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目的通过计量经济学方法分析上海市各区(县)精神卫生服务政府支出比例的影响因素,为完善上海市精神疾病防治的财政保障机制提供参考。方法调查2004—2008年上海市19个区(县)对于精神卫生服务的政府投入情况、区(县)的一般人口及财政状况、精神疾病发生情况、精神卫生服务提供状况等方面的数据。通过建立计量经济学模型,分析精神卫生服务政府支出比例的影响因素。结果上海市各区(县)对于精神卫生服务的政府支出比例与人均政府财政收入、人均生产总值、在册精神疾病患者占总人口比例、精神疾病患者肇事肇祸率以及精神卫生中心卫生技术人员数有相关性(P〈0.05),其中精神疾病患者肇事肇祸率的影响最为显著(r=0.715,P=0.000)。结论上海市各区(县)需建立起与本区(县)经济发展水平相适应的精神卫生筹资规模,建立精神卫生专项预算资金,保障精神卫生服务的资金供给。 相似文献
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目的探讨内镜套扎联合部分脾栓塞术治疗门脉高压症的并发症防治对策,提高该方法安全性。方法72例肝硬化失代偿期患者,根据个人经济情况分为二组,规范组(A组)37例,对照组(B组)35例。定期随访,比较A、B二组静脉曲张闭塞情况、再出血率;A、B二组外周血象变化;二组术后并发症发生率。结果A、B组食管静脉曲张均已完全闭塞,二组均未见再出血。A、B二组病例白细胞与血小板术后1周和2周均有显著升高(P0.05),血红蛋白的浓度则无明显变化。与内镜食管静脉曲张套扎术(EVL)有关的轻微咽痛或胸骨后疼痛A组占81.1%,B组占80.0%。部分脾栓塞术(PSE)脾塞后综合症A组占78.4%,B组占91.4%;腹水者A组占27.0%,B组占71.4%;脾脓肿A组占2.7%,B组占17.1%;胸积液A组无出现,B组占42.9%。结论A组术后并发症发生率明显低于B组(p0.05),为了提高EVL-PSE联合术安全性,我们必须采用围手术期处理措施。 相似文献
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目的 比较公立医院胃癌根治术的直接成本与定价的差距,分析定价的合理性.方法 采用典型抽样方法 ,分别选取上海市、浙江省、湖北省和陕西省各一家三级医院作为样本医院,根据计算的胃癌根治术项目直接成本和手术收费标准,测算每例胃癌根治术的收费价格水平(收费标准/直接成本),并加以分析.结果 在上海市、浙江省、湖北省和陕西省的样本医院中,平均每例手术的直接成本分别为2 628.96、3 078.79、3 634.17和1 839.49元;手术收费标准分别为1 860、1 860、2 000和1 880元.上海市、浙江省和湖北省样本医院的收费价格水平均<1(0.71、0.60和0.55),陕西省为1.02.结论 各地区公立医院胃癌根治术的直接成本有较大差异,政府定价基本上均低于直接成本.适度调整医疗服务价格是扭转当前不合理的医疗成本补偿机制的有效途径. 相似文献
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目的 了解北京市公立医院改革试点医院的门诊患者满意度情况,对进一步改革提出建议.方法 在两所北京市公立医院改革试点医院随机抽取400名门诊患者进行满意度问卷调查,对调查数据进行统计学分析.结果 患者对两所医院总体满意度较高,满意度评分分别为4.33和3.97分;其中患者对医院环境和服务态度、医疗服务提供较为满意,对就诊成本满意度偏低.相关性分析显示就诊成本、医师服务态度和技术水平与总体满意度相关程度较高.结论 在北京市进一步推进公立医院改革进程中,应加强预约门诊建设以减少患者的时间成本,完善付费机制以降低门诊患者的费用负担,从而提高门诊患者的满意度. 相似文献
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目的 调查和分析住院床日诊查人力成本与收费的关系,确定公立医院人力成本的定价机制.方法 采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省二、三级医院各一家作为样本医院,收集2007年各样本医院的基本信息及住院收入相关数据,分析住院收入的构成比例,测算住院床日诊查人力成本和收费,并加以描述性分析.结果 各样本医院的住院诊查收入占总住院收入的比例均较小,在上海市和浙江省的三级样本医院仅为0.84%和0.49%.各样本医院的住院床日诊查收费大大低于诊查人力成本,上海市和浙江省的情况尤为突出.住院床日诊查收费与人力成本的比值,二级医院为0.05~0.23,三级医院仅为0.03~0.22.结论 目前公立医院人力成本定价不够合理,临床医师的人力价值被低估.医院应建立科学规范的成本核算监测体系,根据社会经济的发展情况对价格作及时合理的调整. 相似文献
