产后并症状性卟啉尿3例报告

产后并症状性卟啉尿临床较少见。近几年来我院先后收治3例,现报告如下。病例报告例1:31岁。因顺产后第10天右上腹隐痛,阵发性加剧,伴呕吐,尿深黄,大便秘结36天,于1983年10月6日入院。1972年第1胎产后也曾有类似症     

内外伤辨

《内外伤辨惑论》主要论述的是外感虚证和外感实证及其鉴别和治疗,其中所称的内伤病,实为外感虚证;李杲所拟之补中益气汤当是为益气解表而设。     

奥美拉唑口服致严重腹泻

患者男,64岁。因中上腹疼痛、反酸,于2002年2月9日在某医院门诊部就诊。既往有胃溃疡史。查体:BP130/90mmHg,腹软,剑突下有轻压痛,其余均(-)。处方:奥美拉唑胶囊20mg×l4粒,嘱每日晨起空腹服1粒。患者因当日上午未进食,而将服药时间改在午餐前服1粒。当日下午即感腹部不适,晚8时开始剧烈腹泻,水样便,次数频繁达数十次,当晚基本上未间断,量多。同时感觉口渴明显,饮水较多,表明有明显脱水。第2天在某医院急诊科留观,查体:T36.9℃,心肺未见异常,腹软,肠呜音亢进。血常规检查正常,便常规结果示水样便,红细胞(-),白细胞(-),脂肪球(+)。给予口服…     

微量法测定血清杀菌效价的临床应用

目的 :评价血清杀菌效价测定对指导临床用药的意义。方法 :应用改进设计的一种微量法测定血清杀菌效价 2 0例次 ,查阅病历 17份 ,典型病例分析 3例。结果 :峰时、谷时均有一定杀菌效价。 17例各种抗感染 ,包括耐药菌感染、复杂病例均有效。峰时杀菌效价一般以 1∶8为宜 ,<1∶8临床也有效。抑菌效价与杀菌效价有一定的相关性。结论 :能适时客观地反映体内综合的杀菌效果 ,指导临床合理用药。     

优锁尔的稳定性考察及配法研究

优锁尔(Eusol)又称含氯石灰硼酸溶液，具有强大而迅速的杀菌、除臭作用，用于气性坏疽与局部溃疡等。它是一个经典制剂，《中国医院制剂规范西药制剂》一、《上海市医院制剂手册》一均已收载，上海第一人民医院宝山分院临床也沿用多年，但因其有效氯(CI)极易损失，使用期限很短，各种资料说法不一，且未说明具体的贮存温度。为此作者拟对其含氯量进行系统监测，并通过实验考察提出一个改进的配制方法。     

鲎试验检测致热原在供应室的应用

鲎试验是利用鲎血细胞溶解物与微量细菌内毒素(热原)起凝胶反应,来检测微量细菌内毒素的一种生物学实验技术。鲎试验检测近年来发展很快,据国外文献报道,用鲎试验检测内毒素,确实是一种快速、简便、灵敏、特异的方法。鲎试验在国内除在一些有关药检部门开展之外,现已在部分医院供应室应用,在供应的输液器具、头皮针、各种灭菌器械、各种敷料等方面,应用鲎试验来检测     

超声弹性成像对乳腺实性肿瘤的初步研究

目的评价超声弹性成像新技术对乳腺实性肿瘤定性诊断的意义。方法对2005年3月～2005年5月34例（共37个病灶）乳腺实性肿瘤患者进行超声扫查，同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺实性肿瘤超声弹性成像的特点。结果（1）乳腺癌弹性成像评分多为4、5分，纤维腺瘤多为1、2分，评分分布具有极其显著的统计学意义（P〈0．001）；（2）超声弹性成像中乳腺癌病灶前方出现较宽红晕，纤维腺瘤红晕较细，部分沿着包膜分布。红晕宽度在乳腺癌和纤维腺瘤两组病例中具有统计学意义（P〈0．001），可以作为乳腺良恶性肿瘤鉴别的要点之一。结论超声弹性成像在乳腺实性肿瘤的诊断中具有独特优势和广阔的应用前景。     

超声造影观察肝脏局灶性结节样增生小病灶周边的粗大滋养动脉的临床价值

目的探讨超声造影观察肝脏局灶性结节样增生(FNH)小病灶(最大直径3cm)周边的粗大滋养动脉的临床价值。方法超声造影观察25例FNH患者的25个小病灶(最大直径3cm),在动脉期对病灶增强模式和病灶周边的粗大滋养动脉进行分析,同时随机选取20个肝血管瘤及20个肝癌小病灶(直径均3cm)与之对照。结果 25个FNH小病灶中18个病灶(72.0%)于动脉早期呈轮辐状离心性强化,其他病灶则均为全瘤迅速强化。在FNH组、肝血管瘤组、肝癌组中分别有19个(76.0%)、1个(5.0%)、11个(55.0%)病灶于病灶周边检出了粗大滋养动脉。结论 FNH小病灶周边的粗大滋养动脉检出率较高,有助于FNH的定性诊断。     

个儿腹股沟斜疝手术治疗28例分析

1.临床资料氯胺酮静脉复合麻醉下,患儿平卧位,相当于内环下方沿患侧下腹部皮肤横纹切开至耻骨结节上方,逐层打开,寻找并切开疝囊,若疝囊较大,可将其断开后分离至颈部,用4号丝线作高位贯穿缝扎.保留精索原位,用7号或4号丝线将腹内斜肌及联合肌腱缝于腹股沟韧带上,每针相距约0.5cm,2～3针即可.缝合后的外环以能容纳一小指尖为度.检查无活动性出血,逐层缝合切口.     

肝大部切除术前选择性门静脉栓塞(PVE)的临床应用

肝大部分切除（半肝或三叶肝切除）术后所保存的残余肝脏容积（remnant liver volume，RLV）不足是术后并发肝功能衰竭的主要危险因素。正常成人切除超过70％有功能的肝组织是发生术后肝衰竭的高危因素。术前选择性门静脉栓塞（portal vein embolization，PVE）可使未栓塞侧的肝组织增生肥大，增大肝脏容积；栓塞侧肝组织萎缩，肿瘤可缩小。使原来不能耐受手术切除的部分病例可以耐受手术切除，提高肝切除手术的安全性，并且不会增加使肝切除手术难度。PVE还可减少肿瘤通过门静脉系统发生转移的机会和增加肝动脉栓塞化疗的抗癌作用。本文就肝大部切除术前选择性门静脉栓塞的发展、原理、方法和临床应用作一综述。