微创经皮肾镜取石术治疗肾结石65例临床效果观察

目的观察临床采用微创经皮肾镜取石术（MFCNL）治疗肾结石的疗效。方法选取2011年4月-2013年2月张家界市慈利县人民医院收治的65例行MPG№术肾结石患者为研究对象,即A组;并选择同期行常规经皮肾镜取石术（PCNL）肾结石患者50例为对照,即B组,观察对比两组临床治疗效果、并发症发生情况。结果A患者手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用等明显小于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组结石清除率显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组复发率和并发症发生率显著低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中应用MPGNL治疗肾结石具有缩短手术时间、住院时间,术中出血量少,结石清除率高且复发率低,术后并发症发生率低等优势,已经成为治疗肾结石的首选方案,值得临床推广应用。     

五禽戏功法对戒毒人员情志的影响

目的 观察五禽戏功法对戒毒人员焦虑抑郁状态和睡眠障碍的调节作用。方法 将200例女性毒品成瘾者分为对照组和练习组,对照组不参加讲座学习和五禽戏健身运动,练习组参与5个月的五禽戏健身运动。练习前后分别采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）评价患者的焦虑抑郁情绪,采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）评价患者的睡眠状况。结果 与练习前比较,对照组SAS、SDS和PSQI评分均无明显变化（P>0.05）,练习组SAS、SDS和PSQI评分均显著降低（P<0.05）;练习组在改善SAS、SDS和PSQI分级方面均明显优于对照组（P<0.05）。结论 五禽戏功法对戒毒人员的异常情志和睡眠质量有明显的改善作用。     

哲里木盟鼠情疫情6年监测分析

哲里木盟鼠情疫情６年监测分析罗进才，何玉龙，郭广大，张金柱，李思亮，赵俊达哲里木盟是松辽平原达乌尔黄鼠（以下简称黄鼠）鼠疫自然疫源地的重要组成部分，近几年鼠情疫情如何一直是值得关注的问题。笔者根据１９９０～１９９５年的鼠疫监测资料总结分析如下。１鼠疫...     

微创经皮肾镜碎石取石术失败与并发症的预防及处理

目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术失败与并发症的处理经验。方法回顾性分析我院2004年9月至2009年10月438例微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的临床资料,分析手术失败与并发症的预防及处理方法。结果438例中32例手术失败或并发症,穿刺失败5例,通道建立失败或通道丢失4例,肾出血或肾损伤致手术中止8例,气胸2例,一期取石后结石残留13例。结论MPCNL在技术开展早期技术不熟练的情况下手术成功率低,风险大,提高穿刺技术可以提高手术成功率,加强并发症的防治有利于此项技术的开展。     

微创经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术MPCNL治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2004年9月至2010年3月83例采用微创经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石的患者资料。男51例,女32例。年龄20~68岁。结石大小1.0cm×0.6cm~2.5cm×1.3cm。其中合并同侧肾轻度积水24例、中度积水43例、重度积水12例、无积水4例。结果 83例均一期取石,结石清除率100%,平均手术时间30~70min,术中无穿刺致周围脏器损伤,无输血病例及严重并发症发生,术后平均住院时间7d。结论微创经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石高效、微创、安全。     

平卧位微创经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石

目的探讨平卧位微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法本组18例患者中,男8例,女10例。年龄20~68岁,平均45岁。18例行腹部平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVU)、超声检查及CT检查,12例为肾结石或合并输尿管结石,6例为输尿管上段结石(其中2例为双侧),肾结石最大径1.2~3.8cm,输尿管结石长径0.8~1.8cm。18例均伴有肾积水,其中轻度积水4例,中度积水12例,重度积水2例。采用平卧位患侧腰肋部水袋垫高,B超定位穿刺建立18F通道,8/9.8F输尿管镜监视下钬激光碎石。结果本组18例手术均成功,无1例严重并发症,12例肾结石Ⅰ期取净10例,结石取净率达83.3%。所有输尿管结石均Ⅰ期取净。结论平卧位微创经皮肾镜碎石取石术成功率高,并发症少,患者体位舒适,可避免呼吸及循环严重并发症,是处理上尿路结石的好方法。