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随着医学事业的发展.计算机的广泛应用,现代化医院信息系统的遥步完善,目际疾病分类(以下称编码工作),已由单一的分类职能,逐步发展为与统计、管理结合为一体的综合职能,越来越显示出它的重要性。本文就编码工作在医院信息、统计、管理中的作用商讨如下。 相似文献
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随着医学事业的发展与计算机技术的广泛应用,医院信息化建设逐步完善,并已成为现代化医院的重要标志之一。国际疾病分类(以下称编码工作),已由单一的分类职能,越来越显示出它的重要性,下边就编码工作在医院的信息、统计、管理中的作用商讨如下。1 与统计工作的关系 如果说统计数据是信息的主体,那么编码工作就是统计数据的龙头。计算机联网使用后,使得以前手工操作的统计工作减少了不必要的重复劳动。统计人员可以直接从计算机内获得第一手统计数据和资料。应该说,统计信息更准确、更可靠、更科学、更及时。然而,在使用初期… 相似文献
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病案编码员要学会阅读病案 总被引:2,自引:1,他引:1
疾病编码的正确与否直接影响着医疗质量的评估和医疗资源的分配,影响着医疗统计上报数据的准确性和可比性,也影响今后医教研的检索利用。编码员必须认真阅读每一份病案,对正确编码尤为重要。我们体会到:面对超负荷的工作量必须学会读病案、快速浏览、重点阅读、掌握情况、正确编码。(一)认真阅读病案首页:病案首页集中了病案内容的多种信息,一般病案首页可以满足编码需要。(二)阅读出院小结:出院小结简明扼要地总结了患者入院时情况,所做检查及结果,治疗情况以及最后诊断。通过阅读可以了解患者本次入院诊治的全过程,便于正确编码。(三)阅读… 相似文献
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