外来人口小学生伤害现状及其影响因素分析

目的分析外来人口小学生伤害发生现状及影响因素,并根据研究结果为实施相应的伤害防范措施提供依据。方法对江苏省南部地区(简称"苏南")某市两所外来人口学校共1 700名小学生开展调查并进行统计分析。结果苏南某市外来人口学校小学生伤害发生率为18.94%(322/1 700),其中男生伤害发生率为20.71%(193/932),女生伤害发生率为16.80%(129/768),男女生伤害差异有统计学意义(χ~2=4.195,P=0.041);跌倒/坠落为主要伤害类型。多因素分析结果显示,男生(OR=1.336,95%CI:1.015~1.758);校车接送(OR=1.538,95%CI:1.129~2.097);主要看护人为母亲(OR=1.478,95%CI:1.026~2.128);看护人职业为离退休人员(OR=2.020,95%CI:1.196~3.412);看护人职业为农牧与水利业生产人员(OR=4.030,95%CI:1.821~8.919);看护人职业为生产运输设备操作人员及有关人员(OR=2.303,95%CI:1.261~4.208);看护人性格为外向型(OR=1.700,95%CI:1.146~2.520)是伤害的危险因素。结论外来人口小学生的性别和看护人的部分情况是其伤害的主要影响因素,学校和家庭应采取相应的防范措施,同时外来人口家庭应积极融入当地生活从中受益,提高生活质量,从而降低外来人口小学生的伤害发生率。     

142例老年急性肺栓塞患者临床特征分析

目的：分析老年急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE）患者的临床特征。方法：收集2018年1月1日至2020年12月31日上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的APE患者临床资料,根据年龄分为老年组（≥60岁）142例和非老年组（<60岁）65例,老年组再分成老年男性组和老年女性组。比较分析老年组与非老年组、老年男性组与老年女性组患者的临床特征。结果：老年组和非老年组APE最常见危险因素均为深静脉血栓,老年组合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）、心房颤动比例高于非老年组（均P<0.05）,合并高血压的老年患者发生APE的风险是非老年组的3.281倍。老年组及非老年组最常见的临床症状均为胸闷,老年组气促比例高于非老年组（P<0.05）。老年组D-二聚体阳性率、平均血小板体积值、肺动脉压力、肌钙蛋白I、B型脑钠肽值高于非老年组（P<0.05）。老年女性组近期手术或制动史17例（23.6%）,显著高于老年男性组（4.3%）(P=0.001)。结论...     

急性肺血栓栓塞症诊断相关生物标志物研究进展

急性肺血栓栓塞症(acute pulmonary embolism,APE)是由于血栓性栓子堵塞肺动脉及其分支而引起的以肺循环功能和呼吸障碍为主的临床和病理生理综合征.APE是临床常见的心肺血管系统疾病,具有较高的致死率,其临床表现复杂多变,常规检查缺乏特异性,容易漏诊、误诊[1].目前诊断主要依赖计算机断层扫描术肺动...     

司美替尼下调KRAS G12V突变型非小细胞肺癌细胞PD-L1水平的探索性研究

目的·探究不同Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(Kirsten rat sarcoma viral oncogene,KRAS)突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤组织及细胞系与程序性死亡蛋白配体1(programmed cell death ligand 1,...     

基于SEER数据库的不同年龄组恶性周围神经鞘膜瘤预后的研究

目的 基于美国国立癌症研究所"监测、流行病学和结果"(the Surveillance,Epidemiology and End Results,SEER)数据库探讨不同年龄层次恶性周围神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)患者的预后.方法 从SEER数据...     

宜兴市2012-2015年中小学生伤害干预效果评价

了解宜兴市2012-2015年中小学生伤害发生及变化情况,为探讨学生伤害干预模式提供参考.方法 对宜兴市16所试点学校所有在校学生作为干预和回顾性调查对象,通过2012-2015年间3年的综合与个性化干预,进行干预效果评价.结果 2015年9-11月回顾性调查学生伤害发生率为2.23%,与2012年同期(2.89%)相比有所降低(x2=15.44,P<0.01).2012年伤害发生原因前5位分别为跌倒/坠落(59.05%)、锐器伤(12.43%)、动物致伤(9.32%)、交通事故(6.95%)、钝器伤(6.40%);2015年分别为跌倒/坠落(54.34%)、动物致伤(12.67%)、交通事故(8.93%)、锐器伤(7.65%)、钝器伤(3.57%).外地户籍学生伤害发生率稍高于本地,差异无统计学意义(x2=0.132,P=0.716);男生明显高于女生(x2 =4.110,P=0.043).结论 3年伤害干预工作有实际效果.应加强多部门协作,继续探索有效之路.     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性小肝癌的临床效果

