脉瘤形成的效果。方法：56例慢性肾衰尿毒症期需要维持血透的患者,随机分为按摩热敷组28例和对照组28例。两组均用16G内瘘穿刺针在桡动脉搏动最明显处直接穿刺桡动脉引出动脉血,通过透析装置后任取一静脉回输入体内。透析结束后拔出穿刺针,按摩热敷组于透析结束24h后在桡动脉穿刺处按摩10min,热敷15min（每天2次）。对照组在透析结束后不进行按摩和热敷。结果：按摩热敷组28例中26例在2个月内形成了大小不等的桡动脉假性动脉瘤,对照组28例中仅5例在2个月内形成了桡动脉假性动脉瘤。31例形成假性动脉瘤的患者透析血流量在250ml/min以上,透析血流量均非常满意。16例患者使用假性动脉瘤透析12个月以上,其中11例超过30个月。结论：按摩加热敷对桡动脉穿刺后假性动脉瘤的形成有促进作用。桡动脉假性动脉瘤的形成给穿刺带来了诸多方便,透析血流量非常满意,保证了透析的充分性;另外还避免了由于内瘘或腔静脉留置导管的一些并发症,如心脏负荷的增加、手部肿胀、静脉窃血、栓塞、感染、留置导管脱落等,降低了医药费用,节约了医疗成本。     

丹参对大鼠肝组织Bcl-2表达的影响及意义

目的 探讨丹参对大鼠肝组织Bcl-2基因表达的影响和对肝纤维化的作用及其机制.方法 利用CCl4诱导形成大鼠肝纤维化模型.将30只SD大鼠按随机数字表法分成纤维化模型组(A组,n=15)和丹参干预组(B组,n=15).用RT-PCR法检测各组大鼠肝脏Bcl-2的表达,常规HE和网状纤维染色检测肝组织标本.结果 大鼠肝纤维化模型成功建立.丹参干预组纤维化程度、肝细胞脂肪变性及肝组织炎症较纤维化模型组显著减轻.丹参干预组和纤维化模型组Bcl-2基因表达量分别为(0.84±0.02)%、(1.03±0.03)%.丹参干预组Bcl-2 基因的表达显著低于纤维化模型组(P＜0.01).结论 丹参能够阻断CCl4诱导的肝纤维化和减少肝脂肪变性.其机制不仅直接通过抗炎作用,也可能通过调节Bcl-2基因表达从而阻断肝纤维化.     

α-2a干扰素对大鼠肝组织bcl-2基因表达的影响及意义

目的:探讨α-2a干扰素(IFNα-2a)对大鼠肝组织bcl-2基因表达的影响和对肝纤维化的作用及其机制.方法:将SD大鼠随机分成纤维化模型组(A组,CCl4诱导形成大鼠肝纤维化模型),对照组(B组)及IFNα-2a干预组(C组).用RT-PCR法检测各组大鼠肝脏bcl-2的表达,常规HE和网状纤维染色检测肝组织标本.结果:C组纤维化程度及肝细胞脂肪变性较A组显著减轻,但肝组织炎症改变无显著差异性.C组bcl-2基因蛋白表达显著低于A组(P<0.01),但显著高于B组bcl-2基因蛋白表达的量(P<0.01).结论:IFNα-2a能够阻断CCl4诱导的肝纤维化和减少肝脂肪变性.其机制与bcl-2基因表达有关,可能通过调节bcl-2基因表达与HSC凋亡,从而阻断肝纤维化和减少肝脂肪变性.