心室内区域性传导延缓对左前分支阻滞的诊断意义

本文分析电轴左偏资料181例,其中 LAH 组76例,可除外 LAH 的 LAD 组105例。通过比较两组区域性传导延缓发生率与电轴左偏的关系,提出以 ID_(aVL)较 ID_(V_ )的电活动延迟出现≥10～15ms,作为反映 LAH 的区域性传导延缓指标,要较传统的以 ID_(aVL)≥45～50ms 这一指标敏感,有一定的诊断意义。文中还根据 LAH 的心电向量特点及资料分析结果,讨论了 R_(aVL)≥R_I 对 LAH 的诊断价值.     

运用PDCA循环评价等级评审医院感染管理工作

目的对二级综合医院等级评审医院感染管理44个条款通过运用PDCA循环管理模式,推动完成条款的标准要求,实现医院感染管理质量和安全的持续改进。方法以二甲医院评审为契机,分解44个条款对应的271条评审要点,运用计划、实施、检查、处理（PDCA）循环原则,每季度对医院感染管理工作推进情况进行完成率评价。结果通过实施一年的PDCA管理,使“A”条款由初评0个上升至终评29个;“D”条款由初评25个减少至终评1个;“C”条款由初评7个减少至终评3个,两项核心条款均达到了A级。结论PDCA循环的运用使医院感染管理形成了质量管理的良性循环体系。但也发现,在评审中投入了大量人、财、物,评审之后之后如何巩固成果,使员工在评审后保持持续改进工作的积极性,这仍是管理者应认真思考的问题。     

浅析如何加强医院感染控制工作措施

由于医院感染控制工作不仅关系医院的发展,同时还关系社会人群的健康,并且随着社会的不断进步,医院感染控制逐渐成为了医院竞争的重要因素之一,但是由于医院工作人员较多且涉及范围较广等因素,使得医院感染控制工作受到了非常大的限制。本为重点围绕影响医院感染控制的因素以及解决措施进行了探讨。     

表现为色素性紫癜性苔藓样皮炎的蕈样肉芽肿1例

蕈样肉芽肿是一种低度恶性的Ｔ淋巴细胞淋巴瘤 ,典型的自然病程有三期临床经过 ,即红斑期、浸润期、肿瘤期。红斑期的皮疹呈多样性 ,以皮肤异色症或副银屑病样表现为主 ,临床上易误诊。我们最近诊治 1例临床上酷似色素性紫癜性苔藓样皮炎的蕈样肉芽肿 ,这种类型的皮疹临床上较少见 ,现报告如下。患者 ,男 ,6 3岁。因双下肢出现皮疹已 4个月 ,近 1个月波及躯干 ,伴瘙痒而来本院就诊。患者 4个月前 ,无任何诱因 ,右下肢足背处开始出现针头大小、不高出皮面的紫红色皮疹 ,伴瘙痒 ,自购药膏涂擦未见好转 ,不久 ,左下肢也出现类似皮疹 ,且皮疹逐…     

接受抗癌治疗患者的心理干预研究

目的 了解癌症患者被确诊并首次接受治疗时的心理状态并分析其影响因素,提出相应的心理干预措施,旨在帮助患者进行角色转变.方法 采用SCL-90、医院焦虑及抑郁量表(HAD)作为心理状态的评估工具,通过自行设计的调查表进行相关因素调查.结果 260例患者中,不健康心态212例,占81.5%,健康心态48例,占18.5%.患者的文化程度、年龄、权力及地位、经济状况、经历及磨难、性别等均为影响患者不同心理状态的主要心理因素(p均<0.05).结论 应根据患者的不同心理状态采取相应的心理干预措施,使其尽快适应新的角色,在抗癌治疗的同时提高自身的生活质量,促进患者身体康复及心理健康.     

婴幼儿病毒性心肌炎导致后侧壁心肌梗塞心电图改变

男婴,9个月,代诉咳嗽,气促、烦哭不安5天,于1987年8月25日入院。病前有受凉病史,平素健康。临床诊断;肺部感梁合并病毒性心肌炎,急性心衰。入院心电图示窦性心律,心率160次/min,QRS_(Ⅰ、ⅡaVL、V5)呈Or型,终末r微小,V_7V_8呈qs型,Q波宽0.05s,V_3RV_1呈Rs型,V_3呈rs型,STⅠ、Ⅱ、aVL、V_5、V_7呈单向曲线抬高0.05～     

婴儿病毒性心肌炎致后侧壁心肌梗塞心电图改变1例

患儿，男，9个月，咳嗽、气促、烦躁5天，病前有受凉史，病后有低热。体检T37℃、P164次／分、R80次／分。神萎，面色苍白，口唇略紫，呼吸浅速，双肺闻及中小湿性罗音，以右肺为著，心音低钩，律齐，心尖部闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2＞A2，无震颤，肝右肋下3cm，剑下8cm，质软，四肢无浮肿。实验室检查，血常规与电解质正常。GPT68u，LDH1463单位。按肺炎会并病毒性心肌炎，心衰给予治疗，心电图示窦性心律，心律160次／分，QRSⅠ、Ⅱ、avL、v5呈Qr型，f极微小，V7、ys呈QS型，Q波宽0．055，y。11，VI呈RS型，y3呈fs型，STI、1；、…     

保留灌肠对轻中度放射性直肠炎疗效的影响

目的探讨保留灌肠对轻、中度放射性直肠炎近期疗效的影响。方法将130例宫颈癌根治性放疗后出现放射性直肠炎患者按就诊序号单号分为观察组、双号分为对照组各65例。对照组行常规静脉用药治疗，观察组在此基础上选用西黄芪胶、氢化可的松、呋喃唑酮或庆大霉素、止血粉、象皮粉等行保留灌肠。治疗1个疗程后比较两组近期疗效。结果观察组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论放射性直肠炎加用保留灌肠可提高疗效。     

祛斑美容汤治疗女性黄褐斑临床疗效观察

黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性疾病,多发于中青年女性,好发于两颊,表现为淡褐色或深褐色的不规则斑片,目前缺乏理想的治疗方法,由于这种疾病严重影响容貌,病因难于查明,又久治不愈,成为爱美女性的心理负担。2008年2月-2009年8月我科应用袪斑美容汤治疗黄褐斑60例取得满意疗效,报告如下:     

保留灌肠对轻中度放射性直肠炎疗效的影响

目的 探讨保留灌肠对轻、中度放射性直肠炎近期疗效的影响.方法 将130例宫颈癌根治性放疗后出现放射性直肠炎患者按就诊序号单号分为观察组、双号分为对照组各65例.对照组行常规静脉用药治疗,观察组在此基础上选用西黄芪胶、氢化可的松、呋喃唑酮或庆大霉素、止血粉、象皮粉等行保留灌肠.治疗1个疗程后比较两组近期疗效.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论 放射性直肠炎加用保留灌肠可提高疗效.