妊娠期糖尿病羊膜腔内注射地塞米松促胎肺成熟62例分析

目的:观察妊娠期糖尿病羊膜腔内注射地塞米松促胎肺成熟的效果。方法:将62例需胰岛素治疗的A级妊娠期糖尿病不同孕周进行不同次数羊膜腔内注射地塞米松,治疗结果做χ2检验处理。结果:多次的羊膜腔内注射地塞米松与单次的羊膜腔内注射地塞米松其疗效差异无显著性,不同孕周行第1次羊膜腔内注射地塞米松差异有显著性,不同孕周行第2次羊膜腔内注射地塞米松差异有显著性。结论:需胰岛素治疗A级妊娠期糖尿病患者可于35～37+6周进行单疗程羊膜腔内注射糖质激素促胎肺成熟治疗。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊治

目的：提高卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊治水平。减少误诊率。方法：回顾性分析20例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂所致急腹症的诊治情况。结果：20例病例中12例误诊,误诊率达60％,及时剖腹探查,清除位异位症病灶,辅以适当药物治疗取得良好效果。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿破裂引起的急腹症应引起重视,及早期诊及手术,有利于挽救病人的生命及防止内异症的播散种植,对维持卵巢内分泌功能,促进生育有益。     

夫精宫腔内人工授精手术时机和妊娠相关性分析

目的：探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）时机及次数与妊娠率的关系。 方法：回顾性分析851对在广州医科大学附属第三医院行夫精IUI治疗的不孕夫妇（共1 751个周期）,根据手术时机及次数,分为排卵前1次IUI、排卵后1次IUI、排卵前2次IUI、排卵前后各1次IUI 4组,比较4组妊娠率的差异。 结果：排卵前、后行单次IUI组的妊娠率分别为11.21%和12.23%;排卵前行单次IUI后有排卵组妊娠率显著高于无排卵组（P＜0.05）。排卵前后各行1次IUI、排卵前行2次IUI妊娠率分别为16.21% 和15.65%;排卵前行2次IUI后有排卵组临床妊娠率（17.14%）高于无排卵组（0.00%）,差异有统计学意义（确切概率法 P=0.040）。有排卵周期中,排卵前1次、排卵后1次、排卵前2次、排卵前后各1次IUI的临床妊娠率分别为10.99%、12.23%、17.14%、16.21%,行2次IUI组的妊娠率虽然高于行1次IUI组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：只要确定卵泡破裂,排卵前后行IUI、行1次或2次IUI妊娠率无差异;但IUI后卵泡无破裂,则妊娠率为0～2.85%,因此针对2个周期IUI出现未破裂卵泡黄素化综合征者建议转行体外受精。     

输卵管妊娠的保守治疗

异位妊娠是严重危害妇女的常见病,近10～2 0年来有明显增加的趋势。在美国仍是孕妇死亡的第二大原因,为孕早期死亡的第一大原因[1] 。近2 0年美国异位妊娠率增加达6 1倍。国内冯炜炜等在1970例异位妊娠的分析中10年时间内异位妊娠的发率增加6 4倍(异位妊娠与分娩数之比1 0∶42 4增至1 0∶6 6) [2 ] 。梁心玲等对比近前后10年间异位妊娠的发生情况由1∶3 2 3上升至1∶3 9 3 [3 ] ,上升8 2倍之多。在异位妊娠患者中有相当部分妇女是未婚或有保留生育功能要求者,同时由于近来高敏感度放免测定βHCG及高分辨B超和腹腔镜的开展,人们保健意识的…     

子宫颈癌发生发展中HLA基因易感及NK细胞受体免疫应答的作用北大核心CSCD

目的:探究子宫颈癌发生发展中HLA基因易感及NK细胞受体免疫应答的作用。方法:本研究选取2013年1月至2014年1月于我院诊治,并经病理活检证实为子宫颈癌的患者200例作为观察组,同时,随机选取200例健康妇女为对照组。两组均在入院时取外周血2 ml,采集观察组的宫颈细胞样品用来进行细胞学观察和HPV的DNA探查,观察两组人员HPV感染率和HLA分型。结果:两组入组人员HPV感染阳性率分别为91%、16%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者HLA-KIR*1003、HLA-KIR*14、HLA-KIR*17、HLA-KIR*02、HLA-KIR*12的分布频率分别为41%、39%、35%、15%、53%,对照组分别为18%、15%、14%、52%、89%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者HLA-KIR*1003、HLA-KIR*14、HLA-KIR*17分布频率明显高于对照组,HLA-KIR*02、HLA-KIR*12的分布频率明显低于对照组。结论:在子宫颈癌发生发展的过程中,存在HLA-KIR*1003、HLA-KIR*14、HLA-KIR*17等位基因易感,而HLAKIR*02、HLA-KIR*12等位基因可减少宫颈癌的发生。     

