自发性纵隔气肿

目的：探讨自发性纵隔气肿的发病机理，总结其治疗经验。方法：对46例自发性纵隔气肿进行回顾性分析，对其发病机理和外科治疗进行讨论。结果：对张力性纵隔气肿采取前纵隔引流术，对非张力性纵隔气肿，采取颈胸部皮下留置粗针头排气，临床均获满意疗效。结论：自发性纵隔气肿多为继发性，应积极治疗原发病。应根据临床症状轻重采取不同外科治疗方法，才能获得满意的疗效。     

胃切除术开放断端行胃肠吻合300例临床观察

从１９９１年４月至１９９６年１２月，我们对３００例胃大部切除患者行开放断端胃肠吻合，以预防吻合口出血，取得了满意的效果，现报告如下。１资料与方法１·１一般资料本组３００例，男２２７例，女７３例，年龄２２岁～７１岁，其中十二指肠溃疡１６３例，胃溃疡８６...     

全胸段食管切除颈部食管胃器械吻合术的应用

目的　总结全胸段食管切除应用国产WGW -C型颈部吻合器的临床经验。　方法　分析 36例使用颈部吻合器治疗的结果。　结果　无吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血发生 ,无手术死亡和住院死亡。　结论　颈部器械吻合较手工吻合方便快捷 ,能明显降低吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率     

腹腔镜胆囊切除术气腹对心肺功能影响的处理

目的观察腹腔镜胆囊切除术气腹对心肺功能的影响,并提出处理措施,旨在提高手术的安全性。方法60例胆囊结石患者行经腹腔镜胆囊切除,麻醉均采用气管插管静脉复合麻醉,监测HR、DBP、SBP、PaO2、peak、pH值。结果组内各项指标在气腹前后变化显著(P<0.01),气腹后各项指标均接近正常值(P>0.05)。结论腹腔镜手术对心肺功能虽有较大影响,但只要术前准备充分,加强麻醉期监测,气腹时控制充气压力、速度,手术是安全的。     

老年人腹腔镜胆囊切除术60例报告

我们从 1997年至今共完成老年人腹腔镜胆囊切除 6 0例 ,成功率 97% ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组女 45例 ,男 15例 ;年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 6 5岁 ;病程 1～ 2 0年。胆囊结石 5 0例 ,胆囊息肉 6例 ,慢性萎缩性胆囊炎 4例。1 2　合并症　有合并症者 36例 ,其中有不同程度的冠心病、高血压、心电图异常、心肌缺血、陈旧性心肌梗塞、左右束支传导阻滞等 2 2例 ,慢性支气管炎、肺气肿、肺功能低下 5例 ,糖尿病 4例 ,肝功能、肾功能不全 5例 ,并存 2～ 3种合并症者 7例。1 3　方法　全部采用气管插管 ,静脉复合麻醉 ,术前 3…     

自发性食管破裂的诊断与治疗

自发性食管破裂是一种严重胸部急性疾患,虽较少见,但常常因不能早期诊断或误诊,致处理不及时而危及生命,故病死率仍较高,在20%以上[1,2].自发性食管破裂的病死率与发病距有效治疗时间长短密切有关,发病距有效治疗时间为24h、24～48 h、72 h、96 h以上的病死率分别为25%、65%、89%、100%[3].我院胸外科自1992年10月～2003年6月共收治8例自发性食管破裂,均予治愈,现总结如下.