妊娠合并前置胎盘患者期待治疗期间的心理护理体会

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部称为前置胎盘,是晚期妊娠的严重并发症。期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2．3kg。阴道出血量不多。孕妇全身情况良好且胎儿存活,目的是在保证孕妇安全的前提下使胎儿能达到或更接近足月,从而减少早产,     

补肾壮骨颗粒对去势大鼠子宫内膜及ERa、ERb、GPCR30的影响

目的 研究补肾壮骨颗粒治疗绝经后骨质疏松症期间对子宫内膜及ERa、ERb、GPCR30的影响。方法 将60只6月龄SPF级SD雌性大鼠随机分为模型组、雷洛昔芬组、戊酸雌二醇组、中药组、假手术组，去卵巢建立绝经后骨质疏松症模型或行假手术。各组用药干预3个月后随机抽取半数测量骨密度，运用HE染色观察子宫组织形态结构并测量子宫内膜厚度、直径，通过Western blot 检测ERa、ERb、GPCR30的表达量。余下半数大鼠继续用药干预3个月（总用药6个月）并同样用上述方法处理检测。结果 中药组股骨及全身骨密度高于模型组，比较差异有统计学意义（P<0.05），子宫内膜厚度及直径大于模型组，但仅用药6个月的直径与MG的差异有统计学意义（P<0.05），ERa、ERb蛋白相对表达量高于模型组，差异有统计学意义（P<0.05），GPCR30蛋白相对表达量高于模型组，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 补肾壮骨颗粒可以改善绝经后骨质疏松症导致的低骨量，同时子宫内膜无明显不良反应。     

卒中医护APP应用于出院脑卒中患者血压自我管理的效果观察

目的探讨卒中医护APP软件在出院脑卒中患者血压自我管理中的效果。方法选择2017年收治于北京某三甲医院神经内科的脑卒中患者120例为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各60例,实验组采用卒中医护APP的方法进行延续护理,对照组采用常规出院护理,比较2组脑卒中高血压患者出院1、3、6月后目标血压的达标率、服药依从性、高血压健康知识的知晓率。结果 2组患者年龄、性别、文化程度、BMI指数差异无统计学意义(P 0. 05),实验组和对照组出院1、3、6月后收缩压目标值达标率分别为61. 7%、73. 3%、96. 7%和43. 3%、55. 0%、35. 0%,差异有统计学意义(χ~2值为4. 043,4. 385,50. 719,P均0. 05),舒张压达标率分别为58. 3%、60. 0%、95. 0%和33. 3%、48. 3%、31. 7%,第1,6个月差异有统计学意义(χ~2值为7. 552,51. 818,P均0. 05),第3个月差异无统计学意义(χ~2值为1. 645,P 0. 05)。出院6个月实验组患者服药依从性、高血压诊断标准知晓率、脑卒中危险因素知晓率、食盐摄入量知晓率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 APP应用于脑卒中高血压患者延续性护理可有效提高患者目标血压的达成率、服药的依从性,持续性、增加了脑卒中高血压知识的知晓率,整体提高脑卒中患者血压的自我管理水平。     

妊娠合并前置胎盘患者期待治疗期问的心理护理体会

妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部称为前置胎盘，是晚期妊娠的严重并发症。期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2．3kg。阴道出血量不多。孕妇全身情况良好且胎儿存活，目的是在保证孕妇安全的前提下使胎儿能达到或更接近足月，从而减少早产，     

血红蛋白与老年性骨质疏松症的相关性及其性别差异

目的分析血红蛋白与老年人骨质疏松症的相关性,及其性别差异。方法共收集207例70岁以上老年人,采用DXA法检测L1-4、左侧股骨颈、左侧股骨上段的骨密度(BMD),根据BMD水平分为骨量正常组(n=41)、骨量低下组(n=78)和骨质疏松组(n=88),记录年龄、身高、体重,计算体重指数(BMI),检验血红蛋白含量,使用SPSS软件进行样本统计量描述及分析。结果三组年龄比较无统计学意义(P0.05);骨质疏松组的身高、体重、BMI、L1-4的BMD、左侧股骨颈BMD、左侧股骨上端BMD均低于骨量低下组、骨量正常组(P0.05),骨量低下组的身高、体重、L1-4的BMD、左侧股骨颈BMD、左侧股骨上端BMD均低于骨量正常组(P0.05),骨量低下组的BMI和骨量正常组比较无统计学差别(P0.05);骨质疏松组的血红蛋白含量低于骨量低下组和骨量正常组(P0.05),骨量低下组和骨量正常组之间的血红蛋白含量无差别(P0.05);骨质疏松组男女之比为22比66,与骨量正常组、骨量低下组的性别构成比均有统计学意义(P0.05);血红蛋白含量与L1-4、左侧股骨颈和左侧股骨上端BMD均呈正相关(相关系数分别为0.210、0.286、0.279,P0.05),所纳入老年女性的血红蛋白含量低于老年男性(P0.05)。结论血红蛋白含量与老年性骨质疏松症的骨密度呈正相关,老年女性血红蛋白含量低于老年男性血红蛋白含量。     