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目的 调查和分析住院床日诊查人力成本与收费的关系,确定公立医院人力成本的定价机制.方法 采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省二、三级医院各一家作为样本医院,收集2007年各样本医院的基本信息及住院收入相关数据,分析住院收入的构成比例,测算住院床日诊查人力成本和收费,并加以描述性分析.结果 各样本医院的住院诊查收入占总住院收入的比例均较小,在上海市和浙江省的三级样本医院仅为0.84%和0.49%.各样本医院的住院床日诊查收费大大低于诊查人力成本,上海市和浙江省的情况尤为突出.住院床日诊查收费与人力成本的比值,二级医院为0.05~0.23,三级医院仅为0.03~0.22.结论 目前公立医院人力成本定价不够合理,临床医师的人力价值被低估.医院应建立科学规范的成本核算监测体系,根据社会经济的发展情况对价格作及时合理的调整. 相似文献
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目的 探讨内镜套扎(EVL)联合部分脾栓塞术(PSE)治疗门脉高压症的并发症发生因素及对策,提高该方法的安全性.方法 112例肝硬化失代偿期患者,根据治疗方法分为三组,单纯EVL组(A组)37例.单纯PSE组(B组)35例,EVL联合PSE组(C组)40例.定期随访,比较A、C两组静脉曲张闭塞情况、再出血率;B、C二组外周血象变化;三组术后并发症发生率.结果 A、C组食管静脉曲张均已完全闭塞,A组再出血率18.9%,C组未见再出血.B、C两组病例白细胞与血小板术后1周和2周均有显著升高(P<0.05),血红蛋白的浓度则无明显变化.与EVL有关的轻微咽痛或胸骨后疼痛A组占81.1%,C组占80.0%.在PSE治疗后的患者中,脾塞后综合征在B组占85.7%,C组占87.5%;腹水在B组占42.9%,C组占65.0%;脾脓肿在B组占17.1%,C组占17.5%.结论 EVL术后并发症轻微,病人易于接受;PSE术后并发症病情严重,需要临床治疗,其预后与围手术期处理有关. 相似文献
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目的探讨分析瑞舒伐他汀钙或阿托伐他汀钙联合氨氯地平在高脂血症合并高血压治疗中的效果。方法抽取2015年7月~2018年6月就诊于我院的130例高脂血症合并高血压患者作为本次研究对象,随机分为对照组与研究组各65例。两组患者均服用氨氯地平控制血压,研究组加服瑞舒伐他汀钙治疗;对照组加服阿托伐他汀钙,对比观察两组患者治疗前后的血压水平、血脂水平(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者血压低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白均低于对照组,而高密度脂蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者不良反应发生率(4.6%)低于对照组(15.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压能够有效降低患者的血压、血脂水平,同时还可降低患者不良反应的发生情况,比阿托伐他汀钙的治疗效果更好,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 通过计量经济学方法分析上海市各区(县)精神卫生服务政府支出比例的影响因素, 为完善上海市精神疾病防治的财政保障机制提供参考.方法 调查2004- 2008年上海市19个区(县)对于精神卫生服务的政府投入情况、区(县)的一般人口及财政状况、精神疾病发生情况、精神卫生服务提供状况等方面的数据.通过建立计量经济学模型,分析精神卫生服务政府支出比例的影响因素.结果 上海市各区(县)对于精神卫生服务的政府支出比例与人均政府财政收入、人均生产总值、在册精神疾病患者占总人口比例、精神疾病患者肇事肇祸率以及精神卫生中心卫生技术人员数有相关性(P<0.05),其中精神疾病患者肇事肇祸率的影响最为显著(r=0.715,P=0.000).结论 上海市各区(县)需建立起与本区(县)经济发展水平相适应的精神卫生筹资规模,建立精神卫生专项预算资金,保障精神卫生服务的资金供给. 相似文献