雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎对患儿免疫功能的影响

目的:探究在紫癜性肾炎患儿的治疗中增加雷公藤多苷的临床效果.方法:临床纳入2009年7月~2014年9月在我院进行治疗的紫癜性肾炎患儿36例,按随机投掷法进行分组,对照组18例行一般治疗,研究组18例加用雷公藤多苷进行治疗,对比两组免疫分子水平及疾病相关细胞因子含量.结果:治疗后研究组CD28、CD11a、B7-2、CD11b、CD54、CD18等免疫分子水平相比对照组有所好转,P<0.05.治疗后研究组TNF-α、TGF-β1、IGF1、HGF等过敏性紫癜性肾炎相关细胞因子含量相比对照组有所改善,P<0.05.结论:对紫癜性肾炎加用雷公藤多苷进行治疗改善患儿免疫功能及相关细胞水平.     

糖皮质激素联合人免疫球蛋白治疗川崎病患儿的疗效及对外周血Th1/Th2和GDF-15水平的影响

目的：探讨糖皮质激素联合人免疫球蛋白治疗川崎病(KD)患儿的疗效及对外周血辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2及生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。方法：选择2018年1月至2021年1月于该院儿科就诊的83例KD患儿为观察对象,按住院号单双号分为联合组(n=42)与对照组(n=41),均接受人免疫球蛋白+阿司匹林治疗,联合组患儿在此基础上加用糖皮质激素治疗。治疗1周后评估疗效,统计两组患儿的发热时间、人免疫球蛋白注射时间、住院时间和住院花费;检测治疗前、治疗1周后的实验室指标(白细胞计数、血小板计数、红细胞压积、C反应蛋白、血清白蛋白、总胆红素和直接胆红素)水平的变化;检测治疗前后Th1/Th2细胞比例、GDF-15水平的变化;统计两组患儿尿路感染、心电图异常及血糖紊乱等不良反应发生率。结果：联合组患儿的总有效率为90.48%(38/42),高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(χ²=4.196,P=0.041)。联合组患儿的发热时间、人免疫球蛋白注射时间和住院时间短于对照组(t分别为-3.924、-3.644和-3.644,P均&l...     

玉屏风颗粒、氯雷他定联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿气道重塑及IL-5、IFN-γ、CEC水平的影响

目的 探讨玉屏风颗粒、氯雷他定联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿的治疗效果及气道重塑、白细胞介素-5(IL-5)、干扰素-γ(IFN-γ)、内皮细胞(CEC)水平的影响。方法 136例支气管哮喘患儿均分为对照组和观察组,对照组患儿采用氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗,观察组患儿采用氯雷他定联合玉屏风颗粒治疗,比较2组患儿治疗4周时的治疗有效率,比较2组患儿治疗前和治疗4周时的气道平滑肌、气管内壁、气管管壁厚度,血清IL-5、IFN-γ及CEC水平,用药期间的不良反应发生率及随访1、3及6个月时的支气管哮喘复发率。结果观察组患儿治疗4周时的治疗有效率(97.06%)高于对照组(86.76%,P <0.05),观察组患儿治疗4周时的平滑肌、气管内壁、气管管壁厚度低于对照组,血清IL-5、CEC水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05); 2组患儿用药期间不良反应发生率及随访1、3个月的复发率比较,差异无统计意义(P> 0.05);观察组随访6个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 玉屏风颗粒、氯雷他定联合孟鲁司特用于支气...     

大剂量丙种球蛋白静脉输注治疗川崎病患儿的疗效观察

目的探讨大剂量丙种球蛋白静脉输注对川崎病患儿临床症状及实验室指标的影响。方法选取2012年4月-2014年12月在湖北某医院就诊的78例川崎病患儿为研究对象,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,观察组患儿40例,接受大剂量丙种球蛋白静脉输注治疗,对照组患儿38例,接受常规剂量丙种球蛋白静脉输注治疗。比较2组患儿的临床症状持续时间、住院时间以及实验室相关指标。结果观察组患儿发热、淋巴结肿大、黏膜充血、手足硬肿的持续时间分别为(1.75±0.54)d,(2.02±0.25)d,(1.82±0.25)d,(1.02±0.21)d,短于对照组的(3.06±0.63)d,(2.56±0.35)d,(2.41±0.30)d,(1.53±0.28)d,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿住院总时间为(7.51±0.86)d,短于对照组的(10.34±1.26)d,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿体内N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);免疫球蛋白IgA,IgG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大剂量丙种球蛋白静脉输注有助于迅速缓解川崎病患儿的临床症状,减轻炎症反应,减少心肌损伤,提高其机体免疫功能。     

布地奈德联合重组人干扰素α-1b治疗急性婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效

目的 探讨布地奈德联合重组人干扰素(rhIFN)α-1 b治疗急性婴幼儿毛细支气管炎(AIB)的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年1月,长江大学附属仙桃市第一人民医院院收治的174例AIB患儿为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组(n=87)和对照组(n=87).对观察组患儿进行布地奈德雾化+rhIF...     