风险管理在注射室护理管理中的应用

目的:研究注射室护理中存在的风险,分析其产生原因,探讨其对应措施,进一步减少注射室护理风险,从而提高注射室护理质量,使患者认可护理服务,减少医患矛盾。方法:随机选取医院2015年7月~2016年6月需要进行注射的患者100例作为对照组,另选取2016年7月~2017年6月医院需要进行注射的患者100例作为观察组,对照组应用常规护理,观察组按照注射室风险流程实施注射室护理风险管理。结果:观察组患者注射治疗期间医患矛盾发生率明显比对照组少,且其医护人员产生错误的发生率也明显比对照组低(P0.05)。观察组患者的治疗效果明显高于对照组,而且观察组的并发症明显低于对照组(P0.05)。观察组患者的医护人员对护理风险认知程度明显高于对照组,而且观察组患者对医护人员护理的满意度明显高于对照组患者(P0.05)。结论:在注射室中按照风险流程实施风险管理措施,可以显著降低医患矛盾,降低医护人员错误发生率,也可以提高注射治疗效果,减少并发症,提高了医护人员对护理风险的认知程度与患者对医护人员的满意度。     

黄芩素通过BMP-2/Smad通路促进MC3T3-E1成骨作用的实验研究

目的 探讨黄芩素（BAI）对小鼠胚胎成骨细胞前体细胞（MC3T3-E1）成骨分化的作用及其分子机制。方法 将MC3T3-E1分为对照组（正常培养）和BAI组（以Baicalein处理）,在成骨分化条件培养下采用CCK-8检测BAI对MC3T3-E1细胞增殖的影响;分别以碱性磷酸酶染色（ALP）、茜素红染色（ARS）检测MC3T3-E1细胞成骨分化水平与矿化能力,实时荧光定量PCR检测成骨标志基因ALP、COL1A1、RUNX2、OSX的mRNA表达水平,通过免疫印迹法（Western-blot）检测MC3T3-E1细胞中BMP-2、Smad1、p-Smad1蛋白表达水平,通过免疫荧光技术（IF）检测RUNX2、COL1A1表达水平。结果 与对照组比较,BAI干预1 d后发现,BAI组COL1A1（P<0.001）、RUNX2（P <0.05）、OSX（P <0.05） mRNA表达水平在成骨分化中表达上升;干预3 d后发现,与对照组比较,BAI组ALP（P <0.05）、RUNX2（P <0.001）mRNA表达上升;干预7 d后发现,与对照组比较,BAI组COL1A1（P <0.05）mRNA表达水平较对照组上升,BMP-2、p-Smad1/Smad1蛋白表达水平上升（P <0.05）。免疫荧光中成骨标志蛋白RUNX2、COL1A1表达增多（P <0.05）。结论 BAI可通过激活BMP-2/Smad通路促进MC3T3-E1成骨分化。     

产后乳房按摩最佳时间对母乳喂养 泌乳量及乳房问题的影响

目的探讨产后乳房按摩最佳时间对母乳喂养、泌乳量和乳房问题的影响。方法选取2017年2月-2019年2月计划在该院分娩的临产妇150例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各75例。观察组产后2 h给予乳房按摩,对照组产后12 h给予乳房按摩,比较不同时间按摩对产妇母乳喂养、泌乳量及乳房问题的影响,寻求最佳按摩时间。结果干预后观察组产妇泌乳始动时间显著低于对照组(P<0.05);观察组干预后1周泌乳量及母乳喂养成功率均显著优于对照组(均P<0.05);干预后两组乳房胀痛评分、焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)均显著降低,且观察组以上评分均明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组乳房硬度改善情况显著优于对照组(P<0.05);干预后两组乳腺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组乳房肿胀、乳房胀痛、泌乳热发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论产后2 h较产后12 h进行乳房按摩更能提高母乳喂养成功率,促进泌乳量,改善患者心理状态,降低产后并发症发生率,值得在临床上推广应用。