目的 比较肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）、单独RFA、腹腔镜肝切除（LH）三种方式治疗原发性小肝癌（SHCC）的临床疗效。方法 将2013年1月至2016年1月陕西中医药大学附属医院收治的105例SHCC患者随机分为三组：TACE联合RFA组（联合组）、RFA组（消融组）和LH组（腔镜组）,失访8例,有效统计97例,联合组31例、消融组34例及腔镜组32例。比较三组患者术后不同时间点血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性白细胞介素-2受体（SIL-2R）和肝细胞生长因子（HGF）的血清含量变化、并发症、复发率及生存情况。结果 三组术后VEGF水平均降低,联合组在术后第1天、第7天、第30天均明显低于其他两组（P<0.05）;SIL-2R浓度除联合组术后第1天较术前升高（P<0.05）外,其他时间点三组均较治疗前下降（P<0.05）;三组血清HGF含量在术后第1天均显著增高,术后第7天达到峰值,术后第30天恢复至治疗前水平,但联合组升高相对较低。复发率、总生存率及无瘤生存率比较,三组无统计学差异（P>0.05）,但腔镜组并发症的发生率,除临近脏器损伤外,均高于其他两组（P<0.05）。结论 血清中VEGF、SIL-2R和HGF含量在SHCC治疗前后存在明显的动态变化,TACE联合RFA、RFA均可达到与LH相似的远期疗效,且并发症明显减少;RFA可提高机体免疫系统的功能,但在抑制肿瘤血管再生、防止肿瘤细胞侵袭转移方面,TACE联合RFA更具优势。     

职业驾驶员驾驶愤怒量表信度和效度分析

目的 研究中文版驾驶愤怒量表（Driving Anger Scale,DAS）在职业驾驶员群体中使用的信度和效度。方法 选取宜兴市出租车、公交车、货车、公车以及校车等481名职业驾驶员进行现场调查,并通过Cronbach''s α、分半信度、内容效度、结构效度、会聚效度和区别效度检验该量表信度和效度。结果 中文版DAS量表总Cronbach''s α为0.934,分半信度为0.874。分量表得分与总量表之间的相关系数为0.639~0.922,确保了量表的内容效度;探索性因子分析显示,中文版DAS量表符合预设的6个维度结构,累计方差贡献率为56.371%;量表的会聚效度与区别效度定标试验成功率均为100%。结论 中文版DAS量表在职业驾驶员群体中具有较好的信度和效度,值得推广使用。     

中文版酒精使用障碍筛查量表信度和效度评价

目的 评价中文版酒精使用障碍筛查量表（AUDIT）的信度和效度,为该量表在中国医学生中的推广使用提供科学依据。方法 使用电子问卷,将问卷发给5所医学院校学生,让其按意愿自行填写。了解Cronbach''s α和分半信度评价量表的信度,了解内容效度、结构效度、会聚效度和区别效度评价量表的效度。结果 中文版AUDIT量表总的Cronbach''s α为0.782,分半信度为0.711;危险饮酒、酒精依赖、有害饮酒3个维度的Cronbach''s α分别为0.796、0.561、0.647,分半信度分别为0.794、0.623、0.640。条目水平的内容效度指数（item-level CVI,I-CVI）为0.83~1.00,平均量表水平的内容效度指数S-CVI（S-CVI/Ave）为0.99,全体一致S-CVI（S-CVI/UA）为0.90,内容效度比为0.80~1.00。探索性因子分析结果显示,中文版AUDIT量表符合预设的3个维度结构,累计方差贡献率为61.175%;量表的会聚效度与区别效度定标试验成功率均为100%。结论 中文版AUDIT量表在中国医学生中具有较好的信度和效度,值得推广使用。