更昔洛韦治疗小儿咽-结合膜热的临床研究

目的 :探讨更昔洛韦治疗小儿咽 结合膜热疗效。方法 :将 12 0例咽 结合膜热随机分为两组 ,更昔洛韦组、病毒唑组各 6 0例。更昔洛韦组给予更昔洛韦 10mg·kg·d- 1 静滴 ,每日 1次治疗 ;病毒唑组给予病毒唑 10mg·kg- 1 ·d- 1 静滴 ,每日 1次治疗。两组均计数发热天数及结合膜炎治愈天数 ,同时观察药物的毒副作用。结果 :更昔洛韦组平均发热天数为 (2 .0 2± 0 .4 2 )d ,明显少于病毒唑组 (4 .87± 0 .38)d(P <0 .0 1)。眼结合膜炎持续时间 ,更昔洛韦组为 (3.4 5± 0 .76 )d ,明显少于病毒唑组 (5 .74± 0 .82 )d(P <0 .0 1)。两组药物治疗过程中仅少数病人表现轻度恶心、呕吐等副作用 ,停药后症状缓解。结论 :更昔洛韦治疗咽 结合膜热疗效显著 ,明显优于病毒唑。     

支气管哮喘患儿血清免疫球蛋白E及T淋巴细胞亚群的动态变化

目的:探讨支气管哮喘患儿血清免疫球蛋白E(IgE)及T淋巴细胞亚群的动态变化及临床意义.方法:45例支气管哮喘患儿设为哮喘组,同期健康体检儿童35例设为对照组,检测哮喘组急性发作期、缓解期及对照组的T淋巴细胞亚群、总IgE含量.结果:哮喘组急性发作期CD3+ CD4+细胞含量及CD4+/CD8+比值显著高于对照组(P＜0.01),总IgE含量显著高于对照组(P＜0.01),缓解期较急性发作期显著改善(P＜0.01),但与对照组仍有显著差异(P＜0.01);随访1年期间,哮喘发作次数得分平均(3.56±1.07)分,发作严重程度得分平均(5.19±2.47)分;pearson相关性分析表明总IgE含量与哮喘发作次数呈正相关(r=0.562,P＜0.01).结论:支气管哮喘患儿外周血中辅助性T淋巴细胞含量降低,总IgE含量升高,两者在哮喘发生、发展中具有重要意义.     

38例川畸临床分析

目的探讨川畸病的诊断及有效治疗措施。方法回顾分析38例川畸病患儿临床表现及治疗效果。结果37例患儿均取得满意疗效，仅1例发生持久性冠状动脉扩张、冠状动脉瘤。讨论早期诊断川畸病，早期静滴大滴量丙种球蛋白 口服阿斯匹林治疗川畸病疗效满意。     

痰热清与丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎疗效比较

目的观察对比痰热清与丙种球蛋白对婴幼儿毛细支气管炎的疗效，探讨小儿毛细支气管炎最佳治疗方案。方法将120例2．6个月毛细支气管炎患儿分为3组，组I为痰热清治疗组，在普通治疗的基础上加用痰熟清；组Ⅱ为丙种球蛋白治疗组，在普通治疗的基础上加用丙种球蛋白；组Ⅲ为对照组，给予普通治疗。观察3组患儿在症状、体征持续时间，治疗效果以及总住院天数上的差异。结果与对照组相比，痰热清治疗组和丙种球蛋白治疗组在发热天数、喘息天数等症状体征上一级总住院天数上均有缩短，其差异有统计学意义（P〈0．05），而痰熟清治疗组和丙种球蛋白治疗组在上述指标上差畀不大，其差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论痰热清和丙种球蛋白对于治疗耍幼儿毛细支气管炎均有良好疗效，但是痰热清比丙种球蛋白便宜很多，更能减少患者治疗费用，值得推广。     

布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘急性发作

目的:观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效.方法:115例哮喘急性发作患儿随机分为治疗组61例,对照组54例.治疗组每次给予布地奈德0.5～1.0 mg加0.5%沙丁胺醇雾化液0.25～1.00 mL,对照组仅给予0.5%沙丁胺醇雾化液,两组均雾化吸入3.00 mL.结果:治疗组临床控制率47.5%,显效率31.1%,好转率16.4%,总有效率95.1%;对照组临床控制率33.3%,显效率29.6%,好转率24.1%,总有效率87.0%.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘患儿急性发作临床疗效确切,起效迅速,可在临床推广使用.