澜沧江下游沿岸疟疾调查报告

澜沧江下游沿岸疟疾调查报告云南省疟疾防治研究所（思茅６６５０００）李兴亮杨沧江李春富车立刚澜沧江下游沿岸地区（西双版纳境内）地处中缅边境，位于北纬２１°１０′～２２°１０′，东经９９°５′～１００°，海拔５１０～７００ｍ，年均温度２１．７℃、年降雨量...     

滇缅边境打洛镇6年的疟疾防治措施与效果

方法:1983—1985年在滇缅边境打洛镇采取DDT加DDVP全面滞留喷洒灭蚊,1986—1988年改用溴氰菊酯浸泡蚊帐灭蚊,并均辅以现症病人根治、重点人群保护和流动人口预防服药等综合性防治措施。结果:防治后全镇1983—1988年的年带虫发病率依次降为10.1‰、5.8‰、5.5‰、4.8‰、14.4‰和10.1‰。各年均明显较全面防治前1982年的29.0‰低。有效控制了疟疾流行。     

青蒿琥酯分别与诺氟沙星、甲硝唑伍用的体内、外抗恶性疟作用

目的　了解青蒿琥酯分别与诺氟沙星、甲硝唑伍用的体内、外抗疟作用。　方法　采用青蒿琥酯与诺氟沙星 (A组 )或甲硝唑 (B组 )联用 3d疗法治疗无并发症的恶性疟。体外测定采用 Rieckmann体外微量法测定恶性疟原虫对 3种药物单一用药及青蒿琥酯分别与诺氟沙星或甲硝唑联用的敏感性。　结果　体内观察法共收治 70例病人 ,其中 A组 5 5例 ,B组 15例。平均退热时间分别为 (2 6 .5± 16 .5 ) h(8h～ 93h)、(19.2± 11.0 ) h(4h～ 4 1h) ;平均原虫无性体转阴时间分别为 (37.4± 15 .3) h(13h～ 93h)和 (42 .8± 14 .7) h(2 5 h～ 72 h) ;2 8d复燃率分别为 4 7.4 %和 75 .0 %。体外微量法测得青蒿琥酯与诺氟沙星伍用的 ID50 分别为单用组的 5 .9%和 0 .3% ;青蒿琥酯与甲硝唑伍用的 ID50 分别为单用组的38.8%和 5 .6 %。　结论　青蒿琥酯分别与诺氟沙星、甲硝唑伍用在体外对抗青蒿琥酯恶性疟原虫有明显增效作用 ,但在临床治疗中未能提高治愈率     

云南省德宏州、保山地区1999年疟疾流行情况调查

<正> 近年来,云南省疟疾发病数呈不断上升趋势。1999年1～5月,疟疾疫情报告显示,德宏州疫情报告数795例,比去年同期上升210％,其中死亡9例;保山地区605例,比去年同斯上升71.36％。为了解流行情况,为防治工作提供基础资料,作者对此进行了调查。     

复方磷酸哌喹治疗恶性疟效果的观察

复方磷酸哌喹治疗恶性疟效果的观察云南省疟疾防治研究所思茅６６５０００李兴亮勐海县卫生防疫站励海６６６２００陈运打洛镇医院打洛６６６２００杨景，张愠川６０年代起，我省开始用以哌喹为主要成分的复方哌喹片（即防疟片３号以下简称复方哌喹）进行恶性疟的预防和治...     

