窒息新生儿血β2-微球蛋白与肾损害的临床意义

目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2 MG)及肾功能检测在新生儿窒息肾脏损害中的意义.方法 窒息组新生儿(28例)在生后24小时采用免疫比浊法测定血清β2-微球蛋白及生化检测仪检测肾功能;对照组(20例)健康新生儿同期进行上述检测,对两组检测结果 进行统计分析.结果 窒息组新生儿血清β2-微球蛋白含量明显高于正常对照组(t=188.00,P<0.01);而肾功能检测在窒息组与对照组中无显著改变.结论 血清β2-微球蛋白含量测定可作为新生儿肾功能损伤的早期指标.窒息新生儿血清β2-微球蛋白的增高与肾损害有密切关系.     

早期诊断窒息新生儿肾损害的研究进展

新生儿窒息会导致多器官功能的损害,尤其以肾功能损害率最高.该文就早期诊断窒息新生儿肾损害检测指标的相关信息,如在尿常规、尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率测定、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶、白蛋白、β2-微球蛋白、表皮生长因子、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、内皮素-1,肿瘤坏死因子-α及脉冲多普勒超声观察肾动脉血流变化等检测中寻求早期诊断肾损害的特异性及敏感性指标进行了综述.     

母亲患梅毒所产新生儿的临床资料分析

目的通过对母亲患梅毒所生产新生儿的临床资料进行分析,探讨母亲患梅毒时新生儿患先天性梅毒的发病及转归情况。方法对住院诊断为梅毒的40例产妇临床资料进行回顾性分析,监测新生儿出生后患先天性梅毒的发病情况、临床表现及转归。结果新生儿早期先天性梅毒发病9例,发生率为22．5％;临床特征及表现依次为：皮肤损害、长骨骨骼损坏、肝功能损害。余31例新生儿出生后立即行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒快速血浆反应（RPR）,两项试验结果均为阳性,其中TPPA抗体滴度小于其母亲4倍,随诊12个月转阴;行x线及肝功等检查提示无多器官功能损害。结论母亲患梅毒所生新生儿先天性梅毒发生率较高,早期治疗效果好;应对母亲患梅毒所生产未患先天性梅毒的新生儿严格随诊。实验室指标监测至少1年。     

3-导心电图与脉搏血氧饱和度仪在高危新生儿生后早期心率评估中的应用

目的:比较应用3-导心电图（electrocardiography, ECG）与脉搏血氧饱和度仪（pulse oximetry, POX）测量新生儿生后早期心率的准确性和及时性。方法:采用前瞻性研究。选择2019年10月至2020年8月西安市人民医院（西安市第四医院）经剖宫产分娩的新生儿中胎龄≥37周、出生体重>1 5...     

未进入产程出现胎儿窘迫的低危孕母所产足月儿ARDS危险因素探讨

目的 探讨未进入产程因胎儿窘迫剖宫产的低危孕母所产足月儿发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法 采取病例对照研究,选取2018年1月至2021年12月在西安市人民医院(西安市第四医院)未进入产程但因胎儿窘迫紧急剖宫产的低危孕母所产新生儿,根据患儿有无ARDS分为ARDS组、无ARDS组,并选取查体正常的足月新生儿作为对照组。对孕妇及其新生儿的资料进行单因素分析及多元Logistic回归分析。结果 共纳入足月新生儿93例,其中对照组31例,无ARDS组37例,ARDS组25例。3组母亲未产检时间>5d、既往胎监异常次数≥2次、决定手术至胎儿娩出时间≤30min、组织型绒毛膜羊膜炎占比差异有统计学意义(χ^(2)值分别为19.812、19.740、9.668、8.877,P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,新生儿发生ARDS可能与未按时产检、孕期多次胎监异常相关:无ARDS组中孕母正常产检、既往无异常胎监的可能性分别是ARDS组的4.121倍(95%CI:1.048~16.211)、6.997倍(1.318~37.148);对照组正常产检的可能性是ARDS组的5.995倍(95%CI:1.175~30.592),P<0.05。结论 母亲未产检时间>5d和既往有胎监异常的未进入产程因胎儿窘迫紧急手术的低危孕母所产足月儿发生ARDS的风险高。