食欲素受体拮抗剂用于治疗酒精依赖的研究进展

酒精依赖是长期过度饮酒导致中枢神经系统紊乱的一种慢性、复发性脑部疾病,是全世界范围内严重的公共卫生问题,已给全球造成了巨大的社会和经济负担.目前用于治疗酒精依赖的药物有限,这些药物的临床疗效虽可以部分获得肯定,但不良反应同样突出.食欲素作为一种参与调节机体摄食、睡眠-觉醒和能量平衡的神经肽,在酒精等物质成瘾中也发挥着重...     

64例低位直肠癌保肛手术治疗临床分析

目的总结和分析低位直肠癌保肛的局部复发和远期治疗的结果。方法对1995年12月至2002年12月在本院外科行手术治疗的低位直肠癌（肿瘤下缘距肛缘6cm）进行回顾性分析,筛选出性别、年龄、肿瘤部位、病理组织学类型和Dukes分期、术前术后治疗情况等采用卡方分割、多因素统计法分析、P〈0．05,均无显著差异的64例,其中保肛手术组37例、Miles手术组27例。结果保肛手术组2年局部复发5例（13．5％）、5年生存率20例（54％）;Miles手术组2年局部复发3例（11％）、5年生存率15例（55．5％）。两组差异无统计学意义IP〈0．05）。结论在严格掌握手术适应征的前提下,低位直肠癌行保肛手术可行。     

阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗高脂血症的临床疗效

目的 观察阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗高脂血症的临床疗效。方法 选取2020年2月—2021年2月金昌市中心医院收治的高脂血症患者74例,以随机数字表法分为研究组(n=37)和对照组(n=37)。对照组使用苯磺酸氨氯地平治疗,研究组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前后血清炎性因子、血脂及不良反应。结果 研究组患者总有效率为94.59%,显著高于对照组的70.27%(χ²=7.559,P=0.006)。治疗1个月后,2组患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于治疗前,且研究组低于/高于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组患者的不良反应总发生率为2.70%,对照组为16.22%,2组比较差异无统计学意义(χ²=2.525,P=0.11...     

强化胰岛素治疗对胆源性脓毒症炎症反应水平的影响

目的探讨强化胰岛素治疗对胆源性脓毒症TNF-α、IL-6、C反应蛋白（CRP）及APACHEⅡ评分的影响,探讨其可能的抗炎机理。方法2005年1月至2008年12月4年期间我院普外科收治并于24h内实施手术的28例胆源性脓毒症患者,采用随机数字表编号法随机分为强化胰岛素治疗组（强化组,n=14）和常规胰岛素治疗组（对照组,n=14）,于术前及术后1、3、5和7d检测2组患者TNF-α、IL-6及CRP水平并计算APACHEⅡ评分。结果强化组术后5和7d的CRP水平及APACHEⅡ评分,术后3、5及7d的TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。与术前比较,强化组IL-6及APACHEⅡ评分于术后3d开始明显下降（P〈0.05）,早于对照组。结论强化胰岛素治疗可抑制胆源性脓毒症术后TNF-α、IL-6及CRP的合成,保护受损的肝细胞,降低APACHEⅡ分值和全身炎症反应程度,从而减少MODS的发生。     

经阑尾残端逆行肠内置管排列在粘连性肠梗阻再手术中的应用

目的 探讨防治广泛粘连致多次肠梗阻的手术方法.方法 将60例广泛粘连致多次肠梗阻患者随机分为两组,肠内排列组共23例,采用经阑尾残端逆行肠内置管排列的手术方法;肠外排列组共37例,采用肠外排列术(Noble肠排列法),并对其疗效及并发症进行比较.结果 肠内排列组23例中术后并发切口感染2例(8.70%).死亡1例(4.35%),无术后复发、痉挛性腹痛和不全梗阻等并发症发生,优良率95.65%(22/23).而肠外排列组37例中术后出现偶发性痉挛性腹痛11例(29.73%),不全梗阻6例(16.22%),术后切口感染3例(8.11%),优良率37.84%(14/37),术后复发3例(8.11%),死亡3例(8.11%).肠内排列组的术后并发症发生率、术后复发率、手术优良率方面明显优于肠外排列组(P<0.05).结论 经阑尾残端逆行肠内置管排列可以有效地预防和治疗广泛性肠粘连反复梗阻.     

苦参碱注射液联合CIK细胞过继免疫治疗对中晚期肺癌患者肿瘤标志物的影响

目的探讨苦参碱联合CIK细胞过继免疫治疗对中晚期肺癌患者肿瘤标志物的影响。方法选取2017年1月至2018年12月甘肃省白银地区各医院收治的中晚期肺癌患者39例,随机分为苦参碱组、CIK组、苦参碱+CIK组,每组患者13例,分别给予单纯苦参碱注射液治疗、单纯CIK细胞治疗、苦参碱注射液联合CIK细胞治疗。治疗3个月后,检测比较三组患者肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA199)水平;比较治疗过程中三组患者恶心、呕吐、腹泻、发热等伴随症状的发生情况。结果治疗3个月后,三组患者的AFP、CEA、CA199水平表现为苦参碱+CIK组CIK组苦参碱组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中苦参碱+CIK组患者恶心、呕吐、腹泻、发热等伴随症状的发生率均显著低于苦参碱组和CIK组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论苦参碱注射液联合CIK细胞治疗中晚期肺癌患者,能有效降低肿瘤标志物的水平,不良反应轻微,比较适用于无法耐受化疗的肿瘤患者。     

食欲素在酒精依赖及复发中的研究进展

酒精依赖是长期过度饮酒导致中枢神经系统紊乱的一种慢性、复发性脑疾病,该疾病已给全球造成了巨大的社会和经济负担.但目前为止,酒精依赖形成的机制仍不明确,且缺乏相对有效的治疗手段,戒酒后的高复发率严重影响着酒依赖患者的身心健康.近年来研究发现,由下丘脑产生的食欲素除了参与调节机体的食物摄入、睡眠-觉醒和能量平衡外,在物质成...     

早期肠内营养在上消化道手术后的应用

目的:探讨早期肠内营养在上消化道手术后的应用效果,并与其他营养支持方式的效果进行比较.方法:通过对我院近3年间共132例上消化道术后患者按不同的营养支持方式分为肠内营养组和肠外营养组,根据术后测定血清白蛋白、球蛋白指标,体重、肝转氨酶指标,淋巴细胞分数,进行统计学分析,明确给予术后早期肠内营养支持是否安全且较肠外营养具有优势.结果:通过对共132例术后患者各项指标的统计学分析证实了早期肠内营养支持更有利于术后患者营养状况改善,缩短术后康复周期,并发症发生率较肠外营养支持途径明显减低.结论:上消化道手术后早期肠内营养支持是可行的、安全的,有助于患者术后营养状态的改善,相对于术后肠外营养支持更加符合人体生理,有利于保护肠道黏膜屏障,减少了术后肠源性感染的发生,降低了术后肝功能异常等肠外营养的常见并发症,具有明显优势,值得在临床上推广.