23例肩锁关节脱位术后远期疗效分析

[目的]分析探讨新手术方法治疗肩锁关节完全性脱位的远期疗效。[方法]根据稳定肩锁关节的解剖结构生理特点分别用生物性可吸收材料修复肩锁关节囊并重建肩锁韧带，带肌蒂喙突上移至锁骨重建或代替喙突韧带的功能。[结果]23例患者术后随访5-5．5年，肩关节活动度恢复至正常范围，肩锁关节间隙≤4mm，无痛，内固定稳定，全部病例以Karlsson标准随访，结果全部评为优。[结论]应用生物性内固定并喙突上移术治疗完全性肩锁关节脱位，临床远期效果理想可靠。     

Austin手术治疗轻中度青少年拇外翻

[目的]探讨Austin手术治疗轻中度青少年拇外翻的疗效。[方法]2005年11月～2007年1月，采用Aus—tin手术治疗轻中度青少年拇外翻病人16例，28足，年龄17～19岁，平均17．8岁，术前、术后12个月及术后15个月时摄负重位X线片，测量拇外翻角（HVA），近端关节固定角（PASA），远端关节固定角（DASA），第1、2跖骨间角（IMA），术前、术后各组数据采用t检验进行统计学处理分析。[结果]16例28足全部得到随访，最短随访到术后15个月，最长的1例随访到术后27个月，平均随访时间16．9个月，拇外翻角较术前改善14．6°，第1跖骨间角较术前改善6．9°，近端关节固定角较术前改善8．3°（P值均小于0．05）；根据顾湘杰等的评价标准，患者主观评价：优19例，良8例，可1例，优良率96．4％。[结论]Austin手术具有良好的截骨稳定性，手术方法简单，易于掌握推广，并发症少，疗效可靠，是治疗轻中度青少年拇外翻的理想术式。     

对一起食品卫生行政处罚听证案的思考

1　案情简介2 0 0 1年 6月 5日省卫生厅执法大队检查时 ,发现某市某熟肉店存在以下卫生问题 :(1 )加工场所不洁 ,蛛网布满房顶 ,地面碎煤垃圾成堆 ;(2 )灶台上放着一盆剩肉渣已生蛆 ;(3 )设备布局不合理 ,销售、加工、住宿、杂品存放同在一室 ;(4)无防蝇、防鼠设施。当时未制作现场检查笔录 ,但有随行记者录像。 6月 8日 ,省卫生厅检查组以“公共卫生案件交办单” (以下简称“案件交办单”)第 2号转交市卫生局查处。市卫生局遂于 6月 8日立案 ,6月 1 3日 ,派食品卫生监督员 2人到现场调查 ,发现该店虽然进行了卫生清扫 ,但仍存在以下问题 :(…     

脊髓损伤后异位骨化的危险因素

[目的]探讨脊髓损伤后发生异位骨化的危险因素.[方法]将510例外伤性脊髓损伤患者根据X线片、CT检查分为异位骨化组(A组,59例)和无异位骨化组(B组,451例).比较两组患者的年龄、性别、脊髓损伤情况、血清钙浓度、痉挛及压疮情况,分析与异位骨化相关的危险因素.[结果]异位骨化发生率为11.6%.A、B组患者的年龄、性别、血清钙浓度、压疮发生率经统计学比较无显著性差异(P>0.05).A组患者中完全性瘫痪者及痉挛性瘫痪者、脊髓损伤位于颈髓及胸髓者,损伤程度为ASIA A、B级者与B组比较差异非常显著(P<0.01).[结论]完全性瘫痪和痉挛性瘫痪、颈髓和胸髓以上损伤及ASIA A、B级者易发生异位骨化.     

外伤性腔隙性脑梗死的CT诊断

<正>颅脑外伤中,外伤性腔隙性脑梗死较为常见,及时发现确诊对提高本病的生存率和降低致残率有重要作用。笔者对24例患者加以分析,旨在进一步提高对本病的认识。     

江浙两省部分地区献血者抗-HIV检查报告

血液和某些血液制品是HIV的主要传染源之一。本文报告了用ELISA法筛检21146名江浙两省部分农村地区献血者的抗-HIV,其中89名为酶标反应阳性;在用蛋白印迹法(WB)作确证试验时,其中4名有PS5和/或P24区带,其余85名为阴性。这4名献血者经过9个月的血清学随访,未发现有新的区带出现。根据美国逆转录病毒血清学标准专家委员会推荐的判断标准,这些均属非特异性区带。     

荷泽市县级以上医疗保健机构产科建设评审结果分析

荷泽市为加强各级医疗保健机构的产科建设 ,进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率 ,有效地保护母亲和婴儿的健康 ,提高出生人口素质 ,对 35家县级以上医疗保健机构 ,按照《菏泽市产科建设评审细则》进行了综合评审 ,其中 31家合格 ,合格率达 88.5 7%。对于不合格的单位和个人限期整改 ,整改后仍不合格的 ,取消产科执业资格。     

脊髓损伤后异位骨化的影像表现

异位骨化（heterotopic ossification,HO）是脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）患者常见的并发症之一,多发生于髋关节（70%～97%）,其次为膝关节、肘关节和肩关节[1]。表现为受累关节周围软组织密度增高,有新骨形成。目前,有关异位骨化的影像学表现报告不多,回顾我院2002年1月～2008年12月经X线随访证实的64例脊髓损伤患者的异位骨化情况,旨在分析脊髓损伤后异位骨化的影像学表现,报告如下。