围生期脑静脉血栓形成与FV Leiden突变的关系

目的 探讨围生期脑静脉血栓形成与凝血因子V Leiden突变的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性PCR技术(PCR-RFLP)对广州地区汉族8例围生期脑静脉血栓形成及50例正常妊娠妇女进行凝血因子V Leiden突变研究分析.结果 58例研究对象中未发现凝血因子V Leiden突变.结论 FVL突变作为广州地区汉族妇女围生期脑静脉血栓形成的主要危险因素的可能性较小,广州地区汉族妇女FVL突变率较低.     

中药"金叶败毒制剂"对人巨细胞病毒感染细胞病变及细胞周期蛋白表达影响的研究

目的研究中药金叶败毒制剂对人巨细胞病毒(HCMV)感染细胞细胞病变及细胞周期蛋白(Cyclins)表达的影响.方法中药金叶败毒制剂、西药更昔洛韦(药物对照组)与HCMV AD169毒株在体外感染的人胚肺成纤维上皮细胞(humanembryo lung fibrobla st,HEL)共同培养,于12小时及48小时分别用光镜、电镜观察致细胞病变(cytopathologiceffect s,CPE)及其超微结构的改变;用Western Blot检测金叶败毒制剂、更昔洛韦干预HCMV169感染组、HCMV1 69感染细胞、正常培养细胞中Cyclin D、E、A、B1的表达.结果 (1)培养12小时,仅病毒感染组在电镜下可观察到细胞肿胀,其余各组未见明显病变;(2)培养48小时,与HCMV169感染组相比,药物干预HCMV169感染HEL两组细胞中,光镜及电镜CPE程度较轻,正常组细胞无CPE;(3)细胞培养12及48小时,病毒组CyclinE、CyclinD的表达为最强,而中药及西药组次之,正常组未见表达,(P均＜0.05),但各组CyclinA、CyclinB均未见明显表达.结论在HEL细胞受HCMV1 69感染导致细胞病变过程中,Cyclins发生了导致细胞周期进程的改变,而中药金叶败毒制剂、西药更昔洛韦能改善HCMV169细胞感染细胞周期的进程,起到延缓CPE的作用.     

妊娠期营养平衡失调与围生期并发症

孕妇为适应妊娠期子宫、乳房增大和胎盘、胎儿生长发育的需要,孕期所需的营养必定要高于非孕期,若孕妇在孕期出现营养平衡失调,会直接影响胎儿生长发育甚至导致产科并发症的发生。加强孕期营养是产前保健的重要内容,也是预防妊娠并发症出现的方法之一。1妊娠期营养的特点妊娠期在大量激素的影响下,孕妇基础代谢率增高会增加对能量和营养元素的需求。随着胎儿在母体内的生长,对于一些营养元素的需要逐渐增加,以供给胎儿及母体的需要。妊娠期间,最适体重是较孕前增长20%～25%,一般增加10～12.5kg。自孕12周后,体重每周约增加0.35kg,孕末期每周…     

冷冻胚胎移植激素替代周期治疗后单胎和双胎的新生儿结局:一项回顾性队列研究

目的：分析冻融胚胎移植（frozen embryo transfer,FET）患者激素替代周期（hormone replacement therapy,HRT）对单胎和双胎新生儿结局的影响。方法：收集广州医科大学附属第三医院生殖医学中心随访信息系统2009年1月至2019年12月FET患者接受HRT和自然周期（natural cycles,NC）内膜准备的新生儿信息,按单胎和双胎形成2个队列进行回顾性研究,分别以单因素和多因素Logistic回归分析探讨HRT和先天性畸形、早产、低出生体质量的相关性。结果：共纳入12 989例新生儿,其中单胎新生儿HRT组4 440例,NC组3 543例;双胎新生儿HRT组2 766例,NC组2 240例。经多因素Logistic回归分析结果显示,HRT不是单胎先天性畸形（OR=0.84,95% CI：0.53~1.34）、早产（OR=0.97,95% CI：0.82~1.14）和低出生体质量（OR=0.98,95% CI：0.81~1.18）的独立影响因素（P>0.05）。HRT也不是双胎先天性畸形（0R=0.27,95% CI：0.06~1.26）、早产（OR=1.37,95% CI：0.87~2.15）和低出生体质量（OR=0.94,95% CI：0.80~1.11）的独立影响因素（P>0.05）。结论：FET患者HRT不影响单胎和双胎新生儿的先天性畸形、早产和低出生体质量发生。