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1 病历报告
患者,女,63岁。2个月前无明显诱因出现左下颌部无痛性肿块,进行性增大伴吞咽不适,近1周自觉肿块明显增大就诊,于2006年5月20E1入院,入院查体:左扁桃体三度肿大,下颌部及颈部肿胀,触之柔软,略活动,无压痛。下颌骨X线平片无阳性发现。CT平扫左扁桃体区见巨大混杂密度影,上抵鼻咽部,下达C4椎体前下方,其中心可见点片状钙化,边界较清。肿块突向咽腔致其变小,上下颌骨及颈椎未见骨质破坏,未见肿大淋巴结。增强扫描肿块呈不规则强化。见图1,2。CT拟诊:①扁桃体肿瘤?②神经鞘瘤?经口咽部穿刺活检,咽部喷血不止。病理所见:瘤细胞呈巢状,巢内瘤细胞紧密镶嵌排列,细胞体积较大,呈不规则形,胞浆丰富。 相似文献
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1 病历报告
患者,男,45岁,反复咯血、咳嗽5个月,加重10余天,于2006年2月5日入院。查体:慢性病容,T37.8℃。无明显贫血貌,全身粘膜无黄染、出血点及皮诊,浅表淋巴结未触及肿大,左下肺听诊为湿罗音,心、腹部(-)。X线胸片示:右肺空洞型肺结核并发肺内播散。CT检查:左肺下叶见一直径5cm的空洞性病变,空洞壁厚薄不均,内壁较光滑,似有一孤立球形影;空洞外壁边缘毛糙、模糊。CT诊断:①肺曲菌病;②左肺Ⅲ型结核(空洞为主型);③癌性空洞可能。实验室检查:呼吸道分泌物真菌培养阳性。临床诊断:肺曲菌病,经抗真菌治疗,咳嗽、咯血有所缓解,患者要求出院。2个月后患者病情加重再次入院,X线胸片示:左下肺病变扩大,右肺可见散在小结节状密度影。 相似文献
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