河北省血液中心供血医院间血液调剂情况调研分析

目的了解2018年河北省血液中心血液调剂情况,为进一步理顺血液调剂工作提供参考。方法对调剂的血液制剂种类、数量、调剂原因以及血液调剂医院级别进行统计分析,并对2017年和2018年血液过期报废情况进行对比分析。结果2018年调剂血液制剂以悬浮红细胞为主（88.96%）,调剂原因以临近过期避免浪费和急救用血为主。县（市）级医院发生血液制剂过期报废和血液调剂占比均最高。结论开展血液调剂工作可在一定程度上避免血液资源浪费,保障临床急救用血,但实际运行过程中还存在问题。各级卫生行政部门、采供血机构、用血医院应加强监管,细化流程,加强临床用血指导,尽量减少血液调剂发生。     

三种方法制备的洗涤红细胞效果比较

目的观察采用手工法和全自动分离机,以及使用ACP-215自动红细胞处理系统分别制备洗涤红细胞的质控指标,比较3种方法采集红细胞质量效果的差异。方法各取ACP-215红细胞洗涤机制备的2 U洗涤红细胞产品120例和手工洗涤制备的同类产品60例及全自动血液成分分离机洗涤制备的30例进行比较。结果使用ACP-215红细胞洗涤机制备的洗涤红细胞产品质量经检测,其血红蛋白含量、上清蛋白含量及溶血率分别为48.85±6.44、0.15±0.07、0.16±0.05,优于其他两种制备方法,均符合国家相关标准要求。结论使用ACP-215红细胞洗涤机制备洗涤红细胞产品质量更加优越,可进一步保证临床输注的安全有效。     

石家庄地区血费出院即报率影响因素分析

目的 对血费出院即报相关影响因素进行分析,为有效落实无偿献血相关人用血后血费出院即报政策提供参考。方法 对石家庄地区医院用血献血相关人到血液中心进行报销的原因逐项登记,同时对出院即报率低且用血量大的医院进行走访调研。结果 2018年1月-12月石家庄地区产生血费报销数据的用血医院86所,累计报销4 358人次,其中,到血液中心报销2 048人次。不合理上站报销原因包括不知道医院能报销、门诊/急诊不予报销等,合理上站报销原因包括个人自愿不在医院报销、献血证丢失等。结论 用血量大的医院出院即报率低是整体出院即报率低的关键。在优化、完善相关措施的基础上,出院即报率仍有较大提升空间,需要医院与血站密切配合,更需要卫生行政部门的干预与支持。     

MNPs-Fe3O4介导恶性造血细胞凋亡而对正常对照细胞无作用

本研究观察Fe3O4纳米粒,在对正常人单核细胞安全的剂量范围内,是否可诱导恶性造血细胞系SKM-1细胞发生凋亡。用透射电镜和Malvern激光粒度仪（3000 HS）检测Fe3O4纳米粒的平均粒径和Zeta电位。细胞经MNPs-Fe3O4处理12,24,48和72 h后用CCK-8方法监测细胞活力,应用AnnexinⅤ/PI双染和瑞吉氏染色检测处理后细胞凋亡情况,用流式细胞术分析细胞周期,MNPs-Fe3O4处理48 h后细胞凋亡相关蛋白激活的caspase-3,survivin和BCL-rambo的水平则用蛋白印迹法检测。结果显示：应用50μmol/L和100μmol/L MNPs-Fe3O4处理的SKM-1细胞活性较对照组下降（P〈0.05）,而正常人单核细胞组活性未见有明显变化（P〉0.05）,MNPs-Fe3O4处理的SKM-1细胞被阻滞在G0/G1期;Annexin V/PI染色结果显示,100μmol/L MNPs-Fe3O4处理的SKM-1细胞凋亡率较对照组明显上升,而正常人单核细胞组凋亡率无明显上升,抗氧化剂trolox预处理可以减轻MNPs-Fe3O4诱导的凋亡。凋亡相关蛋白caspase-3、BCL-rambo活性,在处理后的SKM-1细胞中进一步上升,而在正常人单核细胞中未见上升。Survivin表达水平在处理后的SKM-1细胞下降。结论：MNPs-Fe3O4对SKM-1细胞能够诱导caspase-3依赖性凋亡,bcl-rambo上调和survivin下调参与了这个过程。同剂量的MNPs-Fe3O4对正常人单核细胞无明显毒性作用。     

无偿献血者招募方式与应用

自1998年我国实行无偿献血制度以来,经历了由政府指令性计划献血到全部自愿无偿献血过程,献血者主体由计划阶段的机关干部、军人、大学生过渡到主要以大学生、市民为主体[1]。2002年5月我中心在国内率先实现了自愿无偿献血模式转变,招募方法不断创新,逐步建立了一支稳定的固定无偿献血者队伍,经受住了天气、季节变化血型偏型和重大公共应急事件的考验,保证了省会石家庄市及所辖17个县市的用血医院的血液供应,2009年供血量突破40吨。     

RFID通道式智能门在血液成品库管理中的探索

目的通过在血袋上粘贴RFID标签和建造通道式智能门,探讨RFID技术在血液成品库管理中的应用效果,达到血液成品管理的精细化、准确化和安全化。方法取去白悬浮红细胞,冰冻血浆等血液制剂若干,在血袋厂商标签上面的压缘处黏贴RFID标签,整盒(10—15袋/盒)和整箱(40—80袋/箱)血液制剂不同高度下依次通过装有不同型号阅读器智能门,分别观察漏读情况和确定通道式智能门所使用的阅读器;整盒贴有无源型电子标签的去白悬浮红细胞、冰冻血浆、新鲜冰冻血浆分别在4℃±2℃冷库、≤-25℃冷库、≤-50℃冰柜内储存24 h后,观察标签外观变化和测试不同温度对标签读取功能的影响。结果无论何种血液成分,RA9650阅读器与其的高度差为5—50 cm时,漏读率均为0;4℃±2℃和≤-50℃超低温,未对实验所选取的RFID标签造成肉眼可观察的物理改变,也未发现对RFID信号误读率有明显影响。结论 RFID技术在血液成品库管理中的应用,可以实现血液的整批入库、逐袋定位、成批出库防信息疏漏、血液运输过程中温度监控等环节,达到了精细化、准确化和安全化管理的目的。