男性射精障碍行宫腔内人工授精的临床研究

目的：探讨对男性射精障碍所致不育夫妻进行宫腔内人工授精（Intrauterine insemination， IUI）的临床疗效。方法：对14例男性射精障碍所致不育夫妻进行宫腔内人工授精的临床资料进行回顾性分析，其中2例为逆行射精，12例为不射精。逆行射精者，取精前常规口服碳酸氢钠碱化尿液，排尿后手淫取精，收集标本；对于不射精者，常规手淫取精收集标本。采用密度梯度离心法处理精液，随后进行IUI。根据IUI精液处理后精子前向运动总数（Processed total motile sperm count，PTMS），将IUI周期分为三组：PTMS＜10×10^6（A组）、PTMS＜10×10^6～20×10^6（B组）和PTMS≥20×10^6（C组），统计每组的妊娠率，并对妊娠周期与非妊娠周期处理后注入宫腔内精液参数进行统计学分析。结果：14例男性射精障碍的不育夫妻经30个周期IUI治疗，10例女方怀孕，临床周期妊娠率为33．33％，临床累积妊娠率为71．43％。PTMS＜10×10^6（A组）、10×10^6～20×10^6（B 组）和≥20×106（C 组），这三组周期妊娠率分别25．00％、40．00％和33.33％。妊娠周期与非妊娠周期处理后注入宫腔内精液参数均无统计学差异（P均＞0.05）。结论：对男性射精障碍所致不孕夫妻进行IUI治疗，效果明显、临床实用性强。     

目前我国社区护理工作现状

随着社会的进步,护理学科的发展,人民生活水平的提高及社会老龄化的特点,护理工作的范围在不断扩大,现已从医院扩大到社会各界的人群,包括健康人和患病的人。1997年《卫生部关于进     

电子病案系统的建立与管理

病历档案是有关患健康情况的件资料，包括患本人或他人对其病情的主观描述，医务人员对患客观检查的结果及对病情的分析、诊疗过程和转诊情况的记录，是具有法律意义的件，是医学研究的宝贵资料，是国家科技档案之一。随着计算机及多媒体网络技术的迅速发展，以及医院管理模式的改变，病案逐步实     

紫杉醇对小鼠巨噬细胞产生TNF-α的影响

目的　研究紫杉醇对小鼠巨噬细胞产生TNF α的影响。方法　按常规方法收集纯化 8～ 12周龄BALB/C雌性小鼠腹腔巨噬细胞 ,用RPMI16 4 0培养基培养 ,按所用药物紫杉醇不同浓度和 (或 )干扰素γ进行分组并设对照组。TNF α测定用ELISA试剂盒。结果　一定浓度的紫杉醇能够诱导巨噬细胞产生TNF α ,且随浓度的增加而增加 ;紫杉醇联合干扰素γ时 ,诱导作用明显增加。结论　紫杉醇的抗肿瘤作用与活化巨噬细胞 ,促进巨噬细胞产生细胞毒分子有关 ,若与干扰素γ联合更能发挥其免疫化学治疗作用     

护士长行政夜班与急救护理班结合的管理方式初探

随着科学技术的发展,改革的深入,医院的服务质量更为重要,特别是如何以现代化的管理方式和医疗手段提高危重病人抢救成功率,特别是注重院内外一条龙管理,使每个人都能得到及时、连续的院内外救护,是当前医院护理工作面临的课题。     

生育年龄妇女早期卵泡细胞凋亡和Bcl-2/BAX蛋白表达

目的:研究生育年龄妇女早期卵泡的细胞凋亡和Bcl-2/BAX蛋白表达。方法:12例卵巢组织标本来自进行妇科手术的生育年龄妇女(年龄23-38岁),并经过组织病理学检查证实无明显形态异常。利用末端标记法(TUNEL)和免疫组织化学方法研究早期卵泡(包括始基卵泡、间期和初级卵泡)细胞凋亡和Bcl-2/BAX蛋白表达。结果:早期卵泡内18.75%卵细胞表现TUNEL阳性,但是卵泡内未见TUNEL阳性颗粒细胞。BAX在早期卵泡的卵细胞内表达,阳性表达率76.07%;相反未见Bcl-2在卵细胞表达。另外,早期卵泡内颗粒细胞也没有表达Bcl-2和BAX。结论:生育年龄妇女早期卵泡的卵细胞发生凋亡,促凋亡蛋白BAX在卵细胞凋亡过程中发挥调节作用,由此提示BAX介导的卵细胞凋亡可能是生育年龄妇女早期卵泡闭锁的机制。     

人胎儿卵泡形成过程中卵细胞的凋亡

目的:研究人胎儿卵泡形成过程中卵细胞凋亡及其意义。方法:收集13例水囊引产胎儿(20～38孕周)的卵巢组织,其中孕中期(20～28孕周)7例、孕晚期(29-38孕周)6例。利用电镜和末端标记法(TUNEL)观察胎儿卵泡形成过程中卵细胞凋亡的发生。结果:部分卵细胞超微结构改变呈现细胞凋亡的特征:早期表现主要有染色质凝集趋边、核周间隙扩张;进一步发展出现胞浆空泡化、胞浆内凋亡小体和自噬体形成、线粒体嵴脱失等。另外,凋亡早期卵细胞内线粒体比正常卵细胞明显减少。末端标记见到阳性细胞(凋亡卵细胞),孕中期卵细胞凋亡指数(9.8±1.2)％明显高于孕晚期凋亡指数(3.1±1.0)％,P<0.01。结论:人胎儿卵泡形成过程中卵细胞发生凋亡,由此导致生殖细胞大量丢失。     

加强病案管理提高病案质量

病案是医护人员在医疗活动中记录医疗行为和治疗过程的原始的重要资料,不仅能为临床科学地诊断和治疗提供依据,而且也是进行医学研究不可缺少的档案资源,同时又是医学教学活的教材。随着《医疗事故处理条例》、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》及《司法解释》的施行     

紫杉醇对小鼠巨噬细胞免疫活性的影响

目的 :研究紫杉醇对小鼠巨噬细胞免疫活性的调节作用。方法 :按常规方法收集纯化 8～ 12周龄BALB/c雌性小鼠腹腔巨噬细胞 ,用RPMI16 40培养基培养 ,按所用药物紫杉醇 (Paclitaxel)不同浓度和 (或 )干扰素 γ(INF γ)进行分组并设对照组。一氧化氮 (NO)测定采用Griess法。结果 :一定浓度的紫杉醇能够诱导巨噬细胞产生NO ,且随浓度增大而增加 ;紫杉醇联合INF γ时 ,诱导作用明显增加 ,且紫杉醇腹腔给药更易达到有效活化巨噬细胞浓度。结论 :腹腔给药有利于紫杉醇发挥抗肿瘤作用 ,若与INF γ联合更能发挥其免疫化学治疗作用     

人工破膜在分娩活跃期中的应用

孕妇临产后往往要经过10余小时的阵痛方能分娩，对于宫缩乏力致产程延长的孕妇危险更大，不仅增加了剖宫产率、产褥感染和产后出血，而且危及胎儿及新生儿，可引起胎儿窘迫、新生儿窒息，增加新生儿病死率。我院2003年3—10月对入院单胎头位产妇在产程的活跃期适时人工破膜，明显地缩短产程，减少母婴的并发症。