术后早期肠梗阻的诊断和治疗(附23例临床分析)

目的 探讨术后早期肠梗阻的诊断及治疗原则。方法 分析23例术后早期肠梗阻临床特点及治疗方法。结果 23例术后早期肠梗阻有20例为早期炎性肠梗阻,且多数发生在术后1周内。腹胀、肛门停止排气、排便为主要症状,腹痛相对较轻。有5例需手术治疗,其中有3例为肠扭转、内疝等机械性因素所致,均手术治愈;另有2例为早期炎性肠梗阻,术后再次发生炎性肠梗阻。术后早期炎性肠梗阻皆保守治疗,缓解时间为4～26天,平均为11.2天。结论 术后早期机械性肠梗阻中有不足10％为肠扭转、内疝等所致,诊断明确后应尽快手术。有90％为早期炎性肠梗阻应先行2～4周保守治疗,过期无缓解再行手术,这样可避免不必要的手术并减少术后并发症。     

“无孔不入”的腹腔镜之百年发展史

腹腔镜外科的发展至今已有100余年,回顾其发展历程,经历了三个时代:诊断腹腔镜、手术腹腔镜及现代腹腔镜时代.我国腹腔镜技术虽起步较晚,但发展迅速.随着高科技的不断发展,腹腔镜外科将展现美好的未来. 腹腔镜外科的起源(1901年) 19世纪末,德国德累斯顿外科医生GeorgKelling为了测量胃的容积在动物和人尸体上进行了100多项实验,他把空气注入胃内并准确地测量出将胃充满所需的气体量.胃充气实验的成功促使Kelling想用更直接的办法来检查胃,于是运用Nitze发明的光学系统,Kelling设计了一种新的内窥镜,该内窥镜近端为硬质部分而远端为软质部分.为了检查胃肠吻合口的活力,Kelling还进行了高压胃肠充气实验.     

壮骨化瘀蠲痛散治疗腰椎间盘突出症62例

笔者自1998年至2003年间共收治腰椎间盘突出症62例,选用自拟壮骨化瘀蠲痛散内服治疗,疗效满意,报告如下:     

杓状软骨拨动术11例体会

环杓关节脱位,常由于麻醉插管、食道镜检查、下骨管等原因引起,临床较为少见,本文对11例环杓节脱位的病人进行杓状软骨拔动术,大多恢复较好,效果满意,现报告如下：     

术后早期肠梗阻的诊断和治疗 （附23例临床分析）

目的　探讨术后早期肠梗阻的诊断及治疗原则。方法　分析 2 3例术后早期肠梗阻临床特点及治疗方法。结果　 2 3例术后早期肠梗阻中 2 0例为早期炎性肠梗阻 ,18例肠梗阻发生时间在术后 1周内。腹胀 ,肛门停止排气、排便为主要症状 ,腹痛相对较轻。有 5例手术治疗 ,其中 3例为肠扭转 ,内疝等机械性因素所致 ,手术治愈 ;2例为早期炎性肠梗阻 ,术后再次发生炎性肠梗阻。术后早期炎性肠梗阻行保守治疗者 ,缓解时间为 4～ 2 6d ,平均为 11.2d。结论　术后早期机械性肠梗阻中约有 10 %为肠扭转 ,内疝等所致 ,诊断明确后应尽快手术 ,有 90 %为早期炎性肠梗阻 ,应先行 2～ 4周保守治疗 ,过期无缓解再行手术 ,这样可避免不必要的手术并减少术后并发症。     

黄芪葛根汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛51例

自1999年以来,对自拟黄芪葛根汤治疗冠心病心绞痛51例(治疗组),并设同期病人25例为对照组,对两组进行疗效评定,现将研究资料报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本研究共入选病例76例,男41例,女35例;年龄34岁～76岁,平均年龄56.6岁;病程1年以内23例,1年～3年37例,3年～5年11例,5年以上5例.随机分为治疗组51例,对照组25例.有其他系统严重疾病者剔除.两组病例基本情况相似,具有可比性.     

滋阴敛火法治疗溃疡经久不敛

笔者以往多遵常法，对溃疡经久不敛者，认为其证多虚，治当补益，酌选四君、四物、八珍、十全等方治疗。有显效者，亦有无效者，颇感无策。后经临床反复研究推敲，悟出其中道理。应用补法治疗溃疡经久不敛患者，对纯虚无邪或余邪甚微者，多能取效。而有些病例乃是溃疡日久，阴血亏耗，虚火上浮，瘀热余毒，衰而未尽，毒热虽微，耗阴仍甚，     

原发性大肠恶性淋巴瘤的诊治（附16例临床分析）

目的：探讨原发性大肠恶性淋巴瘤的与治疗。方法：对16例大肠原发性恶性淋巴瘤进行分析。结果：临床表现缺乏特异性,术前确诊2例易误诊,手术治疗16例,5年生存率50％。结论：临床表现、钡餐检查、纤维内镜、活检和剖腹探查等结果反复相互印证,可提高对本病的诊断率,对本病应采用比大肠癌更为积极的治疗。     

中西医结合治疗肺心病急性加重期30例观察

笔者自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年采用真武汤加味为主联合西药综合治疗肺心病急性加重期患者 30例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　5 8例均因慢性肺心病急性发作住院治疗 ,符合1 980年全国第 3次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准 [1 ]。采用双盲法分为治疗组 30例和对照组 2 8例。治疗组男 1 4例 ,女 1 6例 ;年龄 45～ 88岁 ,平均63岁 ;原发病程 5～ 2 3年 ,平均 1 1 .2年 ;心功能 (按NYHA标准 ) 4极 1 6例 ,3级 8例 ,2级 6例。对照组男 1 2例 ,女 1 6例 ;年龄 47～ 89岁 ,平均 62 .8岁 ;原发病程 5 .5～ 2 2年 ,平均 1 2 .2年 ;心功能 …