云南省恶性疟原虫对氯喹抗性的变化

目的了解云南恶性疟原虫对氯喹抗性的变化. 方法从1981年起,在滇西、滇南、滇东南监测点选择符合条件的恶性疟病人,取静脉血,采用WHO推荐的体外微量法测定恶性疟原虫对氯喹的敏感性,并将相隔8～10年的测定结果进行比较. 结果滇西恶性疟原虫对氯喹抗性率从1982年的100%下降到2003年的83.3%,ID50 从240.0 nmol/L降到123.0 nmol/L,MIC从1 171.6 nmol/L降至325.9 nmol/L,分别下降13.0%、48.8%和72.2%.滇南恶性疟原虫对氯喹抗性率从1981年的97.4%降到2004年的69.0%,ID50从170.0 nmol/L降至58.6 nmol/L,MIC从1 108.0 nmol/L降至312.6 nmol/L,分别下降29.1%、65.5%和71.8%;滇东南抗性率从1993年的78.9%下降至2003年的53.3%,ID50从136.0 nmol/L降至75.5 nmol/L,MIC从452.0 nmol/L 降至238.3 nmol/L,分别下降32.4%、44.5%和47.3%. 结论云南恶性疟原虫对氯喹仍具有抗性,但抗性程度明显下降;中越边境恶性疟的抗性程度低于中老、中缅边境地区.目前仍不宜用氯喹治疗当地恶性疟.     

青蒿琥酯与萘酚喹联用延缓恶性疟原虫抗性实验研究

目的 探讨青蒿琥酯与萘酚喹联用是否能延缓恶性疟原虫抗性。方法 用青蒿琥酯与萘酚喹联用(A组)和单用青蒿琥酯(B组)间断刺激体外连续培养的恶性疟原虫，在接触药物前后不同时间用Reickmann体外微量测定恶性疟原虫的敏感性，同时观察每次接触药物后恶性疟原虫恢复正常生长时间。结果 A组用药前及用药后65d青蒿琥酯／萘酚喹的ID50分别为2．42／37．81、1．70／26．73nmol／L。B组用药前及用药后68、129d青蒿琥酯的ID50分别为9．60、30．61nmol／L和85．10nmol／L。A组接触药物后恶性疟原虫第1、2次恢复正常生长时间分别为24、37d，第3次接触药物后连续观察90d，疟原虫未能恢复正常生长。B组疟原虫平均恢复正常生长时间为16．7d。结论 可用体外间断药物刺激培育抗青蒿琥酯恶性疟原虫；青蒿琥酯与萘酚喹联用能有效延缓恶性疟原虫抗性。     

青蒿琥酯与伯氨喹联用治疗间日疟复发一例

患者男 ,46岁。 2 0 0 1年 7～ 11月多次从思茅到西双版纳高疟区工作 ,回思茅后于 2 0 0 2年 3月 5日出现畏寒、发热 (体温 3 8℃ )、出汗、全身酸痛等症状 ,曾服感冒清、甲硝唑、鱼腥草等药 ,症状无明显缓解。 3月 7日涂血片 ,镜检 :间日疟原虫环状体、裂殖体及配子体阳性 ,给服青蒿琥酯 (广西桂林制药厂产品 ,5 0ｍｇ 片 ,批号 9910 0 1) 5 0ｍｇ ,ｂｉｄ× 5 ,首日加倍 ,总量 60 0ｍｇ ,用药第 2天上述症状消失 ,疗程结束后 (3月 13日 )每天顿服伯氨喹 (上海天平制药厂生产 ,7.5ｍｇ基质 片 ,批号980 5 0 10 ) 2 2 .5ｍｇ ,连服 9ｄ。治…     

青蒿琥酯与萘酚喹不同联用方案治疗抗药性恶性疟的效果

目的 研究青蒿琥酯、萘酚喹不同联用方案治疗抗药性恶性疟的效果。方法 分别用青蒿琥酯200mg、萘酚喹400mg2d分服(A组)和青蒿琥酯300mg、萘酚喹600mg3d分服(B组)治疗恶性疟现症患者。结果 A组、B组各治疗48例和57例,平均退热时间分别为(24.8±5.3)h和(27.4±6.7)h,平均原虫无性体转阴时间分别为(31.4±9.9)h和(33.6±10.9)h,观察28d的治愈率分别为93.7％和94.4％,两组疗效无明显差别(x~2=0.0177,P>0.001)。结论 青蒿琥酯与磷酸萘酚喹联用是治疗抗药性恶性疟的有效组方。从延缓恶性疟原虫抗性角度等综合考虑,采用青蒿琥酯300mg、萘酚喹600mg3d分服方案治疗恶性疟患者较为适宜。