新乡市2005～2011年布鲁杆菌病流行特征分析

目的分析河南省新乡市2005～2011年布鲁杆菌病(简称布病)的流行特征,为有效防治布病提供科学依据。方法对国家疾病监测信息报告管理系统中新乡市数据及个案调查资料进行统计分析。结果 2005～2011年共报告布病病例186例,11个县(市、区)均有病例报告,主要集中在获嘉县、辉县市等5个县(市),其发病数占总发病数的86.56%。发病季节以4～7月最多,占全年发病数的59.68%。发病年龄集中在25～65岁,占全部病例的83.33%,男性多于女性,职业以农民、饲养、屠宰及畜产品加工人员为主。结论新乡市布病疫情呈逐年上升趋势,疫情地区已由牧区转向农区,有逼近趋势。要控制布病疫情上升,应尽快加强卫生部门与畜牧部门的密切合作,加大对重点人群的监测力度、深入开展对重点人群的宣传教育和行为干预。     

经会阴三维超声评价女性盆底肌肉形态及功能

目的应用经会阴三维超声测量年轻未育女性的耻骨内脏肌宽度及肛提肌裂孔大小,探讨女性盆底的形态及功能。方法对100例18～31岁年轻未育女性在安静状态下、最大瓦氏动作及提肛动作时采集盆底经会阴三维超声图像,脱机分析,分别测量肛提肌裂孔的前后径、左右径、面积及耻骨内脏肌的宽度,并通过计算组内相关系数评估观察者之间的一致性。结果肛提肌裂孔呈菱形,两侧耻骨内脏肌基本对称,呈带状高回声,在肛直肠角后方形成U型襻。安静状态下肛提肌裂孔面积(11.15±1.70)cm2,最大瓦氏动作时增大至(14.35±2.43)cm2,而提肛动作时缩小至(9.20±1.46)cm2。两名观察者测量安静状态及提肛动作时的肛提肌裂孔大小及不同状态下耻骨内脏肌宽度一致性较好,但在最大瓦氏动作时测量肛提肌裂孔大小的一致性稍差。结论经会阴三维超声能直观观察盆底耻骨内脏肌的宽度及肛提肌裂孔的动态变化。     

产前超声早期诊断胎儿前腹壁异常的临床意义

目的探讨早孕及中孕早期超声诊断胎儿前腹壁异常的临床意义。方法回顾性分析我院早孕及中孕早期超声诊断的21胎前腹壁异常胎儿超声表现及随访结果,分析比较前腹壁异常的超声声像图特征。结果早孕及中孕早期超声筛查出21胎胎儿前腹壁异常,均在首次超声检查时发现,均经引产直接观察或病理检查进一步证实;其中脐膨出12胎,泄殖腔外翻1胎,体蒂异常8胎。7胎接受羊水穿刺检查,1胎脐膨出为13-三体,余染色体未见异常。结论早孕及中孕早期超声检查可有效诊断及鉴别诊断前腹壁异常,具有重要临床意义。     

动静脉内瘘血流量不足的超声检测

目的：研究超声检测动静脉内瘘血流量不足的临床价值。方法分析156例动静脉内瘘功能不全的血液透析患者的彩色多普勒超声检查结果。结果156例患者中,75例为静脉血栓形成,有53例为瘘口狭窄,28例为静脉端狭窄。结论超声检查能及时发现动静脉内瘘血流量不足的原因,指导临床进行针对性治疗,有重要的临床价值。     

胃癌术后“胃瘫综合征”的诊治

“胃瘫综合征”又称“胃麻痹”或“胃无力症”,是指胃流出道的非机械性梗阻，属功能性疾病。本院自1997年至2007年6月胃手术后发生10例,均为胃癌患者。现报告如下。     

经会阴超声诊断前盆腔脏器脱垂类型

目的 探讨经会阴超声对前盆腔脏器脱垂类型的诊断价值。方法 对经临床盆腔器官脱垂定量分期法（POP-Q）诊断的68例前盆腔脏器脱垂（膀胱尿道膨出28例,孤立性膀胱膨出40例）产妇行经会阴超声检查,以经耻骨联合下缘的水平线为参考,在静息状态和最大Valsaval动作时观察膀胱后壁和尿道的活动情况,测量膀胱尿道后角以及尿道倾斜角,并对经会阴超声结果与临床POP-Q诊断结果进行一致性检验,计算Kappa值。结果 经会阴超声诊断膀胱尿道膨出29例,孤立性膀胱膨出39例,与临床POP-Q诊断具有较好的一致性（Kappa=0.55,P<0.001）。结论 经会阴超声能够诊断前盆腔脏器脱垂类型,可作为临床判断前盆腔脏器的脱垂的影像学方法而加以推广。     

中医疗法在胃肠功能障碍患者中应用及护理

目的：探讨大承气汤内服或芒硝腹部外敷,辅助耳穴压籽中医疗法在胃肠道功能障碍患者中的应用及护理。方法：选取30例胃肠功能障碍患者,所有患者均存在长时间未排便,或排便困难伴随腹胀,肠鸣音减弱或消失等表现,予以大承气汤胃管注入,芒硝腹部外敷,双耳交替进行耳穴压籽等中医方法,并配合相应中医护理,观察患者胃肠功能的恢复情况。结果：应用中医疗法的有效率为73．33％,治疗后膀胱压下降,与治疗前比较差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医疗法治疗危重病胃肠功能障碍同时配合深入的临床护理及密切观察可以取得良好的疗效。     

全麻手术应用标准型喉罩100例效果观察

喉罩（LMA）是1981年由英国医生研制的一种人工通气道，1988年正式应用于临床。我院2006年5月将该项技术应用于临床麻醉，并立项作为临床应用研究。我们筛选100例美国麻醉医师协会（ASA）病情分级Ⅰ-Ⅱ级手术病人进行LMA置入全麻，通过观察其围麻醉期血流动力学、氧饱和度（SpO：）等的变化，对麻醉安全性及LMA推广使用进行研究，以解决困难气道的通气问题。     

从业体检中检出1株少见C群沙门菌报告

2002年8月,本室自一名从业人员健康体检便样中检出1株C群沙门菌,该菌与沙门菌诊断血清A-F-0多价、O:7、H:r发生凝集,经诱导后与H:2因子血清凝集,但同时又与lv血清凝集.现将结果报告如下.     

经会阴二维超声观察未育女性前盆腔

目的采用腔内探头经会阴二维超声观察年轻未育女性前盆腔。方法对60例年轻未育女性,以耻骨联合下缘为参考点,分别在安静状态下、最大Valsaval动作时观察尿道和膀胱的运动变化,测量膀胱颈距耻骨联合下缘的垂直距离(BSD)和膀胱尿道后角,计算膀胱颈下降度(BND),并通过计算组内相关系数评估不同观察者间各数据结果的一致性。结果盆底正中矢状切面由腹侧至背侧依次显示耻骨联合、耻骨后间隙、尿道、膀胱颈、膀胱后壁。正常年轻未育女性在安静状态下BSD为(26.20±3.49)mm,膀胱尿道后角为(107.54±13.68)°;最大Valsaval动作时BSD为(14.05±4.32)mm,膀胱尿道后角为(110.97±14.96)°;BND为(12.74±4.48)mm。不同观察者测量安静状态下和最大Valsaval动作时BSD及计算BND的一致性非常好,组内相关系数分别为0.90、0.91和0.87。结论应用腔内探头经会阴二维超声可动态观察女性前盆腔器官的运动变化,方法简单,重复性和可比性好,值得推广。